انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر معین یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 224 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    لطفا به عکس ها ملاحظه بفرمایید و ببینید ایا تشخیص شما به زگیل تناسلی هست یا فوردایس هستش ؟ ممنون از پاسخگویتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      زگیل تناسلی نیست
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    باسلام 35 سن دارم 10 سال ازدواج کردم حدود سه سال پیش یه زایده گوشتی روی پایین واژنم در امد و با یک نخ بستم و افتاد الان حدود پنج ماهی دو باره یه برجستگی کوچک در همون محل ظاهر شده دکتر ارولوژیست خانم رفتم گفت هرپس هست و پیش متخصص زنان رفتم گفت چیزی نیست خلاصه جواب پاپ اسمیر رو می فرستم و همسرهم حدود شش تا از این خال گورشتی ریز روی بیضه و پوست بالای آلت شرم گاه داره و حالا با وجود این علایم باید کجا مراجعه کنیم که بتونن تشخیص درست بدهند و شما خانم ها رو هم وزیت می کنین با تشکر از وقتی که صرف جواب می دهید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      می توانید حضورا همراه با همسر تان مراجعه کنید. بله نواحی خارجی تا دهانه واژن را معاینه می کنم
  • تصویر کاربر m.h دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر. من شرح احوالی توی گذشته بهتون دادم(سلام. من حدود یکسال و نیم پیش احساس خارش شدیدی درناحیه تناسلی کردم و متوجه ی سری دونه ریزی که کنارهم بود درقسمت داخلی لب داخلی و بطورقرینه شدم. پس از مراجعه ب دکترزنان گفتن ممکنه زگیل باشه و محلول ttc (اگر اشتباه نکنم)دادن ک بعد لز زدن این محلول تمام قسمت بدنم سفید میشد حتی روی انگشتمم ک میچکید سفیدمیشد. ی دکتر زنان دیگه گفت زگیل نیس اما دکتر پوست گفت زگیله و پرشده و کرایوانجام دادم حدود 10 جلسه (دکتر با لنز میدید دونه هارا چون ریز بودن گاها).اطراف واژنمم حالت ریش ریش و دونه های درازی زده بود. من عقد هستم و همسرم هیچ مشکلی نداشت درضمن دخول نداریم و رابطه از طریق کلیتوریس هست. بعد از کرایوها اوکی شد اما من عکسایی ک دیدم حس کردم ار من پاپیلوماوستیبولاره. الان دچلرشک هستم ممکنه راهنمایی بفرمایید.چون باکره هستم امکان پاپ اسمیر نیست.) و عکس فرستادم و شما فرمودین زگیل ندارم و وستیبولارپاپیلوماتوزیس هست. متاسفانه من استخر رفتم و بعد از استخر خارش شدیدی داشتم و مجددا یکسری دونه های ریز اطراف واژن و لب های داخلی مشاهده کردم ک خارش شدیدی دارن. ایا وستیبولار قابل بازگشته و خارش داره؟عکس پیوست مال سری قبلی هست و اگر نیازه عکس جدید را مجددا میفرستم چون متاسفانه نمیتونم دوتاعکس پیوست کنم. تشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل تناسلی نیستند و خارش الزاما بیانگر زگیل نیست و عفونت های دیگر و بویژه کلر استخر از عوامل خارش می توانند باشند ضمن اینکه التهاب و خارش میتونه باعث برجسته تر شدن این ضایعات شود
  • تصویر کاربر هستی دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    اقای دکتر من دو دفعه فریز انجام دادم نزدیک واژن و مقعد
    الان بعدو دوهفته احساس میکنم دو تا دونه کوچیک اطراف مقعد هست و خارش هم دارم ،خواستم بدونم ایا دوباره زگیله؟ایااگر لیزر انجام بدهم بهتراز فریزه،یا دو باره همین دونه ها رو فریز کنم
    ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیصی را مطرح کنم. ولی لیزر سریعتر و مطمئن تر از فریز هست
  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 206 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    اقای دکتر بنده تاریخ26.6.97ویزیت شدم و اینکه لیزر داشتم،دیروز درحین ضدعفونی کردن زخمام بودم ک متوجه شدم که دوعدد زگیل جا مونده لیزر نشدن،با توجه وضعیت الانم چه کاری باید انجام داد؟ کی میشه اینارو نابود کرد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱ مهر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      فردا برای لیزر مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط