اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نشانه ها و علل ناتوانی جنسی مردان

در این مقاله مطالعه می کنید:

سوالی که معمولا برای افراد مختلف پیش می آید این است که نعوظ چیست و چه علائمی دارد؟ اختلال نعوظ یا همان ناتوانی جنسی، به ناتوانی در ایجاد و حفظ نعوظ سفت، در حدی که بتوان فعالیت جنسی داشت گفته می شود. در مواردی که اشکال در نعوظ گاهی وجود دارد و گاهی وجود ندارد، دلیلی بر نگرانی نیست. اگر اختلال نعوظ رخ دهد، می تواند باعث بروز استرس، تاثیر بر روی اعتماد به نفس و بروز اشکال در روابط زناشویی شود. بروز مشکل در ایجاد و حفظ نعوظ همچنین، می تواند علامتی از یک بیماری زمینه ای باشد که نیاز به درمان دارد و یک عامل خطر، برای بیماری قلبی احتمالا قریب الوقوع هست.

اگر شما نگران اختلال عملکرد نعوظ خود هستید، حتما با پزشک خودتان صحبت کنید، حتی اگر خجالت می کشید. گاهی درمان یک بیماری زمینه ای می تواند اختلال نعوظ شما را برطرف کند. گاهی هم ممکن است نیاز به تجویز دارو ها یا سایر درمان ها باشد.

ناتوانی جنسی چیست؟

ناتوانی جنسی (Sexual Dysfunction) در معنای کلی، به هرگونه مشکلی جسمی یا روانی گفته می‌شود که مانع از تجربه یک فعالیت جنسی رضایت‌بخش برای فرد یا شریک زندگی او شود. این مشکل می‌تواند در هر مرحله‌ای از چرخه عملکرد جنسی (میل، برانگیختگی، اوج لذت جنسی و ارگاسم) رخ دهد.

اختلال نعوظ

علت ناتوانی جنسی چیست؟

اختلال نعوظ می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

 ▪️دیابت (قند خون بالا)
 ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
 ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
 ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی

 ▪️مصرف الکل و تنباکو
 ▪️برخی از داروهای تجویزی شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است.
 ▪️خستگی

▪️آسیب های مغزی یا نخاعی

▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)

▪️اسکلروز چندگانه

▪️بیماری پارکینسون

▪️پرتودرمانی به بیضه ها

▪️سکته

▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

نشانه های ناتوانی مردان

علامت اصلی اختلال نعوظ تغییر در کیفیت نعوظ است. اگر علت فیزیکی باشد، معمولاً هنگام صبح که از خواب بیدار می شوید، نمی توانید نعوظ داشته باشید. اختلال نعوظ می تواند هم بر توانایی شما برای داشتن نعوظ و هم بر مدت زمان نعوظ تأثیر بگذارد.

نشانه های ناتوانی مردان (علائم اختلال نعوظ) ممکن است شامل موارد دائمی زیر باشد:

  •  ▪️اشکال در به دست آوردن نعوظ
  •  ▪️اشکال در حفظ نعوظ
  •  ▪️کاهش میل جنسی
  •  ▪️دیابت (قند خون بالا)
  •  ▪️فشار خون بالا (فشار خون بالا)
  •  ▪️آترواسکلروز (سخت شدن عروق)
  •  ▪️استرس، اضطراب یا افسردگی
درمان درد بیضه بعد از تحریک
  •  ▪️مصرف الکل و تنباکو
  •  ▪️برخی از داروهای تجویزی  شامل داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد درد و داروهای فشار خون بالا است
  •  ▪️خستگی
  •  ▪️آسیب های مغزی یا نخاعی
  •  ▪️هیپوگنادیسم (شرایطی که منجر به کاهش سطح هورمون مردانه، تستوسترون می شود)
  •  ▪️اسکلروز چندگانه
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️پرتودرمانی به بیضه ها
  •  ▪️سکته
  •  ▪️برخی از انواع جراحی پروستات یا مثانه

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

  •  ▪️زمانی که در مورد نعوظ خود نگران هستید یا دچار دیگر مشکلات جنسی از جمله اختلال در انزال شده اید مثل زودانزالی یا تاخیر در انزال.
  •  ▪️زمانی که شما به دیابت، بیماری های قلبی و یا یکی دیگر از بیماری هایی که ممکن است با اختلال نعوظ در ارتباط باشد مبتلا شده اید.
  •  ▪️زمانی که علائم دیگری دارید که ممکن است با اختلال نعوظ شما در ارتباط باشد.

علل ناتوانی جنسی

تحریک جنسی مرد یک فرآیند پیچیده است که در آن مغز، هورمون ها، احساسات، سیستم عصبی، عضلات و رگ های خونی نقش دارند. بروز مشکل در هر کدام از آن ها می تواند منجر به ناتوانی جنسی شود. به همین ترتیب، استرس و نگرانی در مورد سلامت روان می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

گاهی اوقات ترکیبی از مسائل جسمی و روانی باعث اختلال در نعوظ می شود. به عنوان مثال یک بیماری جزیی جسمی که پاسخ جنسی شما را کند می کند ممکن است باعث اضطراب در مورد حفظ نعوظ شود. اضطراب بوجود آمده نیز می تواند منجر به ایجاد یا بدتر شدن ناتوانی جنسی شود.

# علل جسمی ناتوانی جنسی

در بیشتر موارد، ناتوانی جنسی به دلیل مشکلات جسمی بروز می کند. علل شایع آن شامل:

  •  ▪️بیماری قلبی
  •  ▪️مسدود شدن رگ های خونی (آترواسکلروز)
  •  ▪️کلسترول بالا
  •  ▪️فشار خون بالا
  •  ▪️دیابت
  •  ▪️چاقی
  •  ▪️سندروم متابولیک – حالتی که در آن افزایش فشارخون، بالا بودن سطح انسولین، افزایش چربی بدن در اطراف کمر، و کلسترول بالا وجود دارد.
  •  ▪️بیماری پارکینسون
  •  ▪️مولتیپل اسکلروزیس
  •  ▪️بیماری پیرونی – ایجاد بافت سفت (بافت اسکار) در داخل آلت تناسلی
  •  ▪️بعضی از داروهای خاص

ناتوانی جنسی در مردان

  •  
  •  ▪️استفاده از توتون و تنباکو
  •  ▪️اعتیاد به الکل و دیگر اشکال سوء استفاده مصرف مواد
  •  ▪️اختلالات خواب
  •  ▪️درمان هایی که برای سرطان پروستات یا بزرگی خوش خیم پروستات بکار می رود
  •  ▪️جراحی ها یا آسیب هایی که ناحیه لگن یا نخاع را تحت تاثیر قرار دهد

# علل روانی ناتوانی جنسی

مغز نقش مهمی در تحریک مجموعه ای از وقایع فیزیکی که باعث نعوظ می شود ایفا می کند و این وقایع با احساس هیجان جنسی سروع می شود. عوامل متعددی می توانند با تداخل در احساسات جنسی باعث ایجاد یا بدتر شدن اختلال نعوظ شوند. این عوامل شامل موارد زیر است:

  •  ▪️افسردگی، اضطراب یا دیگر بیماری های سلامت روان
  •  ▪️استرس
  •  ▪️مشکلات در ارتباط با شریک جنسی به دلیل استرس، برقراری ارتباط ضعیف یا نگرانی های دیگر

عوامل خطر ناتوانی جنسی

همانطور که سن شما بالا می رود, ممکن است برای ایجاد نعوظ زمان بیشتری نیاز داشته باشید و ممکن است که نعوظ شما خیلی سفت نباشد. برای حفظ نعوظ ممکن است به تماس و لمس بیشتر آلت تناسلی نیاز داشته باشید. علت آن می تواند وجود بیماری های زمینه ای یا در نتیجه مصرف دارو باشد.

عوامل خطر متعددی می توانند در بروز ناتوانی جنسی دخالت داشته باشند که شامل:

  • بیماری های جسمی، بویژه دیابت یا بیماری های قلبی
  •  ▪️استفاده از تنباکو، که جریان خون به سیاهرگ ها و سرخرگ ها را محدود کرده، و به مرور زمان می تواند باعث بیماری های مزمنی شود که منجر به اختلال نعوظ شود.
  •  ▪️داشتن اضافه وزن، بویژه اگر چاق باشید
  •  ▪️درمان های طبی خاص، مثل جراحی پروستات یا پرتو درمانی برای سرطان ها
  •  ▪️صدمات، بویژه اگر باعث آسیب اعصاب یا سرخرگ های کنترل کننده نعوظ شوند
  •  ▪️داروها، شامل داروهای ضد افسردگی، آنتی هیستامین ها، و داروهای کنترل کننده فشار خون، درد یا بیماری های پروستات
  •  ▪️بیماری های روانی، مثل استرس، اضطراب یا افسردگی
  •  ▪️سوء مصرف مواد و الکل، بویژه اگر سوء مصرف مواد طولانی مدت باشد یا الکی سنگین باشید
  •  ▪️دوچرخه سواری طولانی مدت، که می تواند باعث فشار روی اعصاب و جریان خون آلت تناسلی شده، و ناتوانی جنسی موقت یا دائمی ایجاد کند.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

شما می توانید در مقاله ناتوانی جنسی در مردان به پرسشنامه بین المللی شاخص های عملکرد نعوظ پاسخ دهید.

همچنین مقاله درمان ناتوانی جنسی نیز مطالعه نمائید.

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.2/5 - (224 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۲۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام .
    مدت ۳ ۴ یال هست که از قرص های تاخیری مثل سیلدنافیل و تادالافیل و وگادول استفاده میکنم و خیلی نتیجه خوبی توی نعوظو تاخیر برای من داشت ولی حدودا دو ماهی هست که هر چی از این قبیل قرص ها میخورم تاثیری روی من نمیزاره؟؟! علت رو ممنون میشم برام بگید.
    ممنون و سپاس گزار از شما هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من مشکل زود انزالی دارم خیلی هم عصبیم میکنی ساده ترین روش واسه درمانش چیه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
  • تصویر کاربر .. یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 3454 مشاهده پرسش
    با سلام
    همسرم به طور همزمان از قرص ویزارسین ۱۰۰
    و داپوکستین ۳۰ استفاده میکند برای تاخیر در انزال در حالی که بنظر من اصلا اختلال نعوظ یا اختلال در انزال ندارند
    لطفا عوارض مصرف این داروها رو برام توضیح بدید...
    ایا این دارو ها اعتیاد اور هم هستند ؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من زود انزال هستم میخاستم بدونم که چه کاری بکنم یا از چه قرصی استفاده کنم که عوارض نداشته باشه ممنون
    18 سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۰ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی و دائمی ندارد و فقط با داروها می توان آن را کنترل کرد یعنی وقتی که دارو استفاده می کنید مدت زمان وقوع انزال را طولانی کرد اما نمی توان این بیماری را تا آخر عمر ریشه کن کرد. مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت مصرف دائمی و روزانه یک عدد یا استفاده بصورت 6 ساعت قبل از نزدیکی)، یا قرص داپوکستین 30 یا 60 میلی گرمی 1 تا 3 ساعت قبل از نزدیکی. بدیهی است تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود. اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی داروهای موضعی برای کنترل زودانزالی هستند 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید. اگر با زدن بیحس کننده ی موضعی آلت نعوظ و سفتی خود را از دست می دهد می توانید از نصف قرص سیلدنافیل 50 میلی یک ساعت قبل از رابطه نیز استفاده کنید. از قرص ترامادول هم یک ساعت قبل از رابطه می توان استفاده کرد ولی استفاده از این قرص خطر اعتیاد در آینده را دارد و بهتر است به عنوان آخرین روش و در صورت عدم پاسخ به دیگر روش های درمانی مورد استفاده قرار گیرد.
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام اقای دکتر خسته نباشید
      میخاستم بدون قرص های پاروکستین و داپوکستین که خودتون توصیه کردین فروشش بدون نسخه پزشک هستش ؟
      پاینده باشید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      بعید میدونم
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      میشه بگین چطوری باید تهیه کنم؟
    5. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون از پاسختون خیلی لطف کردین
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      باید به پزشک مراجعه تا برایتان نسخه کند
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سلامت پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر همسرم دیابت داره قرص سیلدنافیل 100میخوره بازم جواب نمیده میشه راهنمایی کنید چه دارویی خوب هستش چندسال پیش هم عمل واریکوسل انجام دادن ولی نتیجه نداره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر Siavash جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    من یک مشکلی‌ دارم و اون این است که آلتِ من در هنگام نعوظ به فاصلهٔ کمی‌ از شکمم قرار میگیره که این باعث مشکل در انجام فعالیت جنسی‌ من شده. می‌خواستم ببینم آیا راهی‌ برای دارمانِ این مشکل وجود داره ؟ عوارضِ جانبی و طول درمانش چقدر است.

    ممنون از راهنمایی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      تن6ا راهش جرا8ی است ولی قبلش بایستی معاینه شوید و عکس در حالت نعوظ دیده شود
  • تصویر کاربر مهدي جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دكتر . من 24 سال سن دارم خود ارضايي زياد ميكردم الان شش ماهي ترك كردم الان ميرم دستشويي همراه با ادرارم مني خارج ميشه يعني با هم مخلوطه خود به خود اين اتفاق رخ ميده راهنماييم كنيد ايا اين مشكل من دارويي نداره يا با ورزش خوب نميشه اگر هم دارو داره تا چه مدتي بايد مصرف كنم .با تشكر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی نیست و غیر طبیعی محسوب نمی شود و نیاز به اقدامی ندارد
  • تصویر کاربر عظیم جمعه ۱۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید .من از 18سالگی خود ارضایی کردم والعان که 32 ساله هستماین کار را ادامه داده ام هفته ای یک یا دوبار العان یک ماهی میشود که این کار را انجام نمیدهم و مجرد هم هستم .و این کار باعث زود انزالی در من شده است .میخواستم بدانم اگر من این کار را کلا ترک کنم تعثیری رو زود انزالی من خواهد گزاشت یا شما راه حل دیگری برای اینکار به من پیشنهاد میکنید .خیلی ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      امکانش هست که با ترک خودارضایی بهتر شوید
  • تصویر کاربر جواد چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر اين قرصي كه شما گفتين به نام سرلراتين چه مدتي بايد مصرف كنم تا خوب بشم با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۲ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سرترالین را تا موقعی که می خورید تاثیر دارد و با قطع قرص مجدد زودانزالی شروع می شود
  • تصویر کاربر ح شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    با سلام جوانی ۲۵ ساله هستم که به تازگی ازدواج کردم لطفا بفرمایید برای درمان زود انزالی چکار کنم و سوال دیگر اینکه در هنگام انزال از داخل سر التم احساس درد شدید میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بابت زود انزالی می توانید از بی حس کننده‌های موضعی استفاده کنید. بابت درد سر آلت اگر آزاردهنده هست بهتره معاینه شوید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط