اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

درمان نعوظ با پروتز آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

کاشت پروتز آلت تناسلی (penile prosthesis) به روش جراحی در درمان ناتوانی جنسی و اختلال نعوظ به کار می رود و در بیمارانی درنظر گرفته می شود که به درمان های دارویی پاسخ نداده اند یا در افرادی کاربرد دارد که ترجیح می دهند برای برطرف کردن مشکل خود یک راه حل دائمی را انتخاب می کنند.

انواع ایمپلنت آلت

در حال حاضر دو نوع ایمپلنت آلت وجود دارد:

1) پروتزهای قابل باد کردن (inflatable):

این پروتز ها در فرم های دوتکه و سه تکه وجود دارند.

پروتز آلت

2) پروتزهای قابل انعطاف

پروتز آلت

اکثر بیماران پروتزهای قابل باد کردن سه تکه ای three-piece را ترجیح می دهند چرا که این نوع پروتز بیشتر می تواند نعوظ طبیعی را ایجاد کند. ولی پروتزهای دو تکه ای و پروتزهای انعطاف پذیر هم می توانند نعوظ قابل قبولی را ایجاد کنند. مطالعات نشان دادند که میزان رضایت مندی در کاشت پروتز آلت در مقایسه با دیگر روش های درمان ناتوانی جنسی بالا می باشد (92 تا 100 درصد رضایت مندی در بیمار و 91 تا 95 درصد رضایت مندی در شریک جنسی بیمار).

در مطالعه دیگری دیده شده که میزان نعوظ، انزال، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، و رضایت مندی کلی جنسی بیمار یکسال بعد از کاشت پروتز، به طور قابل توجهی بالاتر بوده است. دو عارضه اصلی کاشت پروتز آلت عبارتست از بروز نقص مکانیکی در پروتز که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود و دیگری بروز عفونت که می تواند منجر به خارج کردن پروتز از آلت شود.

به طور کلی کاشت پروتز یک راه حل جذاب و موثر در افرادی است که به درمان های دارویی پاسخ نمی دهند. شواهد علمی کافی وجود دارد که به دلیل اثربخشی، ایمنی و رضایتمندی بالا، این روش درمانی را به افرادی که به درمان های کمتر تهاجمی پاسخ نمی دهند توصیه می کند.

پروتز آلت

اگر چه در درمان اختلال نعوظ، بهتر آنست که شریک جنسی بیمار هم شرکت کند اما این امر همیشه امکان پذیر نیست. زمانی که تصمیم به کاشت پروتز آلت گرفته می شود مهم است که بیمار از دیگر درمان های موجود مثل دستگاه وکیوم، استفاده از پروستاگلاندین ها و تزریق اینتراکاورنوزال (تزریق به داخل آلت) و قرص هایی مثل سلدنافیل  تادالافیل و مزایا و معایب هرکدام آگاه باشد.

این بیماران یا به درمان های دارویی مثل سیلدنافیل جواب نداده اند یا کاندید مناسبی برای درمان های خوراکی نیستند. در افرادی که اختلال نعوظ آن ها موقعیتی است (یعنی در یک موقعیت خاص مشکل دارند و در دیگر مواقع نعوظ خوبی دارند)، افرادی که با همسر و شریک جنسی خود مشکل و اختلاف دارند، یا آنهایی که اختلال نعوظ آن ها بطور بالقوه برگشت پذیر هست نبایستی کاشت پروتز آلت انجام شود.

کاشت پروتز با بی حسی نخاعی یا بیهوشی عمومی انجام می شود. شدت و مدت زمان درد بعد از عمل متفاوت بوده و غالبا نیاز به مصرف مسکن ها به مدت حداقل یک هفته می باشد. بیمار باید بداند که پروتز آلت حالتی شبیه به نعوظ ایجاد می کند. در یک نوع از پروتزهای سه تکه ای هم طول و قطر آلت افزایش یافته و سفت می شود و اندازه آلت تناسلی مرد به اندازه ای نزدیک به نعوظ طبیعی می رسد اما در کل طول آلت کوتاه تر از حد نرمال حین نعوظ می باشد و سر آلت نیز دچار نعوظ نمی شود. اگر فردی می خواهد بداند که بعد از تعبیه پروتز طول نهایی آلت حین نعوظ چقدر می باشد بایستی بداند که میزان طولی که بعد از  کشیدن آلت در حالت شل ایجاد می شود می باشد.

اندازه آلت مرد

خیلی از مردان با اختلال نعوظ دارای میل جنسی طبیعی بوده و اکثرا ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال طبیعی دارند. اگر این افراد قبل از کاشت پروتز طبیعی باشند بعد از عمل هم طبیعی خواهند بود ولی اگر مختل باشند بعد از کاشت پروتز هم مختل خواهند بود.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.5/5 - (108 امتیاز)
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    میخواستم بپرسم در آزمایش سونوگرافی من نوشته شده
    "شبکه عروقی paminiform در سمت چپ در پل فوقانی بیضه و خلف بیضه و پل تحتانی متسع می باشد. بطوریکه قطر ورید های مذکور بدون مانور والسالوا برابر با 4.5 و با مانور در حالت ایستاده برابر با 4.7 میلیمتر می باشد که مطرح کننده واریکوسل در طرف چپ میباشد."
    خواستم ازتون بپرسم واریکوسل درجه چنده؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اورولوژیست ها درجه واریکوسل را با معاینه مشخص می کنند نه با قطر وریدی در سونوگرافی

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر من ۲۳سالمه دوسال پیش متوجه داشتن واریکوسل با گرید ۳ شدم ازمایش اسپرم و سونوگرافی انجام دادم اما ولش کردم دیگه پیگیرش نشدم اما مجدد خواستم پیگیری کنم وباتوجه به اینکه اراک هستم و بعید میدونم دراراک باروش میکروسکوپیک عمل کنن میخواستم بدونم اگه بخوام بیام خدمت شما بچصورت و هزینه عمل چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      اول باید آزمایش اسپرم در همان شهرتان انجام دهید اگر طبیعی باشه نیازی به عمل نیست

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    عنوان بیمارستان و نوع بیمه تکمیلی که شما در آن عمل جراحی انجام می دهید چگونه است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بستگی به نوع عمل دارد برخی با بیمه تکمیلی است و برخی آزاد هست

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    با سلام
    کلیه هزینه جراحی واریکوسل به روش میکروسکوپی با احتساب هزینه بیمارستان چقدر است؟
    بیمارستانی که شما در آن عمل جراحی انجام می دهید کدام بیمارستان است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      یکطرفه حدود 3و نیم میلیون مرکز جراحی مادر

  • تصویر کاربر نوید دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خسته نباشید خدمت جناب دکتر .من مدت 17روز که عمل واریکوسل انجام دادم و بد دکترم به من گفت که میتونم برم سر کار که من بد از یکروز سر کار رفتن تب لرز شدید گرفتم و سه روز که همش امپول وسرم زدم الان مقداری بهتر شدم میخواستم بدونم ایا بخاطر عمل بود ممنون اگر جواب بدین جناب دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      مشخص نیست در این زمینه بهتره با پزشک معالج تان مشورت کنید

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲۲سالمه ۴سال پیش هنگام نعوظ التم ب سمت چپ خم شد شکست فکر کنم ولی درد نکرد و کبود نشد ولی وقتی شل شد به سمت چپ یکم خمیده شد!ابعد دیگه مشکلی پیش نیومد فقط در حالت شل یکم ب چپمتمایل بود,الان ک ۴سال گذشته از جایی که تا شده بود یه برامدگی ایجاد شده فکر کنم فیبروز شده بعد در حالت نعوظ همون سمت نعوظش خیلی ضعیف میشه یعنی به زور جسم غاری سمت راست بلند میشه!!!یکم هم التهاب داره تازگی ها رگ هاش یکم کلفت تر شده!خلاصه عوارضبعد ۴سال ایجاد شده,میترسم ناتوان جنسی شم رفتم دکتر ویتامین ای داد با کلشیسین,دکتر بنظرتون شکسته واقعا؟چاره ای نداره؟بعد از ۴سال رفته رفته بدتر میشه باز؟خیلی ممنون از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلامم
      شرح حال شما به نفع شكستگي نيست
  • تصویر کاربر حسام سه شنبه ۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما. اینجانب ۲۴ ساله و با قدی ۱۶۳ و وزن ۴۴ کیلو گرم هستم.طول آلت در نعوظ ۷ سانت.

    این مشکل رو بطور مادرزادی داشتم.و در کودکی هم به میکرو پنیس مشکوک بودم برای همین دکتر در اون زمان برام هورمون تجویز کرده بود و تا حدودی جواب داده بود، ولی پس از گذشت مدتی تا الان انگار متناسب با سنم رشد نکرده!

    تابستون عمل کردم اما انحنا و کجی هیچ گونه تغییری پیدا نکرده!
    واقعا اعتماد به نفسم رو از دست دادم.و حاضر برای هر گونه عملی که بهم کمک کنه هستم!

    تنها کاری که دکتر انجام دادن یه برش ایجاد کردن برا انحراف، و بالای آلت هم به صورت هشتی شکل برش داد و فقط پوست رو پایینتر آورد!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۹ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برای آشنایی با نحوه ی اندازه گیری سایز آلت و روش جراحی افزایش سایز آلت و همچنین عوارض و میزان اثربخشی آن به لینک زیر مراجعه کنید
      https://drjabbari.com/1954
      با مطالعه ی لینک بالا و میزان طولی که حدود ۲ تا حداکثر ۲ سانت هست و پذیرش ریسک عوارض احتمالی می توان اینکار ار انجام داد
  • تصویر کاربر آسمانی شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 378 مشاهده پرسش
    سلام،ببخشید مشکل نعوظ دارم واسه همین تادالافیل استفاده میکنم ولی بعضی وقتها نعوظ انجام نشده،قرص قوی تری وجود داره ک نعوظ سفت تری داشته باشم(راستی من ام اس هم دارم).قبلا از جوابدهی شما متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      خیر قرص قوی تری نیست
  • تصویر کاربر ميلاد یکشنبه ۱۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 268 مشاهده پرسش
    با سلام دوباره
    ببخشيد كه دوباره مزاحم ميشم.چنتا سوال دارم:
    ١-به پيوست عكس التم در حالت خوابيده ارسال كردم و فكرميكنم التم پرده ايه.بيش از نصف التم را پوشانده.ايا در رابطه ،مشكل ايجاد ميكنه و نياز به عمل داره؟
    ٢-وقتي به التم نگاه ميكنم از قسمت پايين الت حدود ٢ تا ٣ سانتر كوچكتر به نظر ميرسه.به نظر شما به خاطر پرده اي بودن اينطوره؟
    ٣-شما گفتيد در اندازه گيري بايد از قسمت استخوان عانه اندازه گرفت نه از جايي كه پوست قرار دارد.وقتي از استخوان اندازه بگيرم حدود ١تا ١.٥سانتر به طول اضافه ميشه با اينكه فرد لاغري هستم.نميدونم چرا بايد از استخوان عانه اندازه گرفت ، اخه از قسمت پوست تا استخوان عانه در دخول تاثيري ندارد.
    ببخشيد سوالام زياد شد.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      برای ارزیابی پرده بایستی فقط کلاهک آلت را گرفته و بکشید تا مشخص شود
    2. تصویر کاربر ميلاد شنبه ۱۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام مجدد.
      ببخشيد بازم مزاحمتون شدم .تشكر از وقتي كه گذاشتيد.
      سوال هاي شماره ٢و٣ مربوط به سوال t75q922558 پاسخ نداديد.ممنوم ميشم اگه اين سوالا هم پاسخ بديد.
      مرسي
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      ٢-وقتي به التم نگاه ميكنم از قسمت پايين الت حدود ٢ تا ٣ سانتر كوچكتر به نظر ميرسه.به نظر شما به خاطر پرده اي بودن اينطوره؟............................بله
      ٣-شما گفتيد در اندازه گيري بايد از قسمت استخوان عانه اندازه گرفت نه از جايي كه پوست قرار دارد.وقتي از استخوان اندازه بگيرم حدود ١تا ١.٥سانتر به طول اضافه ميشه با اينكه فرد لاغري هستم.نميدونم چرا بايد از استخوان عانه اندازه گرفت ، اخه از قسمت پوست تا استخوان عانه در دخول تاثيري ندارد...............................بی تاثیر هم نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ش جمعه ۱۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    باتشکرازپاسخ شما ، باعنایت به لزوم مراجعه به متخصص اورولوژی،
    باتوجه به اینکه ساکن شمال کشور هستم ایا باشرمندگی میتوانم بدون نوبت درمطب مزاحم شوم . چون درزمان نوبت ممکن است درد رماتیسمم( AS) عودکند وقادر به حرکت نباشم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      نيازي نيست به تهران بياييد به پزشك شهر خودتان مراجعه كنيد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط