انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 218 مشاهده پرسش
    آیا این موردی که عکس هست زگیل تناسلیست
    بنده کرایو هم انجام دادم چون یسری ضایعه ها داشتم بغیر این مورد که زگیا بود با نمونه برداری کوتر کردم و بعدش هم چن تا ضایعه کوچیک دیگه هم بود کع 5 جلسه کرایو کردم...حال آیا این مورد فیبروم پوستی است یا زگیل تناسلی؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر زگیل نیست بلکه فیبروم پوستی هست

  • تصویر کاربر قربانی شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.اقای دکتر چندروز پیش یه سوالی از حضورتون داشتم که احتمال داره اشتباه تشخیصی داده باشن زگیلی که نزدیک آلت همسرهست فرمودید که نمونه برداری بشه تا برسری بشه ولی همون جلسه اول دکتر پوست فریز کرده اگه جواب تست من منفی باشه ازکجا مطمئن بشیم که همسرم الوده این ویروس نشده .راه دیگه ای هم هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      خیر راه دیگری نیست

  • تصویر کاربر رها شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    Atefeh Saberi:
    سلام جناب دکتر خسته نباشید من خانمی 27 ساله هستم متاهل و حدودا 4 سال هست که متوجه دوتا دونه کوچیک که شبیه خون مردگی هست در ناحیه تناسلیم شدم اینها در 95 درصد موارد اصلا برجسته نیستند مگر وقت هایی که پر از خون میشن و اگر فشار به اینها بدم خون بسیار زیادی ازش خارج میشه که به سختی بند می اد چند روز بعد از انکه دچار خون ریزی میشن تا حد زیادی محو میشن البته جاش هنوز هست . 4 سال پیش وقتی که من متوجه اینها شدم ازدواج نکرده بودم و با هیچ کسی رابطه جنسی نداشتم.الان 3 ساله که ازدواج کردم و خوشبختانه الان شوهرم مشکل خاصی نداره. میخواستم بدونم ممکنه زگیل باشه؟ با توجه به مطالب سایت شما احساس میکنم انژیوکراتوم باشه!انژیوکراتم در زنان هم اتفاق میفته؟هرچی سرچ میکنم فقط راجع به مردا گفته! اینها واگیردار هستند؟ درمانشون چیه؟
    ممنون میشم جوابم رو بدید
    الان چند وقتی هست احساس میکنم یه دونه کوووچیک دیگه هم در حال زدنه
    این عکسی که ارسال کردم مال 10 ساعت بعد از اینه که خونریزی کرده و زخم هست چون فشارش دادم. اگر خیلی پر خون بشه دقیقا شبیه عکسی میشه که بازم الان براتون ارسال کردم و از اینترنت گرفتم
    ممنونم اگر جواب بدید توروخدا خیلی حالم بده😔
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بله آنژیوکراتوم هست که خطری نداشته و واگیر ندارند و علت بروزش مشخص نیست  و با لیزر میشه برطرفش کرد

  • تصویر کاربر پریا چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 219 مشاهده پرسش
    پرنیان S:
    ببخشید اقای دکتر شما مطمعن هستید ک باعث سرطان نمیشه...و اگه من سیستم ایمنی بدنم رو بالا ببرم باعث از بین رفتن ویروس میشه ی ن...لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      غالبا سرطان نمی شوند
      بله تقویت سیستم دفاعی میتونه ویروس را حذف کند
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آیا برخورد آلت تناسلی فردی که زگیل داره به واژن طرف مقابل بدونه دوخول میتونه باعث انتقال بشه و اینکه اگه بافث انتقال بشه اون خانم چیکار باید بکنه یه روز از این موضوع میگذره لطفا راهنمایی کنید از استرس دارم میمیرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بله ممکنه منتقل شود. سیستم دفاعی را تقویت کنید و از تیغ در اصلاح استفاده نکند
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      الان این فرد فقط باید سیستم ایمینیشو تقویت کنه؟؟؟ چون دوروز از این رابطه گذشته راهی که نگیره وجود داره یا نه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      نه راهی نداره
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      امکانش هست که منتقل نشه؟؟ واکسن بزنه هم نمیشه؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      امکانش هست
      واکسن یزنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 702 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط