همانژیوم مجرای ادراری (پیشابراه)

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله پیشابراه، علائم، نحوه تشخیص و موارد دیگری که مربوط به آن می شوند را توضیح خواهیم داد.

پیشابراه چیست

پیشابراه، مجرایی است که ادرار را از مثانه به خارج از بدن منتقل می کند و توسط اسفنکتر بسته نگه داشته می شود. اسفنکتر، ساختاری عضلانی است که ادرار را در مثانه نگه می دارد تا زمانی که با اراده فرد تخلیه شود. همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه یک بیماری نادر است.

علائم پیشابراه

علائم آن شامل ادرار خونی و یا خروج ترشحات خونی از پیشابراه می باشد و گاهی با علائم انسدادی ادرار مثل کاهش فشار ادرار و باریک شدن قطر ادرار بروز می کند.

همانژیوم پیشابراه

 

تشخیص پیشابراه

همانژیوم ها می توانند یک یا چند عدد باشند. سوراخ خروج ادرار (مئاتوس) یک محل شایع برای بروز همانژیوم می باشد. تشخیص همانژیوم مجرای ادراری یا پیشابراه بوسیله سیستوسکوپی و دیدن مستقیم ضایعه می باشد.

پیشابراه در مردان

 مشخصات پیشابراه در مردان، کاملاً با پیشابراه زنان متفاوت است. پیشابراه مردان، حدود 18 تا 20 سانتی متر طول دارد و پیش از تخلیه، از طول آلت تناسلی عبور می کند. در هنگام خروج ادرار از مثانه، پیشابراه از غده پروستات عبور می کند و مجاری منی از هر دو بیضه وارد پیشابراه می شوند و آن را به مسیری برای عبور مایع منی و نیز تخلیه ادرار تبدیل می کنند. پیشابراه مردانه می تواند به سه بخش تقسیم شود که عبارتند از: پیشابراه پروستاتیک (بالاترین قسمت پروستات)، بخش غشایی پیشابراه (بخش داخلی اسفنکتر مجرای ادراری) و بخش اسفنجی پیشابراه (پایین ترین و طولانی ترین بخش آلت تناسلی). بخش های دیگری نیز وجود دارند که که شامل پیشابراه پره پروستاتیک (در گردن مثانه)،  فوسا ناویکولاریس، مجرای ادراری پندلوس و بولبوس و تمام زیر مجموعه های پیشابراه اسفنجی می شوند. علاوه بر این، پیشابراه مردانه به دو ناحیه خلفی (مجراهای پروستاتیک و غشایی) و قُدامی (پیشابراه غشایی) تقسیم می شود.

پیشابراه در زنان

پیشابراه زنانه، در دیواره واژن جای گرفته است و دهانه آن بین دو لبه ی واژن قرار دارد. پیشابراه زنانه، از پیشابراه مردانه بسیار کوچکتر است و از گردن مثانه شروع می شود و پس از عبور از اسفنکتر، به خارج از بدن باز می شود. پیشابراه می تواند دچار مشکلات مختلفی شود. در هیپوسپادیاس که نوعی نقص مادرزادی است، پیشابراه در قسمت زیر آلت تناسلی باز می شود. هم پیشابراه مردانه و هم پیشابراه زنانه در معرض اورتریت (التهاب پیشابراه) قرار دارند که اغلب بر اثر عفونت ایجاد می شود. همچنین، افراد ممکن است دچار تنگی مجرای ادراری یا باریک شدن پیشابراه شوند که می تواند ناشی از اختلالات مربوط به رشد، التهاب، عفونت و یا ضربه باشد.

درمان سوزاک

سرطان پیشابراه

 سرطان پیشابراه، شرایط نادری است که در زنان نسبت به مردان شیوع بیشتری دارد؛ با سابقه ی سرطان مثانه در خانواده و نیز شرایط مرتبط با التهاب مزمن پیشابراه (مانند عفونت مکرر مجرای ادراری)، احتمال ابتلا به این سرطان بیشتر می شود. علائم معمول التهاب یا عفونت شامل مشکل در ادرار کردن، تکرر ادرار، دیسوریا (درد به هنگام ادرار) و خونریزی یا ترشح از دهانه مجرای ادراری می شوند. همچنین، شرایط مبهمی به نام “سندرم مجرای ادراری” زمانی تشخیص داده می شود که علائم عفونت مجرای ادراری وجود داشته باشد، ولی عفونت قابل اثبات نباشد.

درمان زخم پیشابراه

همانژیوم های پیشابراه همیشه خوش خیم بوده و درمان آن به اندازه و محل دقیق آن بستگی دارد. همانژیوم ها در صورتی که بدون علامت باشند نیازی به درمان نداشته و فقط بایستی تحت نظر باشند. همانژیوم های کوچک تر را می توان با لیزر درمان کرد. لیزرهایی که بدین منظور استفاده می شوند شامل آرگون، KTP، و Nd:YAG می باشد. برای همانژیوم های بزرگ تر درمان به روش جراحی و برداشتن ضایعه و ترمیم پیشابراه شیوه مناسب تری است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
4/5 - (20 امتیاز)
  • تصویر کاربر سینا پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.. خسته نباشید.. تازه نامزدم کردم بعداز چند دفعه رابطه مجاری اداریم حدودا نیم سانت پاره شد. علت چیست؟ و راه درمانش چگونه است؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم.
  • تصویر کاربر یاسر جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
    سلام جناب اقای دکترعرض ادب خسته نباشید من مشکل زودانزالی دارم فکر میکنم بیضه هام کوچیک است طول آلتم در حالت نعوظ 12 سانتی متر است و خیلی اذیتم میکنه این موضوع ممنون میشم راهنمایی کنیدیااگرنیازه حضوری بیام مطب سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین 20 میلی یا سرترالین 50 میلی( بصورت دائمی و روزانه یک عدد یا اینکه 6 ساعت قبل از نزدیکی)، می توان آن را کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10 درصد یا کرم زایلا-پی یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت و زیر آن و یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت بزنید(بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). حتما بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
    3. تصویر کاربر یاسر پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      سپاسگزارم دکترممنون از شما بله چشم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
      🙏🌷
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر احمدی پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    اقای دکتر این عمل رو دکتر جودی خودشون چون حق عمل تو بیمارستان اکبر رو ندارن ب دانشجوهاش میسپره ولی گف خیالم راحت باشه و مسعولیت عمل کلا با خودشه یعنی چی،خودش این عملرو تو بیمارستان رضوی انجام میده ولی ما نمیتونیم از عهده مخارجش بیایم شوهرم کارگر از کجا بیاریم،ب نظر شما میتونم بهش اعتماد کنم خیلی میترسم بلایی سر بچم بیاد .اگر شمابگین خدای نکرده یک درصد ممکنه مشکلی برا بچم پیش میاد نمیبرم پیشش ،چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهران دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 720 مشاهده پرسش
    سلام با عرض معذرت هشتم این ماه پسرم هیپوسپادیاسش ک از نوع خفیفه عملشه تو مشهد انجام میشه بیمارستان اکبر خاستم ببینم در این نوع عمل ک سوراخ ادرار با فاصله میلیمتری باسوراخ بسته اصلی قرار داره نوع سوندش چطوریه ایا دیده میشه سوندش یا از اینایی ک بزرگا میزننه،بنظرتون چند روزه جای زخمش خوب میشه،این ک بیهوشیش عوارضی هم داره،ایا بعد این عمل نیاز ب عمل دیگری هم هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بستگی به نظر و شیوه جراحی پزشکش داره هم سوند معمولی و هم کوتاه میشه گذاشت زخم دو تا ۴ هفته بعد خوب میشه
      احتمال عوارض بیهوشی کمه
      نیاز به عمل دیگه ای معمولا نیست
    2. تصویر کاربر مهران یکشنبه ۲۸ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      دکترش خانم جودی هستن در مشهد ولی ب علت بی پولی شدیدی ک داریم ایشون تو بیمارستان خصوصی رضوی گفتن خودشون عمل میکنن ولی هزینش بالاس و ما نتونستیم گفتن خودشون تو بیمارستان اکبر نظارت میکنن دانشجوهاش عملرو انجام میده و مسعولیت عمل با خودشه لعنت ب پول ک هر چیه رو همینه،گفتن خیالم راحت باشه ولی خیلی میترسم ب نظر شما اعتماد کنم از دکترش ک خیلیا تعریف میکردن و میگفتن بچه های مارو هم دانشجوهاش تو اکبر عمل کرده....نمیدونم ب خدا باید بسپارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۹ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مشکلی ندارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سه ماه پیش تصادف کردم ومهره تی 12کمرم شکست ونخاعم خراش برداشت عمل کردم ولی بعداازعمل بی اختیاری کامل گرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ اسفند ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ali پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    باسلام.آلتم درحال نعظ15سانتیمتروکلفتیش هم 14سانتیمتر هست.خیلی خیلی دوست دارم هم 4-5سانتیمتر درازتر بشه و 2-3 سانت هم کلفت تر.البته دایمی باشه و تاحده امکان غمل جراحی نباشه.اگه میشه ژل تزریق کرد یا با قرص کاریش کرد؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راهی برای این کار وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    با سلام.همسر بنده قبل از ازدواج اظهار داشت که به بیماری واریکوسل مبتلا است. بعدا متوجه شدم که طول الت ایشان در حالت عادی یک یا دو سانت و در حالت نعوذ بین نه تا ده سانت است. با توجه با اینکه فعلا قصد بچه دار شدن نداریم و در کل آیا مشکلی در بچه دار شدن وجود دارد؟لطفا اگر امکانش هست جواب را به ایمیلم هم بفرستید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این سایز برای بچه دار شدن مشکلی ایجاد نمی کند اما در مورد واریکوسل بایستی آزمایش اسپرم انجام دهند
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
    سلا م جناب دكتر من الان 21سالمه و اندازه الت تناسليم12 سانته سال ديگه هم ميخوام ازدواج كنم.از اين مسعله بسار رنج ميبرم(كوچك بودن الت تناسليم)تورو خدا يه راه هلي پيش پام بذارين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      سایز آلت شما نرمال هست. بهتره بدانید هیچ دارویی روی افزایش سایز آلت تاثیر ندارد ضمن اینکه راه مطلوب و رضایت بخش و قطعی و همچنین بدون عارضه ای برای افزایش سایز آلت وجود ندارد روش های کششی مثل وکیوم و روش های جراحی وجود دارند اما هر کدام معایب و بعضا عوارضی دارند و در نهایت رضایت فرد را جلب نمی کنند. لذا این روش ها برا ی افرادی که سایز نرمالی دارند توصیه نمی شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط