همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    با سلام و تبریک سال نو
    جوانی هستم 25 ساله و مجرد متاسفانه 10 سال است که خود ارضایی دارم و به محض اینکه منی قرار بود از بنده خارج بشه جلوی آنرا می گرفتم الآن حدود 6 الی 7 ساله که در دفع ادرار مشکلات شدیدی پیدا کرده ام به این صورت که در مرحله اول که دفع دارم به طور کامل ادرارم خارج نمیشه و همین جور باید زور بزنم تا باقیمانده خارج بشه
    به همین دلیله که متاسفانه در این سالها بواسیر شدید هم گرفتم که یکی از عللش زیاد نشستن در دستشوییه مشکل من اینه هرچقدر میریزم قطع نمیشه من هرروز که سرویس میرم به مدت 4 ساعت در سرویس گرفتارم من یکبار بواسیر عمل کردم ولی بخاطر مشکل ادرار که باید هرروز زور میزدم تا باقیمانده خارج بشه دوباره بواسیرم عود کرده و شدید شده من عادت هرروزم این هست که سرویس میرم مرحله اول دفع میکنم که کامل تخلیه نمیشم و برای اینکه بواسیرم بیرون نزنه مخرج غائط خود را گرفته و زور میزنم ولی هرچی میریزم تموم نمیشه! سوزش شدید و بعضا درد در دستگاه تناسلیم را احساس میکنم هر روز هم مایع چسبنده و ادراری شبیه رنگ سفید و حتی سبز کم رنگ و کلی آب نیز ازم خارج میشه.در ادامه نیز ادرارم به صورت قطره قطره میاد و موندم آخه من چقدر میخورم که اینقدر دفع دارم که تموم نمیشه من هرروز 4 ساعت در سرویسم و زندگیم سیاه سیاه شده.بدتر از این اینه که بعد 4 ساعت که از سرویس بیرون میام نیز احساس عدم تخلیه دارم و بعضا سرفه و یا فعالیتی انجام میدم ناگهان میخواد بریزه.چند بار آزمایش سونو گرافی دادم ولی میگن کلیه ات سالمه و احتمالا مشکل از مجاری ادراری شماست.جدا از اینکه ادرارم تکه تکه و قطره قطره میاد در دفع مدفوع نیز همین مشکل را دارم و مدفوع بنده نیز به طور کامل خارج نمیشه و همینجور با آب داغ خودم را میشورم و زور میزنم تا باقیمانده خارج بشه.دکتر زندگیم سیاه شده به مشهد امام رضا رفتم شفا نگرفتم خدا رو صدا میکنم که مرگم رو بده کمکم نمی کنه و هرروز خانوادم کلی ناله و نفرینم میکنن.بنده هنوز هم خودارضایی دارم و هنوز از خروج منی ممانعت میکنم.کمکم کنید چندین بار هم گزنه مصرف کرده ام ولی فایده نداره الآن در شرایطی این پیامو دارم می نویسم که چشمان اشکباره تو رو امام رضا کمکم کنید چیکار کنم شفا پیدا کنم من از 24 ساعت شبانه روز حدود 10 ساعت در سرویسم این یعنی نصف عمرم به هدر رفته.کمکم کنید تا به زندگیم برگردم البته اگر راهی باقی مونده باشه
    فقط کاری کنید هیچ کس این پیامو نبینه تا بیشتر از این آبروم نره.یا علی
    1. تصویر کاربر محسن جمعه ۱۸ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)
      ح
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام 
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام من یه ماهی میشه جراحی تنگی مجرا انجام دادم یکم خوب تر شده بودم اما حالا احیاس میکنم از اون جلو های التم بازم تنگ شده ادرار قطع وصل میشه میترسم بازم جراحی لازم داشته باشه ؟؟؟؟باید چیکار کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر ستایش پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 375 مشاهده پرسش
    سلام
    پسر من مجرای ادرارش کمی پایین تر از محل معمول بود و موقع ختنه دکتر اون و جراحی کرد و آلان کمی پایین تر از محل معمول است ولی کمی گشادی مجرای ادرار دارد
    خود دکترش گفت مشکلی نداره چون ادرارش حالتی و که برای پاشیدن هست رو داره ولی دکتر دیگه ای بردم و میگه باید حتما شش ماهگی عمل بشه
    الان من باید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام .بطور اتفاقی دیدم بالای بیضه راستم که دست میگرم یه چیز نرم هست که حالت خمیری نرم که درد و چیزی هم نداره چی نگران کننده ای نیست باید موقعی بیضه شل میشود پیداش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر Sm2012 پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر 25 سالمه هایپوسپدیاس میانی دارم میخواستم بدونم با جراحی ایا درمان میشه از نظر ظاهری و دوم اینکه آلت من در حال نعوظ تقریبا 12 سانت میشه ایا با توجه به وجود سوراخ در میانه آلت امکان بچه دار شدن هست یا خیر مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ فروردین ۹۸( 7 سال پیش)
      سلام
      بله درمان میشه و‌مشکلی برای بارداری ندارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط