انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر Raha سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام من نزدیک دوماه هست که زگیل تناسلی دارم اولش‌خیلی ریزوکم بود بمرورزمان تعدادشون بیشتر وکمی بزرگترازقبل شدن به پزشک هم مراجعه کردم والان نزدیک سه روزاز کرم ایموکیمواستفاده میکنم ولی هیچ تاثیروعلائمی ندیدم حتی دردوسوزش هم نداره واگه از واکسن سه دوره کامل استفاده کنم واین زگیل هارو لیزرکنم ایابدبرمیگردن یانه وایابا اولین واکسن احتمال بروز زگیل بازهست ورابطه میشه داشت یانه وچطوربایدمتوجه شم زگیلم چه نوعی هست واینکه اگه نوع بدی باشه یعنی دیگه واکسن فایده نداره ایاداروی پودوفیلین تاثیرش بیشترازایموکیموهست یان اگربهترازکجاتهیه کنم چون داروخانه هااکثریت ندارن اگرخوبه قیمتش چندممنون لطفاراهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      ترجیحا بهتر است لیزر کنید. ایمیکوئیمود را بایستی 4 ماه استفاده کنید. پودوفیلین قوی تر است . برای تشخیص نوع ویروس بایستی از زگیل نمونه برداری کد. در هر صوت بهتر واکسن بزنید.

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام من ازمايشگاه نيلو همسرم تست hpv داده. Hpv 16 نشون داده. نوع تست fda approved بوده. امكان اشتباه وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بله احتمالش هست ولی احتمالش خیلی ضعیفه

  • تصویر کاربر امیرمحمد سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    با سلام
    دچار زگیل تناسلی هستم ک بیشتر در محدوده مقعد و تعدادی هم داخل مقعد و اطراف آلت تناسلی می باشد.
    حدود هزینه جراحی با لیزر با بیمه تامین اجتماعی و بیمه تکمیلی اتیه چقدر می باشد‌.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      هزینه لیزر حدود یک و نیم میلون می باشد.

      برای استفاده از بیمه تان بایستی به مراکز دولتی مراجعه کنید

  • تصویر کاربر زمستان سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    خانمی هستم 31 ساله 4سال ازدواج کردم و یه پسر تقریبن 3 ساله دارم
    من بعد از زایمانم که طبیعی هم بود ترشحات معمولم از قبل ازدواج بیشتر شده بود تا تقریبن از هشت ماه پیش پریودهام زودتر از موعد می‌شدند و نامرتب شدن به دکتر مراجعه کردم معاینه شدم و گفتن زخم خون دهنده داری از شدت عفونت و به میل خودم آزمایش کوتست دادم وتا مدتی که جوابش بیاد نزدیکی داشتم با همسرم البته نا ایمن
    تا اینکه جواب کوتست اومد و من مبتلا به hpv low ریسک 11 بودم پزشک پرسید آیا همسرم روی آلت زگیل داشتن گفتم چیزایی خیلی کوچیک شبیه زگیل دارن ولی خود‌شون میگن از بچگی دارن و چیزی نیست
    با اینحال رفتیم دکتر متخصص و بعد از معاینه ش گفتن ایشون( همسرم) ظاهرن پاکن و اون برجستگی‌ها ضایعات پوستی اند ولی دوتا ازین ضایعات که یکی روی کشاله هست و دیگری کنار مقعد حدودن یسال پیش بوجود اومده و بیشتر هم نشده البته اینها را هم گفتن چیزی نیست ولی برای اطمینان بیشتر نمونه برداری میکنن که هنوز انجام ندادیمش
    سوالم اینه اگه ایشون پاکن من از چه طریقی گرفتم؟! بعدش من قبل بارداری همه آزمایشات و پاپ اسمیرم بدون مشگل بود الان هم حتی با وجود عفونت نه درد داشتم نه خارش نه تورم نه هیچ چیز دیگه حتی در نزدیکی. چند ماه بعد از زایمانم متوجه شدم لبه های واژن خال های سیاه زده که کمی برآمده هست ولی تا حالا تعدادشون ثابتن ولی از قبل نبودن دکتر خودم وقتی داشتن معاینه واژینال میکردن اینهارو که دیدن اسم خال رو بردن نه زگیل گفتن این خال ها رو داشتی از قبل گفتم نه
    حالا اگه من آلود ه م از چه طریقی شدم که همسرم پاکن یا چرا تا حالا همسرم نشده
    آیا آزمایش خاصی هست که به بفهمیم آلوده شدن یا خیر
    واکسن گاردسیل هم زدم به تاکید پزشک که نوع های دیگه رو نگیرم
    اگه لازم هست از خال هم عکس بفرستم
    این رو هم بگم دکتر زنان م هنگام زایمان گفتن پرینه م پر از رگهای عروقی هست یه اصطلاحی هم گفتم من یادم نیست
    آقای دکتر تو این یه هفته ای که فهمیدم از نظر روحی بشدت داغون شدم
    لطفا جواب واضح و کامل بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      سوالم اینه اگه ایشون پاکن من از چه طریقی گرفتم؟! ..........................نبود زگیل به معنی نبود ویروس نیست خیلی از افراد بصورت نهفته دارند.

      آیا آزمایش خاصی هست که به بفهمیم آلوده شدن یا خیر ؟..............................بله ولی خیلی قابل اعتماد و استناد و متداول نیست

      اگه لازم هست از خال هم عکس بفرستم؟....................عکس واضح بفرستید

  • تصویر کاربر فائزه سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام ،حدود سه سالی میشه که شوهرم زگیل داره وبا مراجعه به دو ازمایشگاه متفاوت جواب منفی بود ولی مجدد با مراجعه به ازمایشگاه دیگری جواب مثبت ،ومن از نوع پر خطر ،خواستم بپرسم من که از نوع پرخطرم شوهرم از من گرفته ،اگر اینطور باشد از انجایی که این یک بیماری مقاربتی هست من هیچ رابطه ای بجز همسرم نداشتم لطفا تو ضیح دهید ،آیا ویروس اچ پی وی درمان دارد؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      در خیلی از موارد میشه ویروس را از بدن پاکسازی کرد. توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و بعضا ریشه کنی آن می شود:

      شعار ما: مراقب باشید ولی نگران نباشید

      • برای زدودن موهای ناحیه تناسلی به هیچ عنوان از تیغ و مواد موبر استفاده نکنید. بجای ان از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان کم استفاده شود.
      • پرهیز از خاراندن ناحیه تناسلی
      • پرهیز از خشک کردن ناحیه تناسلی بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کاهش دفعات رابطه ی جنسی با همسر تا حذف کامل ضایعات
      • قطع رابطه ی جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم در روابط جنسی
      • درمان همزمان هر دو شریک جنسی
      • معاینه ی دوره ای توسط خود بیمار و نیز پزشک با درشت نمایی و نور مناسب
      • درمان زودهنگام ضایعات جدید با روش های سریع الاثر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق
        • عدم استعمال دخانیات
        • استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه، چای سبز، لیموترش و میوه هایی که رنگدانه ی قرمز دارند.
        • استفاده از مکمل ها، ویتامین و آنتی اکسیدان ها مثل کپسول های پاور فیت و ایمیونس
        • ورزش
        • کاهش استرس

      تزریق واکسن گارداسیل برای افرا واجد الشرایط

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 702 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط