انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر نوید سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام
    من مرداد 96 لیزر انجام دادم پیش شما . به درخواست خودم بیوپسی هم انجام دادم مشخص شد تیپ 6 و 11 بوده. اکنون زائده ای قابل رویت نیست. در این مدت هم هیچ رابطه جنسی نداشتم. سیگار و قلیان هم نمیکشم. آیا هنوز ریسک انتقال وجود دارد؟ آیا ویروس از بین رفته؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      واقعیت این هست که نمی توان گفت دقیقا این ریسک کی از بین می رود از ۶ ماه تا ۲ سال برای پاکسازی وبروس از بدن ذکر شده است با اینحال توصیه می کنم که همچنان احتیاطات لازم را مد نظر داشته باشید.
  • تصویر کاربر احمد سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2953 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده مردی ۳۷ ساله هستم. هشت سال پیش دچار زگیل تناسلی شدم و همان سال شروع به درمان با کرایو و کوتر کردم، حدود ده جلسه رفتم ولی بعضی از زگیلها کاملا خوب نشدند، بعد سالها با پودوفیلین اقدام کردم و بعد قرصی گیاهی برای بالا بردن قدرت سیستم ایمنی بدنم خوردم، بعد از مدتی با کرم الدورا و بعد عمل جراحی، هیچ کدام جواب کاملی نمیدادند تا شش ماه پیش با خواص میخک اشنا شدم. در حال حاضر هم با میخک میسوزونمش، الان دو سه تا زگیل خیلی خیلی مقام دارم که هر ماه با میخک میسوزونمشون و نابودشون میکنم ولی دوباره درمیان. بخدا از زندگی سیر شدم و نمیدونم چیکار کنم که دیگه درنیان!
    توروخدا کمکم کنید و بگید باید چیکار کنم؟
    راستی چهار ساله که شریک جنسی دارم ولی خداروشکر فعلا نگرفته. بعد از هشت سال ابتلا، امکان سرایت و انتقال زیگیل تناسلیم به شریک جنسیم هست یا خیر؟ و چند وقت بعد از درمان کاملم میتونم خیالم از عدم انتقال بیماری راحت باشه؟
    ممنون از وقتی که برام میذارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      لیزر براحتی می تواند زگیل های مقاوم شما را درمان کند.
      شریک جنسی تان حتما مبتلا به ویروس شدند ولی یا بصورت نهفته دارند یا اینکه بعد از مدتی ویروس از بدنشان پاکسازی شده است.
      در مورد شریک جنسی فعلی که نیازی به اقدام بیشتری نیست بجز پاپ اسمیر بابت ایشان و معاینه توسط متخصص زنان
      اگر شریک جنسی جدیدی داشتید قبلش بایستی واکسن گارداسیل را زده باشند.
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3231 مشاهده پرسش
    حدود دو هفته پیش در ناحیه پوست بیضه و اطراف ان دچار التهاب قرمزی پوست و خارش شدم، ابتدا محل مذکور را با پماد ویتامین a+dچرب کردم ک تاثیری نداشت، بعدش با محلول سرکه و اب شستم یکم بهتر شد و از خارش افتاد فقط، بعد از پماد کلوتریمازول (3عدد)استفاده کردم بازم خوب نشد، الان علاوه بر پوست بیضه ها کشاله ی ران هم این تیکه های قرمز و ملتهب وجود داره، با اب و صابون و بتادین هم هر روز میشورم ولی خوب نشده، چ کاری باید بکنم؟ضمنا پوست الت هم خشک شده و موقع نعوظ انگار ترک میخوره و دردناک میشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      شستشوی زیاد خود باعث خشکی بیشتر پوست و تشدید خارش و قرمزی می شود.
      لوسیون کلوتریمازول و پماد هیدروکورتزیون صبح و شب بزنید وبرای شستن تناسلی از شامپو بچه استفاده کنید و به هیچ وجه بتادین نزنید.
  • تصویر کاربر سلام‌آقای سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    Aisan E:
    سلام‌آقای دکتر آیا اگر بر اثر این ویروسcin2 داشته باشه اگر مکملahccجواب بده cin2را هم خوب میکنه یا خیر؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      AHCC در پاکسازی ویروس HPV و متعاقبا CIN2 میتونه موثر باشد ولی خیلی موثر نیست، لذا نبایستی تمام امید و اقدامات درمانی شما مختص استفاده از AHCC باشد و حتما بایستی تحت نظر متخصص زنان باشید و براساس پیشنهاد درمانی ایشان درمان را ادامه دهید.
  • تصویر کاربر شیوا سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام.من چهارسال پیش رابطه داشتم اونم یکبار رابطه مقعدیم‌ شاید درحد یک سانت بوده. دیگه هیچ رابطه ای‌ نداشتم‌ بعد یکسال متوجه شدم‌ پدوفیلین زدم همه زگیل هام گل کلمی بود همون سال اول عود داشتم دوماه قارچ شیتاکه خوردم و الان کورکامین و اسپیرولینا و اسید فولیک و ویتامین سی و زینک الان به مدت سه هفته است دارم می خورم و قارچ شیتاکه و شیرینی هم حذف کردم.همون سال اول من خیلی حساس بودم زیاد داخل مقعدم‌ چک میکردم حتی یکبار قیچی زدم وبعد از اون من بعضی اوقات خون ریزی دارم‌.الان بعد از شش ماه باز خون ریزی داشتم.یعنی‌ سرطان گرفتم؟؟البته وقتی مدفوع میکنم .و الان مکملahccگرفتم و می خوام بخورم.ییست و سه سالمه. و بیست سالگی رابطه داشتم و بیست ویکسالگی متوجه شدم‌.یک زگیل هم نزدیک مقعد هست هرچه الدرا زدم پدوفیلین نرفت و البته عود هم نداشتم‌.و اون کسی که باهاش رابطه داشتم میگه مال من نوع بدی نبوده و الان خانمش پولیپ رحمی داشته و عمل کرده‌.آیا پولیپ رحمی ربطی‌ به hpvداره؟؟ومن بعد مکمل ها می خوام آزمایش بدم‌ پاپ اسپیر مقعدی hpvهستش؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      سرطان مقعد یا انتهای روده در سن شما رخ نمی دهد و خونریزی احتمالا بدلیل شقاق مقعدی(فیشر) هست.
      پولیپ رحم ارتبازی با HPV ندارد.
      چیزی بنام پاپ اسمیر مقعدی نداریم.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 697 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط