اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دکتر مشکلات مردان| برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

دکتر مشکلات مردان کیست؟ مشکلات جنسی و ناتوانی جنسی از جمله درمان نعوظ، توسط دکتر ارولوژی قابل کنترل و درمان است. نعوظ از جمله مشکلات جنسی است که به شدت بر روابط زناشویی تاثیرگذار می باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

سنگ بنای ارزیابی ناتوانی جنسی شامل گرفتن شرح حال از بیمار و همسرش، در صورت لزوم انجام معاینه فیزیکی و تجویز آزمایشات لازم است. لذا در جواب سوال برای مشکل نعوظ چه دکتری باید رفت، باید گفت که فرد مبتلا به مشکلات مردانه، حتما باید به متخصص ارولوژی مراجعه نماید.

در شرح حال، مدت بیماری، چگونگی شروع  (تدریجی یا ناگهانی بودن بروز بیماری)، حالاتی که در آن نعوظ تقویت یا کاهش می یابد، میزان نعوظ صبحگاهی، تمایل به lovemaking، وجود عصبانیت، اضطراب، استرس و افسردگی، وجود یا عدم وجود خود ارضایی، چگونگی ارتباط بین فرد با همسرش، علاقه مندی فرد به همسرش و نحوه برخورد همسر بیمار با وی مورد بررسی قرار می گیرد. ناتوانی جنسی می تواند خفیف، متوسط یا شدید باشد.

برای درمان نعوظ به چه پزشکی مراجعه کنیم؟

علل ناتوانی جنسی

ناتوانی جنسی می تواند سه منشا داشته باشد:

▪️ روانی

▪️ جسمی

▪️ ترکیبی از دو علل جسمی یا روانی

علل جسمی می تواند یک یا ترکیبی از علل زیر باشد:

▪️ اختلال غدد درون ریز

 ▪️ اختلال عصبی

 ▪️ اختلال عروقی

داروهای عامل بروز ناتوانی جنسی

بعضی داروها نیز در 25% موارد می توانند منجر به ناتوانی جنسی شوند مانند:

▪️ بعضی از داروهای ضد فشارخون (مثل هیدروکلرتیازید، پروپرانولول)

▪️ داروهای ضد افسردگی (مثل آمی تریپتلین، فلوکستین)

▪️ داروهای بیماری های اعصاب

 ▪️ داروهای ضد هورمون های مردانه (مثل فلوتامید، سیپروترون استات)

▪️ سایمتیدین (داروی درمان زخم معده)

▪️ داروهای شیمی درمانی (مثل سیکلوفسفامید و متوترکسات)

 ▪️ مورفین

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل بروز مشکلات نعوظ 

عوامل خطری که می توانند در بروز مشکلات جنسی نقش داشته باشند شامل موارد زیر است:

نکته مهم: از آنجایی که خیلی از اوقات ناتوانی جنسی با بیماری قلبی عروقی همراه می باشد لذا بیمارانی که دچار ناتوانی جنسی می شوند حتما می بایستی از نظر قلبی عروقی بررسی شوند. فردی که دچار ناتوانی جنسی شده است بر حسب مورد ممکن است نیاز به مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست، روانپزشک، قلب و عروق و متخصص غدد پیدا کند.

مشاوره توسط متخصصین ارولوژیست

تست ارزیابی مشکلات نعوظ

پرسشنامه زیر که توسط خود فرد پر می شود و عملکرد جنسی فرد را نشان می دهد شامل 15 سؤال بوده که وضعیت نعوظ، ارگاسم (اوج لذت جنسی)، میل جنسی و میزان رضایت از عمل مقاربت را نشان می دهد. این پرسشنامه بین المللی بوده و بطور گسترده ای در سراسر دنیا استفاده می شود. بر اساس نمره ای که فرد بر اساس این پرسشنامه می گیرد شدت ناتوانی جنسی به 5 دسته تقسیم می شود:

  1. شدید (نمره 5 تا 7)
  2. متوسط (نمره 8 تا 11)
  3. خفیف تا متوسط (نمره 12 تا 16)
  4. خفیف ( نمره 17 تا 21)
  5. نرمال (نمره 22 تا 25)

1) در طی یک ماه گذشته، هر چند وقت یک بار در طی فعالیت جنسی نعوظ داشته اید:

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

بی اختیاری ادراری بعد از عمل پروستات

2) در طی یک ماه گذشته وقتی شما نعوظ با تحریک جنسی داشتید، هر چند وقت یکبار نعوظ تان برای دخول به اندازه کافی سفت بود؟

صفر = فعالیت جنسی نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

3) در طی یک ماه گذشته وقتی شما قصد مقاربت دارید هر چند وقت یکبار توانایی دخول دارید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

برای درمان ناتوانی جنسی چه باید کرد

4) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت، هر چند وقت یکبار توانستید نعوظ خود را بعد از این که دخول انجام شد حفظ کنید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

5) در طی یک ماه گذشته در طول مقاربت حفظ نعوظ تان برای کامل کردن مقاربت چقدر سخت بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = خیلی خیلی مشکل

دو = خیلی مشکل

سه = مشکل

چهار = مختصری مشکل

پنج = مشکلی نداشتم

اختلال جنسی 1

6) در طی یک ماه گذشته چند بار اقدام به مقاربت داشته اید؟

صفر = هیچ اقدامی نداشته ام

یک = یک تا دو بار اقدام کرده ام

دو = سه تا چهار بار اقدام کرده ام

سه = پنج تا شش بار اقدام کرده ام

چهار = هفت تا ده بار اقدام کرده ام

پنج = یازده بار یا بیشتر اقدام داشته ام

7) در طی یک ماه گذشته وقتی شما اقدام به مقاربت کردید هر چند وقت یکبار این امر برای شما رضایت بخش بود؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

اختلال جنسی 2

8) در طی یک ماه گذشته چقدر از مقاربت لذت برده اید؟

صفر = مقاربت نداشته ام

یک = لذت بخش نبود

دو = خیلی لذت بخش نبود

سه = نسبتا لذت بخش بود

چهار = خیلی لذت بخش بود

پنج = خیلی خیلی لذت بخش بود

9) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما انزال داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

خون در منی

10) در طی یک ماه گذشته وقتی شما تحریک جنسی یا مقاربت داشتید، هر چند وقت یک بار شما احساس ارگاسم یا اوج لذت جنسی داشتید؟

صفر = تحریک جنسی/مقاربت نداشته ام

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

11) در طی یک ماه گذشته هر چند وقت یکبار تمایلات جنسی داشته اید؟

یک = تقریبا هرگز/ هرگز

دو = چند بار (بسیار کمتر از نیمی از موارد)

سه = گاهی اوقات ( حدود نیمی از موارد)

چهار = اکثر اوقات ( خیلی بیشتر از نیمی از موارد)

پنج = تقریبا همیشه/ همیشه

چگونه می توان مشکل ناتوانی جنسی را حل کرد

12) در طی یک ماه گذشته سطح میل جنسی خود را چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

13) در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

در طی یک ماه گذشته در کل چقدر از زندگی جنسی خود لذت برده اید؟

14) در طی یک ماه گذشته از رابطه جنسی خود با همسرتان چه مقدار راضی بوده اید؟

یک = خیلی ناراضی بودم

دو = بطور متوسط ناراضی بودم

سه = تقریبا رضایت و نارضایتی برابر بوده است

چهار = بطور متوسط راضی بودم

پنج = خیلی راضی بوده ام

15) در طی یک ماه گذشته میزان اعتماد به نفس خود در مورد اینکه بتوانید نعوظ داشته و آن را حفظ کنید چگونه ارزیابی می کنید؟

یک = خیلی پائین

دو = پائین

سه = متوسط

چهار = بالا

پنج = خیلی بالا

سایر مقالات پیشنهادی در رابطه با مشکلات جنسی و ناتوانی مردان:

زگیل تناسلی نوع 6

عوارض و درمان ناتوانی جنسی

دکتر محمد جباری متخصص ارولوژی و فوق تخصص ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.4/5 - (266 امتیاز)
  • تصویر کاربر نینا دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای 67 ساله ای با پیشینه دیابت و ناراحتی قلبی، طی چهار ماه گذشته با تشخیص آدنوکارسینوم پروستات مواجه شدند. در ارزیابی اولیه PSA 47 بود که با تزریق دیفرلین 3 ماهه به 13 رسید. و اکنون در نوبت بعد تجویز الیگارد داده شده است. علاوه بر لیکویید کلسیم، کپسول پروترال خیلی در روند تخلیه ادرار موثر نبود و اکنون از کپسول امینیک استفاده میکنند که بهتر است. در جواب پت اسکن درگیری غدد لنف و استخوان دیده شد.
    از اقای دکتر سپاسگزارم در مورد داروهای تجویزی یا روند درمان اعلام نظر بفرمایند. برای این که بدن به دارو مقاوم نشود چه باید کرد؟ آیا رژیم غذایی خاصی (مانند پروپلیس یا فراورده موم زنبور عسل) را توصیه می فرمایند؟اگر نیاز هست تا عکس و نتایج ارسال شود یا بیمار حضورا خدمت برسند. از وقتی که می گذارید بسیار ممنونیم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      همین شیوه و داروهایی که اسفاده می کنند مناسب هست اگر زمانی مقاومت دارویی رخ داد نیاز به تغییر رژیم دارویی است. در مورد رژیم غذایی خاص (مانند پروپلیس یا فراورده موم زنبور عسل) نظری ندارم

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام
    پدر58سال سن پی اس ای 5،1 و بزرگی پروستات 85سی سی هست ولی به شدت ترس از پزشک دارن ایا خطرناکه و ممکنه بد خیم باشه؟؟نیاز به جراحی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      احتمالش هست البته چون سایز پروستاتش بزرگه احتمالش ضعیفه ولی بایستی پیگیری کنند

    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنونم آقای دکتر بسیار مفید بود
      پس یعنی چون پروستاتش بزرگه احتمالا خوش خیمه
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      یک دنیا ممنونم آقای دکتر
      خیلی بزرگوارید
      البته چون از پیگیری میترسه کلا رها کرده و حتی برای معاینه هم حاضر نمیشه فقط میگه ولش کنین
      ولی من خودم استرس شدید دارم و نمیدونم تصمیمی که گرفته و پیگیری نمیکنه اشتباه نباشه
      ولی خودش میگه چون فشارخون وقند داره اگر بهش بگن مشکلی هست بدتره
      پس ولش کنیم .
      اگر صلاح میدونین و درصد احتمال خطر پایینه اشکال نداره استرس بهش ندم و پیگیری نکنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 443 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما حدود دو ماه قبل عمل لیزری خوش خیم پروستات انجام دادم بعد از چهل روز تکرر ادرار زیاد و سوزش زیاد داشتم دوباره به دکتر مراجعه کردم دکتر گفت باید سیستوسکپی بشم چون مجرای ادرار گرفتگی دارد الان بعد از گذشت یک هفته دوباره سوزش وتکرر ادرار زیادی دارم قرص تکرر وسوزش هم میخورم اما خوب نمیشم لطفا راهنمایی بفرمائید.ممنون از شما خدا نگهدار
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      عکس رنگی از مجرا بگیرید بنام RUG و نیز عکس VCUG

  • تصویر کاربر حجت سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده جوانی هستم 34 ساله و مجرد
    پارسال سونو کردن حجم پروستات 32 بود و امسال دوباره سونو کردم 56 سی سی شده بود مقداری تکرر ادرار دارم
    آقای دکتر برای درمان التهاب پروستات باید چیکار کنم؟
    لطفا مرا راهنمایی کنید. با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      سایز پروستات به تنهایی اهمیتی ندارد ولی برای تکرر ادرار اگر آزار دهنده هست می توانید قرص ترازوسین 2 میلی هر شب برای 6 ماه استفاده کنید در غیر اینصورت دارویی نیاز نیست

    2. تصویر کاربر حجت دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر
      فقط این قرصی که معرفی کردید برای باز شدن مجاری ادراری هست؟؟
      اخیرا آزمایش ادرار دادم که عفونتی وجود نداشت با این حال برای اینکه اندازه پروستاتم به حالت قبل برگرده و التهاب برطرف بشه باید چه قرصی مصرف کنم؟؟
      سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جوان دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر عزیز/ بنده دو سالی بود اگر در تخلیه معطلی ادرار دوم نمیداشتم بعدا مقداری حالت بی اختیاری پیدا می کردم اخیرا سونو گرفتم پروستات 51 سی سی بنفع BPH بزرگتر بوده و ضخامت مثانه و دبری فراوان و در کلیه چپ بنفع سنگی ریز و در آزمایش کمی باکتری گزارش شده سوالم اینجاست با وجود این که در این دو سال دارویی مصرف نکرده ام چرا اورگاسم کم تحرک و خشک را تجربه داشته ام البته چند روزی است داروی تامسولوسین مصرف می کنم خواهش می کنم راهنمایی بفرمایید/ با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      ارگاسم کم تحرک یعنی چی؟

      چند سال دارید؟

      سابقه دیابت یا اختلال عصبی؟

      چه داروهایی می خورید؟

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکترجباری و تشکر از دلسوزی هایتون برای جامعه.
    ببخشید آقای دکتر من این رو تا لحال هیچ کجا بروز نداده ام اما برای اولین بار مبخواهم از شما سوال کنم.
    جناب دکتر من 23 ساله هستم و در دوران نامزدی بسر میبرم و اعتیاد دارم و قبل از نامزدی گاهی خودارضایی داشتم حالا بسیار زود انزالی رنجم میده لطفاً راهنمایی بفرمایید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۶ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر ب سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر
    بنده شیش ساله پیوند کلیه کردام از دوسال پیش زگیل تناسلی دیدام به دکتر مراجعه و فریز انجام دادم
    تا چند وقت پیش که به هر چه که مشکوک باشم با پودلفین میزنم

    یه موضوع تمام ذهنمو مشغول کرده و کلا انگبزه زندگی رو برام ناخوشایند
    آیا بنده باید از داشتن سکس اجتناب کنم و قید داشتن رابطه
    رو با جنس مخالف بزنم حتی با وجود درمان کردن

    آقای دکتر پوزش بابت صریح مطرح کردن سوال
    اگه بنده رو رلهنمایی کنید سپاس گذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱ اردیبهشت ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر ولی بهتره شریک جنسی تان واکسینه شوند
  • تصویر کاربر مانی یکشنبه ۳۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    من پسری 25ساله و مجرد هستم ک از 16 سالگی به خودارضایی اعتیاد شدید دارم
    اندازهی بیضه هایم نسبت به دوستان خیلی کوچکتر است
    آیا این در اینده مشکل ساز نخواهد بود؟ آیا این کوچکی ربطی به خود ارضایی دارد؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید تا سایز بیضه ها دقیق مشخص شود.
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۳۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر داروی برای درمان زود انزالی هست به نام confido آیا این دارو تاثیر دایمی بر زود انزالی دارد یا خیر؟ متشکرم از همکاری صمیمانه شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۰ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر
  • تصویر کاربر بهبودی جمعه ۲۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر میخواستم بدونم که آیا انجام مرتب تمرین کگل قبل از ازدواج در درمان زود انزالی تاثیر داره ؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ فروردین ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      کگل درمان کامل نمی کند بلکه تا حدی بهتر می کند
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط