اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر iman جمعه ۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    aghaye doktor slmman hodode 2 sale ezdevaj kardam ama zod erza misham mikhastam rahnamaim konid va ye ghors behem moarefi konid ke khob besham.tashakor
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      زودانزالی درمان قطعی ندارد ولی با درواروهایی مثل بیحس کننده های موضعی و قرص هایی مثل پاروکستین و سرترالین می توان آنرا کنترل کرد ولی تا زمانی که دارو مصرف می کنید موثر است و با قطع دارو مشکل مجددا ظاهر می شود
      اسپری لیدوکائین 10% یکی از این داروهاست. 20 تا 25 دقیقه قبل از مقاربت و حتی قبل از سفت شدن آلت به کلاهک آلت یا کلاهک به اضافه نیمه انتهایی آلت یا تمام آلت (بر حسب شدت زود انزالی و میزان سفتی آلت). اگر از کاندوم استفاده نمی کنید بعد از احساس بی حسی و قبل از شروع روابط جنسی آلت خود را بشورید.
  • تصویر کاربر میثم جمعه ۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 423 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر من این چندمین باره که برای شما پیام میگذارم و مشکلم رو درمیان میزارم قبلا کامل توضیح دادم وگفتم که چندین بار هم پیش متخصص رفتم ولی حتی حتی این داروها ودرمان ها هیچ اثری نداشته اقای دکتر خواهش میکنم یه روش درمان قطعی بگید فقط در همین حد شدت زود انزالیمو شرح میدم که قبل از نزدیکی التم به نعوظ میرسه و همون توی شلوار ابم خارج میشه بدون هیچ تماس یا لمسی اگه اسپری نزنم وقتی هم که از این اسپری لیدوکایین میزنم وخوب بیحس میشه موقع نزدیکی قبل از دخول وانجام هرنوع تماسی با طرف مقابلم التم نعوظ که میشه ابم میاد اینجوری بگم هر نوع قرص و اسپری که فکرشو بکنید امتحان کردم من چند ساله که پیگیر این مشکلم هستم و روش های مختلفی امتحان کردم درمورد سایز التم بگم که موقع نعوظ 9سانتیمتر میشه از این موضوع هم رنج میبرم اقای دکتر خواهش میکنم ی راهی پیش پای من بزارید بخدا دارم دیوونه میشم دیگه داره ادامه زندگی برام بی معنا میشه و یه کاری دست خودم میدم اگه همینجوری پیش بره واقعا دارم کم میارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۶ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      از داپوکستین 30 میلی استفاده کنید 2 ساعت قبل از نزدیکی
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خواستم بدونم قرص پاروکستین و سرترالین و اسپری لیدوکائین 10% عوارض نداره؟
    یا مصرف این داروها هر چند که موجب دیر انزالی میشه موجب کاهش نعوذ در آلت تناصلی نمیشه؟
    من از ترامادول برای دیر انزالی و سیلدنافیل برای سفتی آلتم استفاده میکنم تا همدیگه رو پوشش بده چون اگر فقط ترامادول مصرف کنم آلتم موقع نزدیکی هیچ نعوظی نداره
    ممنون از حسن توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خواستم بدونم قرص پاروکستین و سرترالین و اسپری لیدوکائین 10% عوارض نداره؟ .........عوارض جدی ندارد
      یا مصرف این داروها هر چند که موجب دیر انزالی میشه موجب کاهش نعوذ در آلت تناصلی نمیشه؟ ......در بعضی افراد موجب کاهش نعوظ در آلت تناصلی می شود
  • تصویر کاربر مرتضی پنجشنبه ۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.از مطالب خوبتون استفاده بردیم.آقای دکتر بنده 27 سالمه 3ساله ازدواج کردم.من از سن 15 سالگی شروع به خود ارضایی کردم.حدود 10 سال خودارضایی میکردم.حتی همین الان هم خیلی کم شاید هر دوسه ماه یکبار خود ارضایی میکنم.من حالا که ازدواج کرده ام دچاره زود انزالی هستم .و در رابطه جنسی نا موفق هستم تمام مطالبی که شما ارایه کردید من انجام دادم اما موفق نشدم.و فعلا بخاطر همسرم از اسپری بی حس کننده استفاده میکنم.البته با وجود اسپریهای بی حس کننده و کاندوم بازم رابطه جنسیم زیاد طول نمیکشه.اما همسرم را به ارگاسم کامل میرسونم.یک مطلب دیگه هم که هست من بدون کاندوم اصلا نمیتونم یعنی به 15 ثانیه نمیکشه. آقای دکتر خواهش میکنم کمکم کنید.یک معظلی شده برام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۵ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینکه می توانید همسرتان را به ارگاسم برسانید یعنی اینکه موفق بوده اید ولی می توانید در کنار اسپری از قرص سرترالین هم استفاده کنید گرچه مصرف تنهای اسپری ارجح هست
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    ممنون آقای دکتر بابت جواب
    اما قرص پاروکستین وسرترالین و اسپری لیدوکایین 10% عوارض نداره؟ یا مصرف این داروها هر چند که موجب دیر انزالی بشه موجب کاهش نعوض در آلت تناسلی نمیشه؟
    همون طوری که تو سوال قبلیم گفته بودم من از ترامادول برای دیر انزالی و سیلدنافیل برای سفت شدن آلتم استفاده میکنم تا همدیگر رو پوشش بده چون اگر فقط ترامادول بخورم آلتم موقع نزدیکی هیچ نعوضی نداره
    ممنون از حسن توجهتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۰ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      این داروها هم میزان نعوظ را کمیکاهش می دهند و گاهی مجبور به استفاده از سیلدنافیل هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 681 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط