دکتر محمد جباری
اردیبهشت 1, 1402

درمان زگیل تناسلی با کرایو بهتر است یا لیزر

خانه » زگیل تناسلی » درمان زگیل تناسلی با کرایو بهتر است یا لیزر

در زیر نتایج مطالعه ای که در رابطه با بهترین درمان زگیل در دانشگاه علوم پزشکی تهران و توسط اساتید محترم متخصص پوست انجام شده و در مجله Iranian Journal of Microbiology در دسامبر 2012 به چاپ رسیده، ارائه می گردد. در ادامه مطلب توضیحاتی ارائه خواهیم داد که آیا کرایو بهتر است یا لیزر.

ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) از گروه بزرگی شامل 120 ژنوتیپ تشکیل شده که لایه اپی تلیالی پوست یا مخاط را مبتلا کرده و عمدتا باعث پاپیلومای خوش خیم می شود. HPV ناحیه تناسلی – مقعدی یک عفونت جنسی خیلی شایع بوده که 40 نوع ویروس HPV در بروز آن دخالت دارند و غالبا افراد جوان را مبتلا می سازد.

علت زگیل تناسلی در مردان چیست؟ کونیلوما آکومیناتا یا همان زگیل تناسلی – مقعدی خوش خیم توسط انواع کم خطر 6 و 11 ایجاد می شوند. عفونت پایدار با انواع پرخطر HPV 16 و 18 علت اصلی سرطان گردن رحم و بخشی از سرطان های واژینال، ناحیه تناسلی خارجی زنان، آلت تناسلی مردان، مقعد ، ناحیه حاق و حنجره و ندرتا انگشتان است. در این مطالعه اثرات لیزر co2 با کرایوتراپی در درمان زگیل تناسلی زنان و آقایان مقایسه شد. 160 بیمار با زگیل 10 میلی متر یا بیشتر در ناحیه تناسلی بصورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند و نیمی از آن ها با لیزر co2 و نیمی با کرایوتراپی زگیل تحت درمان قرار گرفتند.

بیماران یک دوره 3 ماهه پیگیری شدند. در گروهی که تحت درمان با لیزر قرار گرفتند 76 نفر از 80 نفر (95%) در یک جلسه زگیل ها از بین رفت و در گروهی که تحت درمان کرایوتراپی قرار گرفته بودن 37 نفر از 80 نفر (46.2%) در 3 جلسه با فواصل دو هفته ای زگیل ها از بین رفت. در این مطالعه دیده شد که میزان عود در گروهی که لیزر کردند( 0.05%) کمتر از گروهی بود که کرایو کردند (18%). نتیجه گیری نهایی در این مطالعه این بود که لیزر CO2 حدود دو برابر موثر تر از کرایوتراپی در درمان زگیل تناسلی از نظر پاکسازی زگیل، عود و عوارض می باشد.

برای دیدن گالری متنوعی از عکس های زگیل تناسلی بر روی عکس زگیل تناسلی در مردان کلیک کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید

4.1/5 - (50 امتیاز)

لیست پرسش‌ها (4,244 پرسش)

علی جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 2348 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر جوانی هستم ۲۵ ساله.بیش از ۵ ماه هست که درگیر سوزش سر نوک آلت هستم.آزامایش ادرار دادم ولی جواب منفی بود و سالم بود‌.حجم و فشار ادرار هم طبیعی هست.
من دقت کردم که هنگامی که ادرار از آلت خارج می شود ادرار مقداری به چپ مایل هست(۳۰ درجه( و مستقیم ادرار نمی کنم.
سوالی که داشتم خدمتتون اینه که آیا تنگی مجرای ادراری می تواند باعث کج ادراری بشودو این نشونه تنگی هست ؟ و این که بعد از مصرف آنتی بیوتیک و آزمایش باکتری منفی علت سوزش در سر آلت می تواند کجی ادرار باشد ؟
1. دکتر محمد جباری جمعه ۸ بهمن ۰( 4 سال پیش)
  سلام
  سوالی که داشتم خدمتتون اینه که آیا تنگی مجرای ادراری می تواند باعث کج ادراری بشودو این نشونه تنگی هست ؟ ...................خیر
  و این که بعد از مصرف آنتی بیوتیک و آزمایش باکتری منفی علت سوزش در سر آلت می تواند کجی ادرار باشد ؟..............................خیر
مجید یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 743 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید.
بنده مدتی هست متوجه شدم در زمان ادرار مواد چسبنده سفید رنگ به صورت تکه تکه همراه با ادرار خارج می شود و این موضوع تقریبا یکبار در طول روز اتفاق می افتد.
میخواستم بدونم به چه علت هست ؟آیا می تواند خطرناک باشد ؟
با تشکر از شما آقای دکتر جباری عزیز
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ دی ۰( 4 سال پیش)
  سلام
  اگر علائم ادراری همراه مثل سوزش و خارش ندارید مشکلی نیست و خطری ندارد و درمانی نمی خواهد.
پرویز یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 940 مشاهده پرسش
تکرر ادرار دارم سونو دادم کلبه مثانه مشکلی نداشتن پر.وستات هم طبیعی بود
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
  سلام
  تکرر ادرار (زیاد بودن دفعات دستشویی رفتن برای دفع ادرار/شاش)از نظر پزشکی تعریف دارد که به بیش از 8 بار ادرار کردن در شبانه روز گفته می شود. تکرر ادرار 2 علت عمده دارد که شامل کم حجم بودن مثانه و دیگری تحریک پذیری مثانه یا بعبارتی انقباضات نابجای مثانه می باشد. مواردی که می تواند باعث تکرر ادرار شود شامل استرس، چاقی و یبوست،عدم تخلیه کامل مثانه بدلیل بزرگی خوش خیم پروستات در مردان یا تنگی مجرای ادراری، دیابت، اختلالات عصبی مثانه بدنبال آسیب نخاعی و دیگر بیماری های عصبی، پرنوشی و .... بلند شدن در شب برای ادرار کردن تا یک بار میتونه طبیعی باشد ولی بیشتر از آن طبیعی نیست. برای پیگیری علت باید بررسی جامعی صورت پذیرد شامل: آزمایش ادرار، آزمایش خون، سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی، voiding diary (تقویم ادراری یعنی اینکه چند بار در طی یک 24 ساعت می نوشید و ادرار می کند و هر بار به چه میزانی)و در نهایت Urodynamic Study (نوار مثانه) و سیستوسکوپی که البته دو مورد آخر کمی پر دردسر هست. الایحال به نظرم بهتره 4 مورد زیر را در مرحله اول انجام دهید: 1) آزمایش ادرار (کشت ادرار و کامل ادرار) 2) آزمایش خون (بررسی قند خون، سدیم و پتاسیم و کلسیم، اوره و کراتی نین خون) 3) سونوگرافی کلیه و مثانه پر و خالی و (پروستات در مردان) 4) voiding diary به اینصورت که جدولی شامل 3 ستون ساعت، حجم ادرار و حجم مایعات مصرفی تنظیم کنید و یک لیوان شفاف یکبار مصرف را با کمک ماژیک و سرنگ 20 میلی مدرج می کنید(بفاصله هر 20 میلی). و لیوانی که معمولا در آن مایعات می خورید را نیز بصورت حدودی اندازه گیری کنید. یعنی مثلا یک سوم لیوان، نصف لیوان، دو سوم لیوان و در نهایت لیوان پر که چه حجمی دارد. سپس یک شبانه روز کاملی که منزل هستید مثلا از 8 صبح امروز تا 8 صبح فردا جدول را پر نمائید. در این جدول سعی داریم دفعات ادرار کردن، حداقل و حداکثر حجمی که که ادرار می کنید، میزان مایعات مصرفی را ارزیابی کنیم. اما اقدامات درمانی که می توانید انجام دهید می تواند دارویی یا غیر دارویی و بعضا جراحی باشد. موارد غیر دارویی شامل موارد زیر هست: 1) کاهش وزن 2) درمان یبوست 2) Time Voiding یعنی اینکه در مقابلحس ادرار کردن خود مقاومت کرده و سعی کنید هر 3 ساعت ادرار کنید و اگر نمی توانید هر 2 ساعت ولی بتدریج این زمان را به هر سه ساعت برسانید. 3) مشاورات روانشناسی برای کنترل استرس (اگر فکر می کنید فرد استرسی هستید) 4) تقویت عضلات کف لگن (kegel Exercise) در گوگل سرچ کنید 5) Relaxation عضلات کف لگن از طریق ورزش هایی مثل یوگا، مدیتیشن، بیوفیدبک عضلات کف لگن و اما داروهایی که در این زمینه کمک می کند بیشتر داروهایی است که باعث Relaxation عضله مثانه می شوند و البته می توانند عوارضی مثل خشکی دهان و یبوست را بدنبال داشته باشند. از جمله ی این دارو ها می توان به موارد زیر اشاره کرد: 1) قرص اکسی بوتینین 5 میلی (با پیدایش داروهای جدیدتر امروزه کمتر استفاده می شود) 2) قرص تولترودین 1 یا 2 میلی که می توان از 1 میلی روزانه تا حداکثر 2 میلی هر 12 ساعت (بسته به شدت علائم و مزان پاسخگویی) تجویز کرد. 3) قرص Solifenacin با دوز 5 یا 10 میلی یکبار در روز (نام های تجاری ای دارو یوریناسین یا Vesicare یا Vsol ویسول هست) 4) تزریق بوتاکس بداخل عضله مثانه درمان های جراحی بسته به علت می تواند متفاوت باشد مثل جراحی پروستات یا تنگی مجرا، افزایش حجم مثانه با پیونده روده به مثانه و .....
علی یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 589 مشاهده پرسش
تنگی مجرا من سوال پرسیدم ازتون منتها اندازه ثبت پاسخ داخل سایت به اتمام رسید مجبور شدم دوباره سوال بزارم
1. علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
  کد سوال قبلیم که جوابش کامل نشد Pn4Fh238317 در جواب آخرین سوالتون من عمل بسته انجام دادم و اونجا که گفتید طول مجراتون آسیب دیده متعدد بخاطر سوند زدن بوده فکر کنم . الان باید چیکار کنم اقای دکتر عزیز من رشت زندگی میکنم باید بیام تهران نوبت بگیرم
2. دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
  سلام
  با توجه به شرایط خاص تنگی مجرای شما در عکس رنگی، ابتدا توصیه می کنم سیستوسکپی بشوید ببینیم چه روشی برای درمان شما مناسب تر می باشد
3. علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
  دکتر عزیز سیستوسکپی رو باید پیش خودتون تهران انجام بدم . ؟
4. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۳ آبان ۰( 4 سال پیش)
  بله
5. نمایش سایر 3 پاسخ
علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 690 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر عکس جدید که دستور دادید تهیه کردم
1. علی چهارشنبه ۱۹ آبان ۰( 4 سال پیش)
  سلام آقای دکتر عکس جدید که گرفتم
2. دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
  سلام
  شرح حال کامل را مجدد بفرمائید و وضعیت ادرار کردن الان تان به چه شکل هست و چند سال دارید و فرزند دارید یا خیر؟
3. علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
  سلام عرض ادب ۳۰ سال سن دارم اقای دکتر یکبار عمل تنگی مجرا سال ۹۶ انجام دادم الان هم هر موقع نزدیکی میکنم بعدش ادرارم ضعیف میشه مجبورم سوند بزنم سوند هم میزنم زخم میشه عفونت میکنه تا چند روز اذیتم میکنه بعدش دوباره به همین شکل تکرار میشه متاهل هستم ۵ سال میشه زیاد اقدام کردیم برای بچه اما نشد آزمایش اسپرم دادم ضعیف بود الان دارم قرص مصرف میکنم ولی بازم اتفاقی نیفتاده
4. علی شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
  اقای دکتر من همین جا جواب میدم ثبت میشه یا باید دوباره ثبت سوال جدید بزنم
5. دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ آبان ۰( 4 سال پیش)
  در عکس تنگی های متعددی وجود دارد و اکثر طول مجرا آسیب دیده است. عمل باز کردید یا عمل بسته؟
6. نمایش سایر 4 پاسخ

« قبلی 1 ... 3 4 5 6 7 8 9 ... 849 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (206 پرسش)

میترا جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر من 25 سالمه و 11 ساله ازدواج کردم و دوماهه متوجه زگیل تناسلی از نوع 16 و 11 شدم و خیلی روحیم خرابه یه پسر 8 ساله دارم ک میترسم اونم مبتلا بشه من بخاطر حفظ آبروم از شوهرم پنهون کردم اما نمیدونم من ب ایشون منتقل کردم با ایشون ک فعلا هیچ زگیلی ندارن و اینکه ازمایشی هست ک نسون بده کدوم ما ناقلیم؟ ایا ب پسرم واکسن بزنم؟ واینکه این ویروس ایا درمان میشود یا خیر ؟ ایا ازمایش hivو هپاتیت بدهم یا روی ازمایشم اگر بود معلوم میشد
1. دکتر محمد جباری جمعه ۷ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  همسرتان که حتما زمانی ناقل هست ولی اهمیتی ندارد
  نیاز به واکسن برای پسرتان نیست
  ایا ازمایش hivو هپاتیت بدهم.......................بله
سياوش شنبه ۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 380 مشاهده پرسش
ديروز رفتم دكتر يه پماد سوخنگي داده و يه محلول هفته اي دو بار گفته بزنم تا دو ماه ديگ برم باز پيشش،به نظر شما جوابگو هست يا به فرمايش شما عمل كنم چون ميگفت تا دو سال بايد بياي و بري
1. دکتر محمد جباری شنبه ۱ تیر ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم
سارا دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر.قرلا ازتون پرسیدم کپسولahcc برای درمان مناسب هست گفتید بله.اما نمیدونم از کجا تهیه کنم که مطمعن باشه شما میتونید راهنماییم کنید تشکر
1. دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  جای مطمئنی در ایران نمی شناسم ولی بجاش میتونید کپسول پاورفیت بخورید که حاوی AHCC هست و در داروخانه جنب مطب دارد
2. سارا دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  خیلی ممنونم.من ساکن شیرازم‌اگه راهنماییم کنید تو شیراز کجا میتونم پیدا کنم ممنون میشم
3. دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  در شیراز را اطلاع ندارم از همین داروخانه دکتر محمودی جنب مطب من تلفنی جویای نام شرکت توزیع کننده دارو و شماره تلفنش بشوید و بعد از طریق شرکت توزیع کننده دارو بپرسید در شیراز از کدام داروخانه میشه دارو را تهیه کرد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
فرشته چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر بنده یک سوال داشتم آیا زگیل تناسلی کم خطر ازطریق پاپ اسمیر آزمایش اچ پی وی قابل تشخیص هستند من همسرم. مشکوک به زگیل تناسلی کم خطر هستن و میخواستم بدونم اگه این آزمایشها رو بدم مشخص میشه این ویروس و گرفتم ؟ در آخر تشکر فراوان دارم از شما پزشک محترم که برای سوالم وقت گذاشتید بی نهایت ممنون
1. دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  بله نوع کم خطر هم مشخص میشه البته برخی آزمایشگاه ها فقط انواع پرخطر را اندازه می گیرند لذا قبلش از ازمایشگاه مد نظرتان بپرسید
Farnaz جمعه ۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
سلام،زگيل تناسلي روي زبان درمان دارد؟
1. دکتر محمد جباری جمعه ۳ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  سلام
  کرایوتراپی یا ایزر