بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما اقای دکتر من سال 91 عمل تنگی مجرا انجام دادم تا امسال 94 دوباره عود کرد و برای بار دوم دوباره عمل کردم دکتر بهم گفت تنگی مختصر بوده و از بار اول هم کمتر ولی گفت برای اینکه دوباره عود نکنه باید خیلی مواظب باشی من از شما خواهش میکنم راهکار هایی که میتونه از عود پیشگیری کنه برای بفرستید و پاسخ دهید ممنونم سرافراز باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      برای جلوگیری از عود شما کار زیادی نمی توانید بکنید البته بعضی پزشکان سوند زدن هر چند روز یکبار توسط خود فرد را راهی برای جلوگیری از بروز مجدد تنگی می دانند که در صورت تمایل و صلاحدید پزشک معالج تان می توانید این کار را انجام دهید چون من اطلاعی از محل ، طول و شدت تنگی شمانداشته و نوع عمل های انجام شده رو شما را نیز اطلاع ندارم
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام جوانی 28 ساله هستنم که مشکال زود انزالی دارم طلفا من را راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی 6 ساعت قبل از نزدیکی می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشین مردی 22ساله هستم که باسوزش دائم رنج میبرم رفتم آزمایش دادم بروستاتم کیست و التهاب داشت جواب اسبرم هم دادم ضعیف بود میشه عمل کیست بروستات انجام داد لطفا راهنمایی کنید و راه درمان چیه بقران از سوزش گاهی بخودم میبیچم ممنون خسته نباشین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر عمل برای کیست پروستات برای شما توصیه نمی شود و بهتر است درمان دارویی طولانی مدت دریافت کنید
  • تصویر کاربر امير جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام عرض كردم دكتر
    سوال بنده اينه كه مدتيه يك ضايعه بسيار كوچك (شبيه جوش زير پوستي) در ناحيه ختنه گاه مشاهده كردم.
    يكبار با فشار دادنش ماده اي شبيه زماني كه جوش هاي ريز را خالي ميكنيم از آن خارج شد ولي ضايعه هنوز باقي مونده.
    ضايعه به رنگ سفيد است.
    سوال من از حضورتون اينه كه آيا راهي هست كه بتونم بدون مراجعه به پزشك تشخيصي بدم؟
    ضمنا من مبتلا به pearly penile papules هم هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس واضح بفرستید
  • تصویر کاربر امید جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خداقوت و آرزوی سلامتی وآرامش از پروردگار سبحان برای جناب دکتر محمد جباری
    بنده هم آزمایش منی دادم هم سونوگرافی بیضه. جواب گزارش آزمایشات وسونوگرافی به شرح زیر است:
    در بررسی اولتراسونیک: بیضه ها باحدود وابعاد واکوپترن نرمال بدون توده فضاگیر مشاهده شدند. اپیدیدیم ها نیز حدود اکوپترن نرمال دارند. علائمی دال بر هیدروسل significantمشاهده نشد. واریکوسل چپ با قطر وریدی 3mmدیده شد.
    و آیتم های مشکوک آزمایش منی: PH 7/5-total sperm count 90 million-rapid progression 30%-
    slow progression 30%-non-progression20%- normal form 85%
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      این آزمایش نرمال هست و برای قطر 3 میلی متر وریدی هم اگر مشکل ناباروری ندارید توصیه به عمل نمی کنم
    2. تصویر کاربر امید جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      واقعا ممنون از وقتی که گذاشتین و جواب دادین. فقط یه سوال؟ ازچه بابت فرمودین اگر مشکل ناباروری ندارم؟از کجا متوجه بشم؟ آیا اگر 2-3سال دیگه ازدواج کنم به مشکل میخورم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      نه چون شما از خودتان چیزی ننوشته بودید من نمی دانستم مجرد هستید یا متاهل و آیا قصد بچه دار شدن دارید یا خیر.
      در کل آزمایش شما کاملا طبیعی است و جای نگرانی ندارد
    4. تصویر کاربر امید جمعه ۵ تیر ۹۴( 1 دهه پیش)
      دکترجان خداقوت و ممنون از توضیحاتتون. خیالم راحت شد. و معذرت بابت سوالاتم که وقت گران بهاتون رو میگیرم. سوال اخر اینکه آیا احتمال تغییر قطر وریدی در آینده وجود دارد؟!و بار سنگین نباید بلند کنم؟البته مشکل درد ندارم .و چرا واریکوسل ایجاد شده؟وآیا بااین قطر وریدی به نظرتون از نظر باروری میشه توآینده بچه دار شد؟نگران هستم
      درپناه پروردگار باشید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط