توصیه های پیشگیری از ابتلا به سنگ کلیه: چی نخوریم؟

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

کمتر از 10% جمعیت دنیا به سنگ کلیه مبتلا هستند. سنگ کلیه در مردان شایع تر است. برای پیشگیری از سنگ کلیه، بهترین راه رعایت رژیم غذایی می باشد.

انواع سنگ کلیه

انواع سنگ کلیه عبارتند از: سنگ کلیه کلسیمی، شاخ گوزنی یا استروایت، اوریک اسید و سیستین است.

علت تشکیل سنگ کلیه

علت سنگ کلیه می تواند ارثی بوده یا به دلیل بعضی از بیماری های مشخص باشد، ولی غالبا علت آن نامشخص و در 80% موارد از نوع اگزالات کلسیم و در بقیه موارد غالبا از نوع فسفات کلسیم و اسید اوریک می باشد.

سنگ کلیه در دو محدوده سنی بیشتر رخ می دهد:

  • بین 20 تا 30 سال
  • بین 50 تا 60 سال

عادات غذایی و شیوه زندگی اثر مستقیمی بر روی خطر سنگ سازی دارند.

عوامل سنگ ساز در مورد سنگ های اگزالات کلسیم عبارتند از:

پایین بودن حجم ادرار (کمتر از 2 لیتر در روز)

بالا بودن کلسیم ادرار (بیش از 250 میلی گرم در روز)

بالا بودن اگزالات ادرار ( بیش از 40 میلی گرم در روز)

بالا بودن اسید اوریک ادرار (بیش از 600 میلی گرم در روز)

پائین بودن سیترات ادرار ( کمتر از 320 میلی گرم در روز)

پائین بون منیزیوم ادرار ( کمتر از 50 میلی گرم در روز)

انواع سنگ کلیه

عوامل سنگ ساز در مورد سنگ های فسفات کلسیم علاوه بر موارد فوق عبارتند از:

-بالا بودن فسفات ادرار ( بیش از 1000 میلی گرم در روز)

-بالا بودن PH ادرار (قلیایی شدن ادرار به PH بیش از 7)

عوامل سنگ ساز در مورد سنگ های اسید اوریکی که 10 تا 15 درصد سنگ ها را می سازند عبارتند از:

✔️ بالا بودن اسید اوریک ادرار

✔️ پائین بودن PH ادرار به کمتر از 5/5 (اسیدی بودن ادرار)

علت تشکیل سنگ اگزالات کلسیم

اگزالات ماده ای طبیعی است که در بسیاری از مواد غذایی یافت می شود. بدن، انرژی خود را از غذا تأمین می کند. پس از اینکه بدن شما مواد مورد نیاز خود را دریافت کرد، مواد اضافی از طریق جریان خون به کلیه رفته و از طریق ادرار خارج می شود. در ادرار مواد مختلفی وجود دارد. اگر ادرار غلیظ بوده و مقدار مواد زائد بیشتر از مایعات بدن باشد، کریستال ها شکل می گیرند.

این کریستال ها ممکن است به هم بچسبند و تشکیل جرم سختی به نام سنگ کلیه را دهند. اگزالات یکی از موادی است که می تواند باعث تشکیل کریستال در ادرار شود. در صورتی که مقدار زیادی اگزالات در حجم کمی از مایع ادرار وجود داشته باشد، اگزالات به کلسیم موجود در ادرار ساخته شده توسط کلیه می چسبد و تشکیل سنگ کلیه اگزالات کلسیم را می دهد.

برای سنگ کلیه چی نخوریم؟

غذاهایی که باید محدود یا قطع شوند:

برای سنگ کلیه چی نخوریم

۱. غذاهای پراگزالات (برای سنگ اگزالات کلسیم) اسفناج، چغندر، آجیل و مغزها (به خصوص بادام و بادام زمینی)، شکلات و کاکائو، چای پررنگ، سیب‌زمینی شیرین، ریواس — همه اینها اگزالات بالایی دارند و مستقیماً به تشکیل سنگ کمک می‌کنند.

۲. نمک و غذاهای پرسدیم نمک زیاد کلسیم دفعی از کلیه را افزایش می‌دهد. فست‌فود، غذاهای کنسروی، سوسیس و کالباس، چیپس، ترشیجات و سس‌های آماده باید به شدت محدود شوند. مصرف روزانه نمک نباید از ۲۳۰۰ میلی‌گرم تجاوز کند.

۳. پروتئین حیوانی زیاد گوشت قرمز، مرغ، ماهی و تخم‌مرغ در مقادیر زیاد اسید اوریک و اگزالات تولید می‌کنند. برای سنگ اسید اوریک این محدودیت جدی‌تر است.

۴. غذاهای پوریندار (برای سنگ اسید اوریک) جگر، کله‌پاچه، ماهی ساردین، میگو، عدس زیاد — پورین بالا → اسید اوریک بالا → سنگ اسید اوریک.

۵. نوشیدنی‌های قندی و گازدار نوشابه به خصوص نوشابه‌های تیره (کولا) فسفریک اسید دارند که خطر سنگ را بالا می‌برد. آبمیوه‌های صنعتی شیرین نیز به خاطر فروکتوز بالا مضر هستند.

۶. مکمل ویتامین C دوز بالا همانطور که قبلاً گفتیم، بیشتر از ۱۰۰۰mg در روز به اگزالات تبدیل می‌شود.

۷. کافئین زیاد قهوه، چای پررنگ و نوشیدنی‌های انرژی‌زا ادرار را غلیظ می‌کنند و دفع کلسیم را افزایش می‌دهند.

عوامل سنگ ساز در مورد سنگ های اگزالات کلسیم

مصرف بیش از حد کدام ویتامین باعث سنگ کلیه می‌شود؟

-ویتامین C — اصلی‌ترین مقصر

مصرف بیش از ۱۰۰۰ تا ۲۰۰۰ میلی‌گرم در روز ویتامین C (اسید اسکوربیک) خطر سنگ کلیه را به طور جدی افزایش می‌دهد. بدن ویتامین C اضافی را به اگزالات تبدیل می‌کند — و اگزالات اصلی‌ترین ماده تشکیل‌دهنده شایع‌ترین نوع سنگ کلیه (سنگ اگزالات کلسیم) است. مکمل‌های دوز بالای ویتامین C که در بازار فراوان هستند می‌توانند این مشکل را ایجاد کنند، در حالی که دریافت ویتامین C از طریق میوه و سبزیجات این خطر را ندارد.

-ویتامین D — دومین عامل مهم

مصرف بیش از حد ویتامین D باعث هیپرکلسمی (کلسیم بالا در خون) می‌شود. کلسیم اضافی از طریق ادرار دفع می‌شود و در کلیه رسوب می‌کند — نتیجه: سنگ کلسیمی. این مشکل بیشتر در افرادی دیده می‌شود که بدون آزمایش و تجویز پزشک، مکمل ویتامین D دوز بالا (بیشتر از ۴۰۰۰ واحد در روز) مصرف می‌کنند.

کلسیم سیترات و سنگ کلیه

کلسیم سیترات و سنگ کلیه

اگر شما به مقدار  1500 میلی گرم در روز از منابع مختلف (غذا و مکمل ها) کلسیم دریافت کنید، مشکلی ندارد. همیشه دریافت کلسیم همراه با غذا ریسک بیشتری برای تشکیل سنگ کلیه به نسبت دریافت کلسیم بین وعده های غذایی دارد.

از آنجایی که کلسیم کربنات و کلسیم سیترات هر دو برای جذب اگزالات موجود در دستگاه گوارش مفید هستند، کلسیم سیترات برای کمک به دفع سیترات موجود در ادرار و کاهش ریسک تشکیل سنگ های کلسیمی توصیه می شود.

سنگ کلیه و  عادات غذایی

در این متن تاثیر عادات غذایی بر سنگ کلیه را توضیح خواهیم داد.

نقش آب

مطالعات نشان می دهند که اگر حجم ادرار روزانه بیش از دو لیتر باشد میزان عود سنگ به طور قابل توجهی کاهش می یابد. برای رسیدن به این میزان حجم ادرار بایستی حدود 3 لیتر آب در روز نوشید.

نقش پروتئین

اثر پروتئین حیوانی در مقایسه با پروتئین گیاهی متفاوت است به طوری که شیوع سنگ های کلیوی در گیاه خواران، نصف جمعیت عمومی می باشد. محدود کردن پروتئین های حیوانی در رژیم غذایی، می تواند در کاهش ایجاد و یا عود سنگ های کلیوی سودمند باشد. پروتئین های حیوانی از طریق افزایش کلسیم، اگزالات و اسید اوریک در ادرار و کاهش سیترات و PH ادرار باعث سنگ سازی می شوند.

نقش دیگر نوشیدنی ها

اگرچه نقش آب در کاهش ایجاد، و یا عود سنگ های کلیوی مورد پذیرش همه می باشد ولی نقش دیگر نوشیدنی ها در سنگ کلیه در متون علمی مورد توافق همه نیست.

تاثیر نوشیدنی بر سنگ کلیه

نقش نمک

نمک از طریق افزایش کلسیم، اگزالات ادرار و کاهش سیترات ادرار، در افزایش ایجاد و یا عود سنگ نقش دارد.

نقش میوه ها و سبزیجات

 میوه ها و سبزیجات می توانند اثرات ضد سنگ سازی داشته باشند. این غذاها به دلیل داشتن مقادیر زیادی آب، پتاسیم، منیزیوم و مقادیر کم کلرید سدیم و قدرت قلیایی کردن بالا به خاطر بیکربنات و سیترات بالا،  نقش به سزایی در کاهش سنگ سازی دارد.

نقش شیر و محصولات لبنی

محدود کردن کلسیم رژیم غذایی در بیماران با ریسک بالای سنگ کلیه توصیه نمی شود. رژیم کم کلسیم نه تنها منجر به کاهش کلسیم ادرار نمی شود بلکه باعث افزایش اگزالات ادرار نیز می شود لذا به این افراد توصیه به استفاده از شیر و لبنیات در حد معمول می شود.

کربوهیدرات، چربی، مولتی ویتامین و سنگ کلیه

ویتامین a و سنگ کلیه

برای دفع سنگ کلیه چه بخوریم؟

سنگ کلیه و وزن بدن

اگرچه نقش وزن بدن، شاخص توده بدن (BMI) و ترکیبات بدن در ایجاد سنگ هنوز مورد بحث است ولی مطالعات بزرگ نشان می دهند که با افزایش وزن بدن، شاخص توده بدن (BMI) و دور مچ دست، خطر تولید سنگ کلیه هم افزایش می یابد. جنس سنگ در این گروه از افراد نسبت به عموم مردم متفاوت بوده و بجای سنگ های کلسیمی، شیوع سنگ های اسید اوریکی بیشتر می باشد.

سنگ کلیه و وزن بدن

سنگ کلیه و ورزش

مطالعاتی که اثر ورزش بر روی کاهش بروز سنگ را نشان دهند کم می باشد. از طرف دیگر شواهد قابل توجهی نشان می دهد که بین بی حرکتی و در بستر ماندن و خطر بالای بروز سنگ کلیه ارتباط وجود دارد. در کل ورزش باعث کنترل فشار خون، افزایش جریان خون کلیه، کاهش التهابات و بهبود حساسیت به انسولین می شود. در کل برآیند مطالعات به این سمت است که ورزش در کاهش بروز سنگ مؤثر است.

سنگ کلیه و وقایع استرس زا در زندگی

زندگی پر استرس با خطر بالاتر سنگ کلیه همراه است. این مسئله به ویژه در زنان به اثبات رسیده است. استرس نه تنها خطر شروع بیماری را افزایش می دهد بلکه دفعات دفع سنگ را نیز بالا می برد. به نظر می رسد پاسخ های هورمونی به استرس در این امر دخیل باشند.

ده قانون برای پیشگیری از سنگ کلیه

  • • وزن خود را در حد ایده آل نگه داشته و روزانه به طور منظم و در هوای باز ورزش کنید.
  • • روزانه به میزان کافی آب بنوشید به طوری که 2 لیتر در روز حجم ادرارتان باشد.
  • • مصرف پروتئین های گوشت قرمز و مرغ را به حدود 20 گرم در روز محدود کنید.
  • • در روز حدود 40 گرم پروتئین گیاهی مصرف کنید.
  • • هر روز میوه و سبزیجات بخورید و از محصولات غنی از اگزالات بپرهیزید.
  • • شیر و محصولات لبنی را در حدی بنوشید که میزان دریافت کلسیم روزانه شما به حدود 1000 میلی گرم در روز برسد.
  • • دستورالعمل های بین المللی مصرف چربی و کربوهیدرات را رعایت کنید.
  • • از محصولات مواد غذایی تازه و منجمد استفاده کنید و از مصرف غذاهای از قبل پخته شده و یا مواد غذایی کنسرو شده اجتناب کنید.
  • • از مصرف خودسرانه مکمل های غذایی بپرهیزید و از داروها و مکمل ها تنها تحت نظارت پزشکی استفاده کنید.
  • • تا آنجایی که ممکن است از وقایع پر استرس زنگی اجتناب کنید.

سنگ کلیه چه رنگ است؟

رنگ سنگ کلیه بسته به ترکیب آنها زرد یا قهوه ای است و از نظر ظاهری نیز صاف یا دندانه دار هستند.

سوال: فولنس و سنگ کلیه

با سلام
پسر 6 ماهه ای دارم که در بدو تولد مشکل عفونت ادراری و فولنس کلیه چپ داشت. یک دوره 30 روزه سفالکسین مصرف کرد تا عفونت برطرف شد. دکتر فوق تخصص کلیه اطفال مشهد گفت فولنس مشکلی نداره و هر دو ماه فقط باید ازمایش ادرار بدهد. آزمایشات را هر دو ماه انجام دادیم و عفونتی نبود تا اینکه این ماه (6 ماهگی) دکتر یک سونوگرافی نوشت که نتیجه اش:
حداقل 7 شن ریزه 1 تا 2.5 میلیمتری در کالیسهای تحتانی کلیه چپ و 3 شن ریزه 1.5 میلیمتری در کالسهای تحتانی کلیه راست بود. فولنس در سیستم دفعی کلیه ها مشاهده شد.
به دکترش مراجعه کردم .تری کا سیترات براش نوشت روزی 3 دفعه 3.5 سی سی. آیا به نظر شما برطرف میشود .
آیا شن ریزه ها در اثر فولنس است؟ آیا نیاز به جراحی دارد؟ شن ریزه ها آیا دفع می شود؟
در ضمن پسرم بعد از مصرف آنتی بیوتیک دچار یبوست هم شد که 10 روز یکبار هم شکمش کار نمی کرد. دکتر بهش پیدرولاکس داد که 3 ماه بهش دادم و تازه قطع کردم.  آیا ملین ها باعث ایجاد سنگ میشه؟ آیا فولنس درمان داره؟

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.2/5 - (62 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خوبين
    سال نوتون مبارك
    دكتر من يك مقداري تستسارون استفاده كردم و حجم بيضه هام كم شدن بعد از داروخانه بعد اتمام دوره hcgگرفتم و مصرف كردم اما باز حجم قبليش نشده و الان نزديك 4 ماهه ك حجم قبليش نشده از استرس دارم ميميرم تر خدا راهنماييم كنيد ممنون ميشم انگار توليد تستسترون تو بدنم كم شده همش بي حالم از همه مهم تر بيضه هامن
    تو دورم ٣٠ تا تستسترون داروخانه اي مصرف كردم ب همراه ٣٠ تا دكا ناندرلون
    روزي يك عدد تستسترون و يك عدد دكا ناندرلون داروخانه اي مصرف كردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      الان بهترین کار انجام ازمایش خون و اندازه گیری تستوسترون هست و سونوگرافی از بیضه ها تا ارزیابی از وضعیت فعلی بیضه ها داشته باشیم
  • تصویر کاربر سعيد پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد من ميخواستم به من بهترين و كم عوارضترين قرص براي افزايش ميل جنسي اقايان رو پيشنهاد كنين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      نصف قرص ویزارسین ۵۰ میلی یکساعت قبل از نزدیکی
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    آقای دکتر به خدا دیگه خودمم از زندگی سیر شدم...لطفا به سوالات زیر با دقت و برای آخرین بار پاسخ قاطع دهید...

    1. آقای دکتر آیا شما بنده رو به صورت کامل [تمامی جاهای آلت و بیضه و کلا تمامی محدوده زیر شکمم را] بررسی کردید؟

    2. من به هیچ عنوان [بازم تاکید می کنم، به هیچ عنوان] بیماری مقاربتی به خصوص تبخال تناسلی و زگیل تناسلی و کلا هیچ بیماری مقاربتی دیگر چه از لحاظ جسمی و چه از لحاظ داخلی و عفونی ندارم؟

    3. داخل حموم جسارتا گویا هنگام خودارضایی، گویا متوجه یک چیزی مانند تاول یا تبخال شدم که شاید ترکاندمش [انقدر فکرم مشغول هست کلا دقیقا یادم نمیاد همچین چیزی بوده یا خیر ولی به احتمال زیاد بوده] این هیچ مشکلی و تبخال تناسلی نیست؟
    «اینی که می خوام الان بنویسم برای یه وقت دیگست کلا...من دقیقا یادم نیست ولی احساس می کنم در اسپرمم خون بود...این برای چند روز پیش هست و احتمال وجود این ماجرا کم است ولی با این فکر که واقعا بوده این هم عادی است؟ و بیماری مقاربتی نیست؟

    4. من از لحاظ سلامتی خودم تا زمانی که رابطه جنسی دیگری برقرار نکنم [با فرض اینکه کردم که احتمالش کم است] اطمینان داشته باشم؟مخصوصا از چیزهایی مانند تبخال تناسلی،زگیل تناسلی و سایر بیماری های مقاربتی [اطمینان داشته باشم که ندارمشان]؟

    5. حتی اگر موقعی که به شما مراجعه کردم [اگر هیچ علائمی هم در اون موقع نداشتم (زمانی که به شما مراجعه کردم)] شما می فهمیدید و در واقع فهمیدید که من دچار تبخال و زگیل و... نیستم؟

    6. نقطه یا خط قرمز و... یا همه اینها باهم نشانه بیماری مقاربتی نیست؟
    (با احتمال اینکه به یه جوش قرمز مانند خالگوشتی مانند وصل باشند این خط و یانقط قرمز (البته بی زحمت تنهایی هم یعنی بدون خالگوشتی هم در نظر گیرید))

    7. اگر هر زائده ای از این پس تا زمانی که رابطه جنسی برقرار نکنم روی آلت و کلا محدوده آلتم بیاد...لازم نیست حساس شوم و به دکتر مراجعه کنم؟

    8. و در اخر باز هم دوست دارم بی زحمت تاکید کنید من هیچ بیماری مقاربتی ندارم؟

    9. خال و... که بیاد رو التم عادی هست و ربطی به مقاربت ندارد؟

    10. شما زیر اون چسبندگی هم که گفتید بخاطر بد ختنه شدنم هست را هم دیدید؟ (بیماری مقاربتی ای اونجا نبود؟)

    مهم: اقای دکتر من به شدت از مسائل جنسی متنفرم و اگر این عمل زشت خودارضایی را بعضا انجام می دهم فقط و فقط برای کمی فرار از این وسواسای عذاب اور است...درضمن من به خدا هیچ بیماری روانی ای غیر از وسواس فوق شدید ندارم (در این حد هست بیماریم که فکر می کنم تو دلم بی دلیل به کسی فحاشی می کنم و بقیه می شنوند و برای او جایی چیز بدی می نویسم و...اصلا تو این یکی دو روزه تو این فکر بودم که نکند برای شما این کار را کردم... ولی به جون مادرم قسم می خورم که دارم روانی تر می شم و می ترسم شما برای این کار (توهم فحاشی و...) به بنده پاسخ غلط بدهید... خیالم از صداقت پاسخ شما به سوالاتم راحت باشد؟...تنها غم خوار من هم امثال شما دکتر های عزیزید...لطفا یکبار با صراحت و با قدرت کامل و با اطمینان بفرمائید که بنده بیمارم یا خیر...فداتون بشم عیدتونم به شدت مبارک
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      1. آقای دکتر آیا شما بنده رو به صورت کامل [تمامی جاهای آلت و بیضه و کلا تمامی محدوده زیر شکمم را] بررسی کردید؟........بله

      2. من به هیچ عنوان [بازم تاکید می کنم، به هیچ عنوان] بیماری مقاربتی به خصوص تبخال تناسلی و زگیل تناسلی و کلا هیچ بیماری مقاربتی دیگر چه از لحاظ جسمی و چه از لحاظ داخلی و عفونی ندارم؟......خیر
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      3. داخل حموم جسارتا گویا هنگام خودارضایی، گویا متوجه یک چیزی مانند تاول یا تبخال شدم که شاید ترکاندمش [انقدر فکرم مشغول هست کلا دقیقا یادم نمیاد همچین چیزی بوده یا خیر ولی به احتمال زیاد بوده] این هیچ مشکلی و تبخال تناسلی نیست؟........خیر
      «اینی که می خوام الان بنویسم برای یه وقت دیگست کلا...من دقیقا یادم نیست ولی احساس می کنم در اسپرمم خون بود...این برای چند روز پیش هست و احتمال وجود این ماجرا کم است ولی با این فکر که واقعا بوده این هم عادی است؟ ..........خیر
      و بیماری مقاربتی نیست؟..........خیر

      4. من از لحاظ سلامتی خودم تا زمانی که رابطه جنسی دیگری برقرار نکنم [با فرض اینکه کردم که احتمالش کم است] اطمینان داشته باشم؟........بله
      مخصوصا از چیزهایی مانند تبخال تناسلی،زگیل تناسلی و سایر بیماری های مقاربتی [اطمینان داشته باشم که ندارمشان]؟.......بله
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      5. حتی اگر موقعی که به شما مراجعه کردم [اگر هیچ علائمی هم در اون موقع نداشتم (زمانی که به شما مراجعه کردم)] شما می فهمیدید و در واقع فهمیدید که من دچار تبخال و زگیل و... نیستم؟..........بله

      6. نقطه یا خط قرمز و... یا همه اینها باهم نشانه بیماری مقاربتی نیست؟.......خیر
      (با احتمال اینکه به یه جوش قرمز مانند خالگوشتی مانند وصل باشند این خط و یانقط قرمز (البته بی زحمت تنهایی هم یعنی بدون خالگوشتی هم در نظر گیرید))

      7. اگر هر زائده ای از این پس تا زمانی که رابطه جنسی برقرار نکنم روی آلت و کلا محدوده آلتم بیاد...لازم نیست حساس شوم و به دکتر مراجعه کنم؟........خیر لازم نییت
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      8. و در اخر باز هم دوست دارم بی زحمت تاکید کنید من هیچ بیماری مقاربتی ندارم؟
      هیچ بیماری مقاربتی ندارید
      9. خال و... که بیاد رو التم عادی هست و ربطی به مقاربت ندارد؟
      هیچ ربطی ندارد
      10. شما زیر اون چسبندگی هم که گفتید بخاطر بد ختنه شدنم هست را هم دیدید؟ (بیماری مقاربتی ای اونجا نبود؟)........دیدم بیماری مقاربتی نبود
    5. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی ممنون از پاسختان فقط یک جا در پاسخ به اینکه خون درون اسپرم من عادی هست یا خیر... نوشتید در جواب "خیر"
      یعنی عادی نیست یا عادی هست؟


      می شه لطفا تمام پاسخ هایتان را مجدد چک کنید بی زحمت... که یه وقت پاسخ هارا جا به جا یا به اشتباه وارد نکرده باشید...در واقع بی زحمت به سوال زیر پاسخ دهید:
      شما مطمئنید تمام پاسخ هارا درست ارسال کردید؟(منظورم این است که درست ارسال کرده باشید و غلط و جا به جا ارسال نکرده باشید)
    6. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      در ضمن نفرمودید پاسخ سوال زیر را بنده دوباره می پرسم و بی زحمت لطفا پاسخ دهید... انشاالله سال خوبی هم داشته باشید...

      من از صداقت پاسخ شما به سوالاتم تحت هر شرایطی خیالم راحت باشد؟
    7. تصویر کاربر امین چهارشنبه ۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      اگر اون چیز تبخال مانند که موقع خودارضایی متوجهشان شدم (یک جوش یا چند جوش تبخالی ) باشد...باز هم مشکلی نیست و تبخال نیست؟
    8. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      عادی نیست ولی بیماری هم محسوب نمیشه و در برخی موارد بدون علت مشخصی رخ میدهد
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر سروش سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 470 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر جان من خودم پزشک هستم و صاحب یک فرزند . بیمار MS که قدرت ejaculation من بخاطر بیماری کم شده است سالهاست... ولی حجم مایع اسپرم من طبیعی بود

    مدتی است (حدود ۶ ماه) که با وجود فاصله انداختن در نزدیکی ، حجم مایع اسپرم من به نظر بسیار کم شده است و چون برای فرزند مجدد اقدام کرده ایم، در نزدیکی تخمک گذاری که فاصله نزدیکی ها یک روز در میان است، در بار دوم یا سوم حجم بسیار کم یا در بار سوم یا چهارم نزدیک به صفر می رسد و مایع بسیار کم و غلیظی خارج می شود/
    حدود ۸ ماه هم هست که اقدام کرده ایم و بچه دار نشده ایم (سن من ۳۶ و همسر هم ۳۶ است)
    آیا از نظر تغذیه یا دارو توصیه ای می فرمایید؟ من چه کنم؟ قبل از آنالیز اسپرم

    seminax توصیه می فرمایید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به بیماری شما، سن تان و مهم تر از آن سن همسرتان و گذشت 8 ماه اقدام برای باروری ، استفاده از دارو و تغذیه برای شما سودی ندارد و بهتر است میکرو اینجکشن کنید
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۲۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    اقای دکتر اولا که خواهش می کنم یه دکتر روانپزشک خوب بهم معرفی کنید بی زحمت...

    بعدش نگاه کنید در عکس زیر شما در جواب منظورتون از هتسید یعنی درست حدس زدم بود یا نه هستید بود و شما غلط املایی داشتید جسارتا؟

    http://s8.picofile.com/file/8321999192/IMG_%DB%B2%DB%B0%DB%B1%DB%B8%DB%B0%DB%B3%DB%B1%DB%B8_%DB%B1%DB%B3%DB%B5%DB%B2%DB%B3%DB%B5.png
    1. تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر راجع به اون جوش های پر خون زیرپوستی که در سوال قبلی گفتم خدمتتون باید عرض کنم که منظور از زیر پوستی [کاملا میشه گفت زیر پوست و داخل مثانه و گویا داخل بین الت و مثانه بود یا شایدم یکم برجسته بود ولی یادمه روشون زخم مانند بود] و جسارتا پس از خودارضایی متوجه انها شدم [فکر کنم ] یا در هنگام انجام خودارضایی... البته شما بدون خودارضایی هم جوانب را بسنج بی زحمت ... با اضافه کردن این فاکتور ها بازهم مشکلی نیست وجود چنین زائده هایی؟

      اگر باز هم بزند مشکلی نیست؟

      اگر به احتمال کم محل خروجیشان [غدد]خط مانند هم بوده باشد هم مشکلی نیست؟

      اگر این غده ها در برهه زمانی زدن همان خال گوشتی بقل پام که کندمش بوده باشد چه یعنی مشکلی نیست؟( اگر خال گوشتی که کندمش رو مثانه باشد بازم مربوط به این غدد نمی شه؟)
    2. تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر جسارتا شما بیضه بنده و کلا کیسه بیضه و هر چه که ممکن است در ان باشد را بررسی کردید درملاقات حضوری. درسته؟

      غده و هیچ زائده ای داخلش نبود؟
    3. تصویر کاربر امین یکشنبه ۲۷ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۸ اسفند ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      یعنی شما سالم هستید
      هیچکدام از مواردی که کفتید بیماری نیستند
      بنده شما را کاملا معاینه کردم و بیماری در الت و بیضه و پوست ناحیه تناسلی ندیدم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر پیمان پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    با سلام /من 2سال پیش سنگی حدود 7 میلیمتر دفع کردم دیشب بعد از خوردن ابجو حدود 2ساعت بعدش در 2 مرحله ادرارم به رنگ پرتقال خونی در امد و بعدش دیگه نه عادی بود میشه کمکم کنید که چرا اینجوری شد/تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      با توجه به سابقه سنگ کلیه بهتره سونوگرافی انجام دهید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط