انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 49118 مشاهده پرسش
    با سلام و روز بخیر
    مدتیست نعوظ کاملی ندارم و آلت در زمان نعوظ کاملا سفت نمیشود و زود ( حدود سی ثانیه تا یک دقیقه )هم انزال انجام میشود.
    سه روز پیش جهت چکاپ قلب به پزشک مراجعه کردم و پس از انجام معاینات و نوار قلب و اکو گفتند قلب در شرایط نرمال است و فقط ضربان قلب بالاست حدود ۹۵ که یه سری آزمایش دادن که هنوز جوابش نیومده و قرص پرانول و کلردیازپوکساید روزی دوتا تجویز کردند
    دیشب که خواستیم سکس داشته باشیم نعوظ خوب بود اولش ولی در زمان کاندوم گذاشتن ضعیف شد و از بین رفت البته بگم که همش استرس اینو هم دارم و نمیتونم استرس رو از خودم دور کنم.
    ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      • سلام
      کم توانی جنسی علل متعددی دارد که بخشی جسمی و بخشی از آن عوامل فکری و روانی است. از علل جسمی می توان به اختلالات هورمونی و اختلالات عروق و اعصاب مربوط به آلت تناسلی اشاره کرد. بیماری هایی نظیر دیابت، فشار خون بالا، بالا بودن چربی خون و اختلالات عصبی در ناحیه کمر و داروها بویژه برخی از داروهای فشار خون و داروهای اعصاب و روان، رژیم های ناسالم مخصوصا رژیم پرچربی، سیگار، مواد مخدر و روانگردان، عدم تحرک و ورزش منظم، استرس و فشارهای روانی و عدم رضایت مندی از زندگی و شرایط موجود، بالا بودن ساعات کار و کم بودن زمان لازم برای استراحت و در کنار خانواده بودن همه بخشی از علل کم میلی و کم توانی جنسی است. لذا در ابتدا نیاز به معاینه و انجام تست های لازم توسط ارولوژیست هست. در صورت طبیعیی بودن ارزیابی های لازم توسط متخصص ارولوژی توصیه می شود برای مشاوره به روانشناسی که در زمینه روابط جنسی فعالیت می کند مراجعه کنید. یادتان باشد در خیلی از موارد کلید درمان در دستان خودتان هست و با تغییر سبک و شیوه ی زندگی می توانید فعالیت جنسی مطلوب و رضایت بخشی را داشته باشید. در آخر اگر بیماری قلبی یا فشار خون کنترل نشده ندارید گاهی هم می توانید از قرص های کمکی مثل سیلدنافیل ۵۰ میلی گرمی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید. از شایع ترین عوارض احتمالی این قرص سردرد، گرفتگی بینی و تاری دید می باشد و مصرف همزمان آن با برخی از داروهای قلبی ممنوع می باشد.
    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      واقعا که!!!
      این یک متن از پیش آماده شده بود نه پاسخ دکتر...
      متاسفم
      یه انتقاد دوستانه بکنم...
      اعتبار دکتر جباری رو خراب میکنین
      با آرزوی موفقیت
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مجدد
      علت اینکه این پاسخ از قبل آماده شده ارسال شده این است که سوال تان تا حد زیادی مشابه می باشد و پاسخ شما در این پاسخ مستتر هست و بهترین چشم انداز را به شما برای ارزیابی وضعیت کنونی تان و همچنین درمان می دهد ولی بگذریم نیت بحث در این خصوص نیست و اما پاسخ اختصاصی جنابعالی:
      شما اطلاع کاملی از سن، بیماری های احتمالی همراه، سابقه مصرف دارو، استعمال دخانیات، چاق یا لاغر بودن ، میل جنسی (موضوعی جدای از توان جنسی است) نداید.
      ابتدا خدمت تان عرض کنم که مصرف قرص های پروپرانولول و کلردیازپوکساید هر دو می توانند روی میل جنسی و متعاقبا توان جنسی در دراز مدت تاثیر سوء داشته باشند.
      قدم اول برای افرادی که با کم توانی جنسی روبرو هستند معاینه و انجام تست های مربوطه شامل قند و چربی و تست های هورمون های جنسی و تیروئیدی و پروستات می باشد.
      اگر مشکل تان تدریجی رخ داده و در حال شدت گرفتن هست بیشتر مسایل جسمی بویژه اختلالات عروقی و عصبی مربوط به دستگاه تناسلی مطرح هست
      ولی اگر ناگهانی بوده باشد مسایل روحی روانی بیشتر مطرح می باشد.
      وضعیت جسمی و فیزیکی و همچنین روانی و تمایلات شریک جنسی را نباید از نظر دور گذاشته و از آن غافل ماند
      گاه نیاز به بررسی های اختصاصی تر مثل سونوگرافی رنگی از جریان خون آلت و نیز تست rigi scan و ارزیابی نعوظ های شبانگاهی است.
      ولی قبل از پرداختن به این بررسی های پیچیده و هزینه بر و نیز زمان بر معمولا تغییر در شیوه ی زندگی و نیز استفاده از حداقل دوز ممکن از داروهای کمکی مثل سیلدنافیل می تواند مشکل را برطرف سازد.
      همانگونه که می بینید توضیحات قبلی واقعا راهگشای مشکل خیلی از افراد از جمله جنابعالی می باشد و از روی بی مسئولیتی و باری به هر جهت ارائه نشده است
      باز هم اگر هنوز ابهامی وجود دارد و کمکی از دست بنده بر می آید بیان بفرمائید
    4. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنونم
      و عذرخواهی بابت صراحت بیان...
      من ۴۲ ساله هستم خودم و همسرم بسیار در سکس میل بالایی داریم یه کم اضافه وزن دارم در حد ۳ الی ۴ کیلو این مشکل هم جدیدا پیش اومده و فکر میکنم هم از زمانی شروع شد که من سعی کردم با روش هایی از قبیل جلوگیری از انزال با استقاده از تکنیک عقب کشیدن در زمان انزال ،زمان انزالم رو کنترل کنم و دلیلش هم این بود که همسرم از زمان کوتاه سکس گلایه داشت...
      نمیخوام وقتتون رو زیاد بگیرم..
      یه سری آزمایش کامل انجام میدم نظیر قند و چربی و تیرویید و ... و بعد مجددا باهاتون مشورت میکنم و اگه لازم شد حضوری میام خدمت دکتر
      این دارویی که گفتین رو داروخانه ها میدن؟!
      زمان رسیدن به ارگاسم رو هم طولانی تر میکنه؟!
      عوارضش فقط موقتی هست یا بدنم بهش عادت میکنه؟
      سپاسگزارم
    5. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      اینم بگم اهل دود و مشروب هم اصلا نیستم
      سابقه بیماری هم ندارم
      احتمال چربی خون و کبد چرب میدم که فردا دارم میرم آزمایشگاه
      مرسی
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلاممجدد
      اين دارو بدون نسخه قابل تهيه هست و عادت نمياره و روي زودانزالي تاثيري نداره و فقط نعوظ را بهتر مي كند.
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    ا عرض ادب و سلام
    محترما به عرض میرسانم اینجانب محمدرضا خشنود 54 ساله مدت 15 سال به مشکل خیلی عجیب مربوط به جمع شدن منی در بیضه ها مواجه گردیده ام به اینصورت که علی رغم میل باطنی و بدون علاقه جنسی مجبورم بعد از 4 روز نزدیکی کنم تا مواد منی تخلیه گردد چونکه اگر این عمل صورت نگیرد درد شدید پشت چشم :یبوست شدید:سردرد و ناراحتی عصبی شدید:تخیله کم ادرار همراه است ضمنا تمام ازمایشات از قبیل سیستوسکوپی :ازمایشات ادرار:عکس از تمام مجرای ادرار :عکس از کلیه وتمام ازمایشات ادراری از نظر دکتر خوب بوده و اخرین قرصی که دکتر به من پیشنهاد داد تامسولوسین بود ولی متاسفانه نتیجه نگرفتم لذا عاجزانه از شما درخواست دارم راه جدیدی به من پیشنهاد دهید چون از بسیاری پزشکان قطع امید کرده ام
    با احترام خشنود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اگر علاقه ای به سکس ندارید شاید فیناستراید ۵ میلی و سرترالین ۵۰ میلی بتواند کمک کننده باشد البته برای دیدن اثار درمانی آن بایستی ۶ ماه استفاده شود.
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    A: با سلام، مدت زیادی هست که اصلا نعوذ ندارم و قرصی هم که مصرف کردم قرص ویزارسین 100 میباشد. که هیچ تاثیری نداشته است. من دیابت داشتم و الان قندم تحت کنترل هست. قبل از شروع درمان میخواستم اگر امکان دارد قرصی را معرفی کنید که این مشکل را در من حل کند و بعد پروسه درمان شروع و ادامه یابد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۲ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      مهم تر از قرص ، ورزش و کنترل سفت و سخت قند خون هست با اینحال از سیالیس ۲۰ هم می توانید استفاده کنید
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده 32 سال و مجرد وتا حالا هیچ رابطه جنسی نداشته ام الت بنده به سمت چب دارای انحنا می باشد که سبب استرس من شده که پس از ازدواج شاید به مشکل بر بخورم
    عکس به پیوست میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      میزان انحنا زیاد نیست و به نظر من نیاز به اصلاح الزامی نیست
  • تصویر کاربر نادرسیفی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    ضمن عرض ادب واحترام.سوالم ازحضرت عالی اینه که به خاطردیابت التم بی حس شده وناتوان شدم.واینکه کوتاه می باشد.جهت درمان کمکم کنید.مراتب جهت اطلاع ومساعدت جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      دیابت یکی از بیماری هایی است که از طریق آسیب رساندن به عروق و اعصاب مربوط به نعظو و سفتی آلت باعث کم توانی و ناتوانی جنسی می شود و هر چه که بهتر کنترل شود همرا با ورزش و رژیم غذایی سالم، باعث کمتر شدن آثار تخریبی دیابت می شود. لذا در ابتدا توصیه می کنم با معاینه، آزمایش و سونوگرافی ابتدا ارزیابی اولیه ای از وضعیت جسمانی تان داشته باشیم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط