بهترین درمان بیماری لیکن اسکلروزیس

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

بیماری لیکن اسکلروزیس یک ضایعه ی التهابی پوست می باشد. بیشترین زمان وقوع بیماری لیکن اسکلروزیس در مردان بین سنین 30 تا 60 سال است. بیماری لیکن اسکلروزیس، در هر دو جنس می تواند بروز کند، اگرچه احتمال درگیری پوست ناحیه تناسلی در زنان بیشتر است. در زنان در دو پیک سنی قبل از بلوغ و بعد از یائسگی بیشتر دیده می شود. از علل احتمالی بروز بیماری لیکن اسکلروزیس عبارتنست از: عفونت، استعداد ژنتیکی، استرس اکسیداتیو و بیماری های خودایمنی.

تظاهر بالینی بیماری بصورت لکه های سفیدرنگ پوستی است که کلاهک آلت و پوست ناحیه ختنه را گرفتار می سازد. و بتدریج باعث تنگی مجرای ادراری می شود . بیماری لیکن اسکلروزیس در عکس رنگی مجرای ادراری بصورت تنگی مجرا به شکل اره ی دندانه دار دیده می شود.

 

تنگی مجرا

بیماری لیکن اسکلروزیس

در مورد ارتباط بیماری لیکن اسکلروزیس با بدخیمی های پوستی ناحیه تناسلی اتفاق نظر وجود ندارد. اگرچه این ارتباط در زنان بیشتر مشاهده شده است (حدود 3 تا 6 درصد) ولی درمردان این ارتباط بیشتر زیر سوال است.

درمان طبی

شامل استفاده از استروئیدها های موضعی یا تاکرولیموس موضعی (داروی کاهنده ی سیستم ایمنی) برای 6 تا 8 هفته همراه با مصرف آنتی بیوتیک ها می باشد. اگر در طی درمان علائم پوستی و مشکل ادراری بیمار رو به بهبود برود درمان را ادامه می دهیم.

درمان جراحی

شامل ختنه کردن ( در افرادی که ختنه نشده اند)، متسع کردن مرتب مجرای ادراری، برش سوراخ مجرای ادراری، و در موارد شدید ترمیم و باز سازی مجرای ادراری با استفاده از پیوند بافت مخاط دهان است.

جراحی تنگی مجرای ادراری

تنگی مجرای ادرار

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4.1/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 314 مشاهده پرسش
    مجروح جنگی چند نوبت یورترو پلاستی انجام داده‌ام هر ده روز سوندمیزنم سوزش ادرار ندارم سونوگرافی کلیه چگونه لازم میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      متوجه سوال تان از اینکه "سونوگرافی کلیه چگونه لازم می شود" نشدم لطفا بیشتر توضیح دهید
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر من 25سال سن 175قد و 78 کیلو وزن دارم
    من مشکل خود ارضایی دارم که چند سال این کار رو انجام میدم الان بیضه هام خیلی کوچک شدن و همچنین مشکل نعوظ دارم یعنی نعوظ صورت میگره ولی کامل نیست تقریبا 40 درجه به سمت پایین است . پیشنهاد شما چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      قدم اول ترک خودارضایی با کمک مشاوره و شایدم دارو توسط روانپزشک می باشد. در مورد سایز بیضه ها توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید تا تخمین دقیقی از سایزشان داشته باشیم.
      کامل نبودن نعوظ به دلیل خودارضایی است که با ترک آن بهبود خواهد یافت.
      برای انحنای آلت هم بهتر است تا بعد از ازدواج صبر کنید و اگر مشکلی در رابطه نداشتید نیازی به اصلاحش نیست
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      دکتر من دچار زود انزالی شدید هستم و ترس از ازدواج دارم باید چکار کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 3106 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر بنده حدود 9ماه هست ک از داروهای اضطراب و افسردگی استفاده میکنم ...بعد از مصرف این داروها میل جنسیم به شدت کم شده به طوری که حتی شهوت انگیز ترین صحنه هم مرا تحریک نمیکند..و در هنگام انزال هم مایع منی ازم خارج نمیشود
    داروهایی ک مصرف میکنم عبارت اند از گاباپنتین.سرترالین .ونلافاکسین.ریسپریدون .دپاکین و زاناکس
    لطفا راهنمایی فرمایید ک ایا از عوارض داروهاست یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      همانطور که خودتان فرمودید داروهای اعصابی که استفاده می کنید باعث بی میلی و ناتوانی جنسی می شود. بتدریج با کم کردن یا قطع داروها زیر نظر پزشک معالج تان شرایط بهتر می شود.
  • تصویر کاربر طاها سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 42478 مشاهده پرسش
    تورم رگ های کنار بیضه
    1. تصویر کاربر طاها یکشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید من نمیدونم چرا عنوان سوال جای خود سوال قرار دارد،سوالم را دوباره تکرار میکنم.
      با سلام خدمت شما دکتر دلسوز ومحترم
      بنده 18 سال دارم و دچار درد در بیضه و رگهای اطراف آن هستم.(بیشتر بیضه چپ)
      این اتفاق اغلب بعد از تحریک جنسی رخ میدهد که انزال صورت نگیرد.وباعث تورم در رگ ها میشود کهمانند طناب های در هم تنیده هستند که دردناک هستند وراه رفتن ودویدن را سخت میکنند.البته این دردها حدود سه بار در روز اتفاق میفتد وتا روز جنوب شدن ادامه دارد(یعنی همیشگی نیت)
      بنده دوسال این اختلال را دارم و همان دوسال پیش نزد اورولوژیست رفتم وسونوگرافی هم رفتم،وگفتند واریکوسل نیست وهمه چیز نرمال بود.بعد این دردها هر وقتی که تحریک میشوم ادامه دارد.تا چند روز.سونو گرافی من تنها در حالت خوابیده بود و ایستاده وبا حبس نفس نبود.در ضمن من خودارضایی ندارم.
      دو سوال از شما پزشگ محترم
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید
      لطفا لطفا کمکم کنید ،استرس من رو کشت
      من کنکوری هستم،ودرس خوندنم مختل شده.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1.آیا سونوگرافی توسط متخصص درست انجام گرفته شده است؟(البته من زمان سونو گرافی این درد و تورم رگ رو نداشتم)..............................احتمال خطا در سونوگرافی هست بویژه اگر در حالت ایستاده و در حین افزایش فشار داخل شکم انجام نشده باشد. ضمن اینکه معاینه برای تشخیص واریکوسل دقیق تر ست مگر در شرایط خاصی
      2.آیا این درد هاو تورم ها طبیعیه؟یا خطرناکه؟اگه طبیعیه میشه توضیح بدید.........................تورم و درد ممکن است به دلیل واریکوسل باشد و گاهی هم بدلیل اسپاسم مجاری انتقال اسپرم به هنگام تحریکی جنسی و عدم انزال. در این مورد دوم نمی توان گفت که طبیعی است ولی در برخی افراد رخ می دهد گرچه اینحالت خطرناک و نگران کننده نیست.
      در آخر توصیه می کم در زمانی که اینطور شده اید مجددا توسط متخصص ارولوژی معاینه شوید
    3. تصویر کاربر طاها دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟
      بعد اینکه من توسط دکتر اورولوژیست معاینه شدم و گفتند که واریکوسل ندارم.
      بعد هروقت این حالت پیش میاد در عرض بیست دقیقه نیم ساعت تورم رگ وگلوله شدن آن از بین میره،واسه همین نمیشه به دکتر برم
      البته یکبار به همون اورولوژیست مراجعه کردم و ایشون به من مسکن داد.
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم.
      لطفا بی زحمت راهنماییم کنید.
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      ببخشید گفتید در مورد دوم نمیتوان گفت طبیعیست ولی در بعضی افراد نگران کننده نیست.از کجا بفهمم برای من خطرناکه؟..............................خدمت تان گفتم که خطرناک نیست
      بعد من سرترالین مصرف میکنم برای وسواس آیا میتونه از اون باشه؟...............................بعید می دانم مربوط به سرترالین باشد با اینحال اگر مشکل تان بعد از شروع قرص بروز کرده است می تواند مرتبط باشد
      بعد من یک زائده ی ساچمه مانند روی بیضه ی راستم احساس میکنم ، اون برای چی هست؟البته تو سونو گرافی زده بود من کیست دارم............................بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم شاید همان کیست باشد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زيبا دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    من حدود 15 روز متوجه شدم زگیل تناسلی دارم خیلی نگران شدم به پزشک متخصص پوست مراجعه کرده ام دوتا سوال دارم
    1- ایا درمان قطعی وجود ارد
    2- مدت درمان چقدر است
    3-ایادرمان لیزرا راتوصیه می فرمایید یانجماد خیلی
    خیلی متکرم از لطف تان اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      1- برای ضایعات احتمالی پنهان درمانی نیست.
      2- درمان ضایعات موجود بستگی به انتخاب روش درمان دارد.
      3- هر دو روش مناسب هستند لیزر در یک جلسه درمان می شوند ولی انجماد گاهی نیاز به بیش از یک جلسه درمان دارد
    2. تصویر کاربر زيبا جمعه ۸ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      يك ماه پيش روزهاي آخر پريوديم فقط براي يكبار رابطه مراقبت نشده اي با يك آقا داشتم و سكس دهاني هم انجام شد البته در سكس دهاني ارضاييت و خروج مني صورت نگرفت و همچنين داخل واژن نيز خروج مني انجام نشد. ده روز پيش متوجه دو زايده مثل جوش با سطح صاف و كمي تيره تر از بدن و كمتر از يك ميلي متر در ناحيه مقعد شدم و همچنين پايين واژنم دو زايده دندانه دار بدون درد و كمي جوش ريز هم كنارش احساس ميكنم ، به متخصص زنان مراجعه كردم و تست پاپسمير دادم ولي هنوز جوابش نيومده البته ايشون ميگفتن داخل واژن جوشي نيست و ترشحات هم ندارم
      سوالات:
      ١- ممكن است از طريق سكس دهاني دچار زگيل هم شده باشم اگر بله از چه طريقي ميتونم بفهمم و يا پيشگيري جهت تكثير آن كنم؟
      ٢-يكي از اعضاي خانواده ژيلتي كه براي اندام تناسليم استفاده ميكردم رو متاسفانه براي كوتاه كردن ريش صورتشون استفاده كردن اگر من آلوده به اين ويروس باشم، آيا امكان آلوده شدن برادرم به اين ويروس از ناحيه صورت وجود داره؟
      ٣- روش پي سي آر چقدر هزينه داره و آيا با گرفتن نمونه انجام ميشود يا گرفتن خون؟ و اينكه شما پيشنهاد ميكنيد من اين تست رو بدم؟ و چقدر طول ميكشه تا نتيجه رو اعلام كنن؟
      ٤- تست ايدز رو الان ميتونم بدم يا خير ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ١- ممكن است از طريق سكس دهاني دچار زگيل هم شده باشم اگر بله از چه طريقي ميتونم بفهمم و يا پيشگيري جهت تكثير آن كنم؟.........................امکانش هست گرچه احتمالش قوی نیست معاینه توسط متخصص گوش و حلق و بینی می تواند به تشخیص کمک کند.
      ٢-يكي از اعضاي خانواده ژيلتي كه براي اندام تناسليم استفاده ميكردم رو متاسفانه براي كوتاه كردن ريش صورتشون استفاده كردن اگر من آلوده به اين ويروس باشم، آيا امكان آلوده شدن برادرم به اين ويروس از ناحيه صورت وجود داره؟..............................معمولا زگیل تناسلی ناحیه صورت، تنه و اندام را مبتلا نمی کند.
      ٣- روش پي سي آر چقدر هزينه داره؟............................آزادش حدود ۳۰۰ هزار تومان هست
      و آيا با گرفتن نمونه انجام ميشود يا گرفتن خون؟...........................با گرفتن نمونه انجام م ی شود
      و اينكه شما پيشنهاد ميكنيد من اين تست رو بدم؟...................................ترجیحا بهتر است انجام دهید
      و چقدر طول ميكشه تا نتيجه رو اعلام كنن؟..............................حدود یک هفته
      ٤- تست ايدز رو الان ميتونم بدم يا خير ؟...............................معمولا ۶ هفته بعد از سکس توصیه می شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر میرزا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 508 مشاهده پرسش
    حدود 2 ماه است دچار ادار خونی و عفونت هستم 3 بار به متخصص کلیه مراجعه نموده ام هر بار تعدادی داروهای ضد عفونت تجویز می نمایند با پایان یافتن دارو مجدد عوارض بیماری و تب و لرز شروع شده و مجدد در ادار خون می بینم چند سالی است دچار باقی ماندن ادرار در مجاری ادار هستم در سنوگرافی انجام داده هیچ سنگی در کلیه و مثانه مشاهده نشد اندازه پروستات 22 سی سی است خودم این درد را در انتهای مجاری ادار احساس می کنم نزدیک بیضه احساس می کنم یک لایه گوشتی در مجاری ادرار است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکس رنگی از مجرای ادراری بگیرید و سیستوسکوپی شوید
  • تصویر کاربر معز سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 518 مشاهده پرسش
    پسر من دوسال دارد و سوراخ آلت تناسلی آن با توجه به تصویر به نظر من در موقعیت (coronal)

    قرار دارد وبه چند متخصص اورولوژی نشان داده ام هر کدام نظر خاصی دارن یکی می گوید مشکلی ندارد فقط برای زیبایی نیاز به عمل دارد ویکی می گوید 5 سال بعد عمل کنید ودیگری می گوید الان باید عمل شود وگرنه مشکل جنسی پیدا می کند سر در گم شده ام لطفا مرا راهنمایی کنید ؟ البته به گفته ی دکتر کمی انحراف دارد ؟ اگر عمل نشود مشکل جنسی پیدا می کند ؟ ختنه همنیست ؟ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      هیپوسپادیاس را به سه دلیل توصیه به عمل می کنند:
      1. باروری و جایکزینی نطفه به انتهای مهبل زن
      2. مردانه ادرار کردن
      3. زیبایی که البته در ایران خیلی مفهومی ندارد
      با توجه به اینکه هیپوسپادیاس فرزندتان کرونال هست لذا خفیف بوده و با توجه به اینکه سه دلیل بالا در مورد فرزند شما جایگاهی ندارد لذا اگر عمل نکنید ایرادی به شما وارد نیست.
      بحث کجی و انحنای آلت مقوله ای جداست که بطور شایع با هیپوسپادیاس دیده می شود و اگر شدید باشد بطوریکه در مقاربت مشکل ایجاد کند نیاز به عمل دارد.
  • تصویر کاربر مانی سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما.
    زاویه آلت در هنگام نعوظ با بدن مرد (قسمت بالا یا شکی) چگونه باید باشد. اگر آلت پس از نعوظ به با ناحیه شکمی زاویه کمی (تند حدود 45 درجه) داشته باشد غیر طبیغی است. در شمن در تصویر سعی شده زاویه ایجاد شذه نشان داده شود.
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      مقداری را در جایی ذکر نکرده اند اگر برای مقاربت مشکلی ایجاد نکند نیاز به درمانی ندارد
  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسر مجردی هستم 29ساله.چند وقتی است که خروج غیر ارادی ادرار دارم.دقیقا به این صورت است که بیضه من حالت جمع شدگی دارد و آلت تناسلی من هم به شدت جمع و کوچک میشود.همین علت سبب شده تا در روز هر از گاهی یک قطره از من خارج شود و حالت تکرر ادرار پیدا کنم.خواهش میکنم به من بگید این حالت که چند ماهی دارم عادی هست یا باید دکتر برم؟تقریبا در فصل سرما شروع شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره به پزشک مراجعه و چک آپ شوید
  • تصویر کاربر مهران چهارشنبه ۲۰ خرداد ۵ تعداد بازدید: 892 مشاهده پرسش
    سلام. فرزند من یک و نیم سال و مبتلا به این عارضه می باشد. آیا این مشکل امکان گسنرش به کلیه ها و درگیر نمودن بخشهای دیگر سیستم تناسلی را دارد. زیرا تصمیم داریم در چهار سالگی جراحی را صورت دهیم. چون فعلا کودک نمیتواند حرف بزند و درد و ناراحتی خویش را بیان نماید. لطفا با پاسخ خود ما را از نگرانی برهانید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر این بیماری به دیگر بخش ها گسترش نمی یابد و جراحی در 4 سالگی آسیبی به بچه نمی زند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط