آلت تناسلی پرده دار

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

آلت تناسلی و کیسه بیضه توسط پوست به هم متصل هستند. گاهی اوقات، این پوست بیش از حد به آلت تناسلی متصل می­شود و ظاهری شبیه به پرده ایجاد می­کند. آلت تناسلی پرده دار خیلی شایع نیست، ممکن است در بدو تولد وجود داشته باشد (مادرزادی) و یا اینکه گاهی اوقات زمانی اتفاق می­افتد که پوست بیش از حد در حین ختنه برداشته شود. جراحی به نام اسکروتوپلاستی می­تواند آن را درمان کند.

آلت تناسلی پرده دار چیست؟

آلت تناسلی پرده دار زمانی است که پوست کیسه بیضه شما بیش از حد به آلت تناسلی چسبیده است. هنگامی که آلت تناسلی خود را می کشید و از کیسه بیضه دور می­کنید، ظاهری شبیه به پرده ایجاد می­شود.

آلت تناسلی پرده دار (Webbed Penis) یکی از عواملی است که سبب کوتاه بنظر آمدن آلت تناسلی می شود. گسترش پوست کیسه بیضه به سمت قسمت قدامی تنه آلت تناسلی منجر به یک زاویه بازتر در محل اتصال آلت تناسلی و کیسه بیضه می شود در صورتی که محل اتصال آلت به کیسه بیضه به خوبی مشخص باشد آلت تناسلی درازتر به نظر می رسد در غیر این صورت به آن آلت تناسلی پرده دار گویند. علت آلت پرده دار، ممکن است مادرزادی باشد ولی اغلب ناشی از برداشتن بخش قدامی پوست آلت در حین ختنه می باشد؛ بدین ترتیب كه قسمت زیرین آلت تناسلی، يعني جایی که به اسکروتوم متصل است، كشيده مي شود كه نتيجه ي اين كار تشكيل يك پرده است كه از قسمت پاييني بافت اسكروتوم به زير آلت تناسلي مي چسبد.

آلت پرده دار

این حالت می تواند خفیف بوده بطوریکه فقط یک سوم تحتانی آلت تناسلی را بپوشاند یا اینکه شدید باشد و تمام سطح تحتانی آلت تناسلی توسط پرده بزرگی به کیسه بیضه متصل گردد که در این موارد می تواند در مقاربت و دخول کامل مانع ایجاد کند. البته در فرم های شدید می تواند از نظری ظاهری هم آزار دهنده بوده و سب کوتاهی کاذب آلت تناسلی شود. با یک جراحی ساده پلاستیک می توان پرده مذکور را برطرف و باعث واضح شدن زاویه بین آلت تناسلی و کیسه بیضه شد.

درمان آلت تناسلی پرده دار

هدف از جراحی های ترمیمی و زیبایی آلت تناسلی، در بازگرداندن عملکرد و ظاهر مطلوب آن اهمیت ویژه ای داشته و ظاهر و زیبایی آلت تناسلي هر فرد بر روی شادي و اعتماد به نفس او نقش بسزایی دارد. جراحي ترميم آلت پرده دار یک جراحي ساده و سرپايي است و عصر روز عمل فرد مرخص شده و هیچ خطری توان جنسی را تهدید نمی کند.
درمان پوست اضافه بیضه

سوال: روش پنیمور چیست؟

افزایش طول آلت تناسلی به چه روش هایی امکان پذیر است؟

باعرض سلام وخسته نباشید ببخشید آقای دکتر با روش پنیمور میشود طول آلت تناسلی تغیر داد یا این روشم مانند قرصها وژلها فقط برای تبلیغ است باتشکر.

برای مشاهده پاسخ این سوال اینجا کلیک کنید.

پوست اضافه بیضه چیست؟

بسیاری از مردان با افزایش سن متوجه شل شدن پوست بیضه خود می شوند. افتادگی پوست بیضه که به پوست اضافه بیضه شناخته می شود، می تواند بعد از نوجوانی مشاهده شود. به طور کلی افتادگی پوست بیضه بر اثر افزایش سن طبیعی است و نگران کننده نیست. اما اگر شاهد ورم و شکل غیر عادی بیضه های خود شدید، حتما به پزشک مراجعه کنید.

جراحی اسکروتوپلاستی

آلت پرده دار
پرده ی آلت

همانطور که گفتیم پوست اضافه بیضه بر اثر افزایش سن کاملاً طبیعی است اما برخی افراد از این حالت راضی نیستند. در برخی موارد، یک عمل جراحی به نام اسکروتوپلاستی یا عمل کاهش پوست بیضه می تواند انجام شود.

جراحی روی کیسه بیضه که به آن اسکروتوپلاستی می­گویند رایج ترین درمان برای آلت تناسلی پرده دار است. در طول جراحی، پزشک پوستی که کیسه بیضه را به آلت تناسلی متصل می­کند برش می­دهد، سپس آن را با استفاده از بخیه در محل مناسب وصل می کند. این روش یک زاویه واضح بین آلت تناسلی و کیسه بیضه ایجاد می­کند. همچنین نعوظ­ های ناراحت کننده یا دردناک و هرگونه نگرانی از نظر زیبایی و کوتاه به نظر رسیدن آلت را از بین می­برد.

دوره نقاهت بعد از چراحی پرده آلت

 اسکروتوپلاستی یک عمل سرپایی است و شما می توانید در همان روز عمل به منزل برگردید و نیاز به بستری ندارد. این عمل بین 30 تا 60 دقیقه به طول می انجامد و حدوداً به یک هفته برای بهبودی نیاز دارد. حداقل سه تا پنج روز بعد از جراحی اسکروتوپلاستی احساس ناراحتی یا درد خفیف خواهید شد و می­توانید به فعالیت روزانه و شغلی برگردید. البته چند هفته طول می کشد تا بهبود ی کامل به دست آید. در طول این مدت، تورم و ناراحتی خفیفی در ناحیه زیر آلت تناسلی و کیسه بیضه خواهید داشت.

مراقبت های بعد از عمل جراحی آلت تناسلی پرده دار

از آنجایی که آلت تناسلی روی کیسه بیضه قرار گرفته و باعث ایجاد محیط مرطوبی می­شود لذا برای بهبود بهتر زخم محل جراحی توصیه می شود تا یک ماه همیشه گاز استریل بر روی زخم گذاشته شود تا روند بهبود زخم تسریع گردد. هر گاه که پانسمان خیس شود بایستی تعویض گردد در غیر اینصورت پانسمان روزانه کافی است. در هفته اول هنگام تعویض پانسمان از پماد موپیروسین بر روی زخم استفاده شود و از هفته دوم روزی سه بار به مدت سه هفته از کرم­های ترمیمی بر روی زخم استفاده شود.

برای کاهش حرکت آلت از یک لباس حمایتی مانند شورت های سرجی فیکس استفاده کنید. برای پیشگیری از باز شدن بخیه­ها در اثر نعوظ­های شبانگاهی توصیه می­شود شب ها باند کشی دور آلت بسته شود. پزشک معمولا به شما آنتی بیوتیک و مسکن می­دهد تا در چند روز اول بعد از عمل در منزل استفاده کنید

چگونه متوجه شوم آلت تناسلی من پرده دار است؟

آلت پرده دار

اگر نگران این هستید که ممکن است آلت تناسلی پرده دار داشته باشید، می­توانید روش زیر را انجام دهید:

1- آلت تناسلی خود را به آرامی به سمت بالا (سقف) بکشید.

2- همزمان با دست دیگر پوست کیسه بیضه را به آرامی به سمت پایین (زمین) بکشید.

3- اگر بین کیسه بیضه و آلت تناسلی پوستی می بینید، احتمالاً آلت تناسلی شما پرده دار است.

در این موارد توصیه می­شود توسط پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری-تناسلی (اورولوژیست) ویزیت شوید. در نهایت برای اینکه مطمئن شوید آلت تناسلی پرده دار دارید یا خیر، با پزشک متخصص کلیه و مجاری ادراری  مشورت کنید که می­تواند تشخیص را تایید کرده و درمان را توصیه کند.

آلت تناسلی پرده دار چه مشکلاتی می تواند ایجاد کند؟

در دوران کودکی، آلت تناسلی پرده دار معمولاً مشکلی ایجاد نمی‌کند. اما در بزرگسالی می­تواند باعث نعوظ دردناک شود و مقاربت جنسی را چالش برانگیز کند. در برخی افراد ظاهری نازیبا به آلت تناسلی می­دهد و همچنین می­تواند ظاهر آلت را کوتاه­تر از طول واقعی نشان دهد. بسیاری از افراد برای تسکین درد نعوظ و به دلایل زیبایی یا بزرگتر به نظر رسیدن آلت تناسلی به دنبال درمان هستند.

چگونه می توانم از پرده دار شدن آلت تناسلی جلوگیری کنم؟

شما نمی­توانید از ایجاد آلت تناسلی پرده دار جلوگیری کنید زیرا در بدو تولد یا در اثر ختنه رخ می­دهد.

آلت تناسلی پرده دار مادرزادی یافته نادری است. تحقیقات کمی در مورد شیوع آلت تناسلی پرده دار شده است، اما یک مطالعه روی 5881 نوزاد تازه متولد شده نشان داد که حدود 4٪ به این بیماری مبتلا بودند. ولی نوع اکتسابی آلت پرده دار در جوامعی که ختنه عمل شایعی است با شیوع بیشتری دیده می­شود.

پرده روی اندازه آلت تناسلی یا رشد آلت تناسلی تأثیر نمی­گذارد. اما پرده دار بودن می تواند زاویه آلت تناسلی را کاهش دهد، به خصوص در هنگام نعوظ. این می تواند بر درک و تصور شما و پارتنرتان از اندازه آلت تناسلی  کوتاه به نظر رسیدن آلت تناسلی تأثیر بگذارد.

دو نوع آلت تناسلی پرده دارد وجود دارد:

1) آلت تناسلی پرده دار مادرزادی: بیشتر اوقات آلت تناسلی پرده دار در بدو تولد وجود دارد. محققان نمی‌دانند چه چیزی باعث پیوند مادرزادی کیسه بیضه به آلت تناسلی می‌شود.

2) آلت تناسلی پرده دار اکتسابی: این نوع آلت تناسلی پس از تولد ایجاد می‌شود، معمولاً به دلیل ختنه کردن نامناسب که در آن پوست ناحیه آلت و ختنه­گاه را بیش از حد بر می­دارند.

آلت تناسلی پرده دار ممکن است هیچ مشکلی برای سلامتی شما ایجاد نکند، اما در برخی افراد ممکن است باعث ناراحتی و درد در هنگام نعوظ و رابطه جنسی شود. وجود پرده آلت ممکن است استفاده از کاندوم را با مشکل روبرو سازد. همچنین ممکن است از ظاهر آن ناراضی باشید یا طول آلت تناسلی را کوتاه­تر از اندازه واقعی نشان دهد.. اما از آنجایی که جراحی و برداشتن پرده آلت عارضه و خطر جدی به همراه ندارد لذا براحتی می­توانید آن را درمان کنید.

بایستی پاسخ داد بله، اسکروتوپلاستی درمان استانداردی برای موارد مادرزادی و اکتسابی آلت تناسلی پرده دار است.

هر دو می­توانند برای سلامت آلت تناسلی مشکل ساز باشند. آلت مدفون زمانی است که پوست و چربی اضافی آلت تناسلی را می­پوشاند و پنهان می­کند. گاهی اوقات، پرده دار بودن آلت می­تواند باعث دفن و پنهان شدن آلت نیز بشود. با این حال، همه آلت­های پنهان و مدفون آلت تناسلی پرده دار نیستند.

بهبودی کامل محل عمل حدود چهار تا شش هفته طول می­کشد. در این مدت توصیه می­شود از رابطه جنسی خودداری کنید تا جوشگاه ناحیه عمل شده به طور کامل بهبود یابد.

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
3.7/5 - (176 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام مجدد
    دو سوال دارم.با توجه به اینکه بعضی دکترها نظرشون این بوده که بیضه نزول نکرده خارج شود بهتره .و بعضی دیگر گفتن اونو تا جایی که راه داره میآریم تو کیسه بیضه.31 سال مجرد
    1.وقتی بیضه نزول نکرده هیچ کمکی به باروری و هیچ کارایی ندارد چرا درش نمیارن و بعضی ها نظرشون اینه بیارنش تو کیسه.خوب اگه کارایی نداره چرا درش نمیارن وقتی که خطر سرطانی شدن هم داره.
    2.عمل بیضه چقدر طول می کشه و آیا بیهوشی کامل لازم هست و آیا اگرمثلا صبح عمل کنن آیا من میتونم عصرش رانندگی کنم ،یا راحت راه برم؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      1.وقتی بیضه نزول نکرده هیچ کمکی به باروری و هیچ کارایی ندارد چرا درش نمیارن و بعضی ها نظرشون اینه بیارنش تو کیسه.خوب اگه کارایی نداره چرا درش نمیارن وقتی که خطر سرطانی شدن هم داره.............من هم با خروج آن بیشتر موافقم مگر آنکه بتوان براحتی به داخل کیسه بیضه آوردش
      2.عمل بیضه چقدر طول می کشه و آیا بیهوشی کامل لازم هست و آیا اگرمثلا صبح عمل کنن آیا من میتونم عصرش رانندگی کنم ،یا راحت راه برم؟..................عمل حدود 45 تا 60 دقیقه طول می کشد ولی رانندگی عصر روز عمل را توصیه نمی کنم
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2152 مشاهده پرسش
    سلام ،خسته نباشید.
    جناب دکتر در مورد بیضه نزول نکرده سمت چپ به 4 تا دکتر در شیراز مراجعه کردم.2نفر از دکتر ها معاینه کردن و سونوگرافی کامل از ناحیه شکم و بیضه و تست های هورمونی و اسپرم دستور دادند.و گفتند بیضه نزول نکرده رو باید عمل کرد و بیرون انداخت.اما دو نفر دیگر بعد از معاینه گفتند که بیضه رو فقط میآریم پایین و در کیسه بیضه قرار میدیم نیازی نیست دور انداخته شود.و گفت اون سونوگرافی و ازمایشات هم فعلا لازم نیست.31 سالم هست مردم.
    لطفا راهنمایی کنید ؟اگر خطر سرطانی شدن دارد چرا این دو نفر دکتر نمیخوان درش بیارن؟
    اندازه بیضه سالم 4/6 *3

    اندازه بیضه نزول نکرده 2/3* 1/6
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      این احتمال خطر قطعی نیست لذا برخی معتقدند اگر با جراحی پائین آورده شود و ماهانه معاینه شود بهتر از دراوردنش هست و برخی هم ریسک نمی کنند
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر اگر بیضه نزول نکرده پایین آورده شود ایا معاینه ماهیانه فقط با دست باشد کافی است؟ یا اینکه باید هر ماه سونوگرافی انجام شود؟چون شنیدم سرطان بیضه رشد سریعی دارد ؟
      1.در ضمن اولین علائم سرطان بیضه رو اگه بگین ممنون میشم.
      2.دکتر نظر شما چی هست آیا بیضه رو بیرون بندازین بهتره یا اینکه بیارین پایین.وقتی این بیضه هیچ نطفه ای تولید نمیکند و کارایی ندارد برای چی درش نمیارن ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      معاینه با دست کافی است و نیازی به سونو نیست. اولین علائم سفت تر شدن، بزرگ تر شدن و لمس توده در بیضه هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    آقای دکترخانمی27ساله هستم. از علایم بیماری واستیبولار علاوه بر زائده هایی که به وجود آمده سوزش هم هست؟گاهی هم براثر عوامل محیطی ملتهب و دوچار خارش میشود؟آخر من درظاهر دوچار این بیماری شدم اما پزشکانم تشخیص درست نمیدهند ومن چندماه است که سوزش قسمت خارجی واژنم برطرف نمیشود.پزشکم گفت شاید تبخال است والوویر برای من تجویز کرد امااصلا خوب نشدم.ومجدد عرض میکنم ظاهر واژنم شبیه به همین عکس موجود در سایت شماست.لطفا راهنمایی کنید چگونه درمان کنم؟سوزش بیشتراذیتم میکند
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۴ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      وستیبولار پاپیلوماتوز باعث خارش و سوزش نمی شود و بایستی بدنبال علت دیگری برای این مشکل تان بگردید.اگر عفونت خاصی ندارید شاید نوعی حساسیت و آلرژی باشد. قبل از ارائه درمان بایستی تشخیص مناسبی را مطرح کرد
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید یه بی حس کننده خوب واسه گوش میخوام میشه راهنماییم کنید من کشتی گیرم و به هنگام تمرینم گوشم فوق العاده درد میکنه سر کننده خوب چیه استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      از متخصصین پزشکی ورزشی بپرسید
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقاي دكتر و خسته نباشيد
    ببخشيد من ١٨ سالمه و از سن ١٣ سالگي تا الان همش ميل جنسي ام زياد و قبلا ها خيلي خودارضايي ميكردم اما الان هفته اي يكبار ايا اشكال داره ؟ اخه خيلي ميل جنسي ام زياد است ايا طبيعي است يا خير ؟ واقعا نميدونم چكار كنم ايا درماني هست برا كنترول زيادي ميل جنسي؟ بعدش خواستم بدونم ايا قرص جيسينگ كه ميل جنسي رو زياد ميكنه أياد خطر داره مصرف اش چون رفيقم استفاده ميكند .
    مرسي اقاي دكتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۳ اردیبهشت ۹۵( 1 دهه پیش)
      سلام
      زیاد بودن میل جنسی در سن شما طبیعی است و نیازی به کم کردن میل جنسی نیست البته تا می توانید از مسایل تحریک کننده جنسی پرهیز کنید. هفته ای یکبار خودارضایی از نظر علمی هنوز ثابت نشده که مشکل ساز است اگرچه از نظر شرعی گناه کبیر هست. جنسینگ و هیچ داروی دیگری را نیز برای شما توصیه نمی کنم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 663 مشاهده پرسش
    با سلام حضور محترم شما دکتر گرانقدر
    اگه امکان داره لطف بفرمایید آزمایش اسپرم من که در پیوست حضورتون فرستادم را یک نگاه بفرمایید،من جوابهای متفاوت شنیدم. می خواستم بدونم برای بچه دار شدن مشکل دارم یا نه. ضمنا اسپرم نمونه مربوط به این آزمایش حدود 24 ساعت بعد از انزال قبلی بوده. ضمنا تصویر مربوط به شکل اسپرم ها هم هست که اگر دستور بفرمایید حضورتان ارسال شود.
    با تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      حرکت اسپرم ها ضعیف است و بر اساس این آزمایش احتمال باروری به روش طبیعی کم می باشد
  • تصویر کاربر سعيد پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    با سلام : دكتر جان بنده مشكلي دارم وآنهم اينكه حدود پنج ماه است كه ترشحاتي كه گاهاً شبيه مني ميباشد و گاهاً نيز غلظت ندارد از مجراي ادراري را دارم چه بايد بكنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره با مراجه به پزشک معاینه و بررسی شوید.
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 759 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من مدت 4 ماه قرص پاروکستین با تجویز دکتر مصرف کردم نه تنها هیچ اثر مثبتی نداشت بلکه باعث کاهش میل جنسی عدم نعوظ پایدار و بی حالی و ... شد!!! این چه جور درمانیه که منو بدتر کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      پاروکستین در دراز مدت می تواند باعث اختلال در نعوظ شود لذا برای افرادی که نعوظ خوبی ندارند توضیه نمی شود و اسپری لیدوکائین بهتر و موثرتر هست
  • تصویر کاربر کریم دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
    باسلام من پسری 21ساله مجرد هستم که در سن13سالگی عمل ارکیوپکسی انجام دادم والان بیضه ای که ان را عمل کردم کوچک است و در جای خود ثابت شده است.امکان این وجود دارد که مانند بیضه راست به حالت عادی برگردد واندازه ان بزرگتر شود.من ازاین مسئله بخاطر ظاهر بیضه ام بشدت رنج میبرم.خواهشا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      متاسفانه امکان رشد بیضه وجود ندارد
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 682 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر و تشکر فراوان :اقای دکتر اخه درد داره تازه وقتی بیضه هام لمس میکنم یچیزی بالا شون هست که بیشتر سمت راستمه فشارش که میدم نرمه انگار ابه نمیدونم بوستش که فشار میدم رگ ها رو حس میکنم چیزه دیگه ای حس نمیکنم وقتی رهاش میکنم دوباره انگار مثل اولش میشه انگار باد زیر پوستمه و بیضه راستم بالا میاد یعنی زیرش بلند کنم کمی بهش فشار وارد کنم بالا میاد ولی سمت چپم اینطور نیست دلیلش چیه؟ اقای دکتر تشکر میکنم از اینکه جوابمو دادی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۱ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره توسط پزشک معاینه شوید. تا علت آن مشخص شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط