انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محیا شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 862 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من خانم 25 ساله ای هستم که 7 ماهه ازدواج کردم و رابطه جنسی رو با همسرم 4 ماهه شروع کردیم
    همون ماه دوم همسرم ی جوش ریز روی آلتش ایجاد شد که به پزشک مراجعه کرد و دکتر چندتا امپول پنیسیلین و انتی بیوتیکو... تجویز کردن که حدود دو سه هفته بعدش اون جوش از بین رفت همسرم با تحقیقاتی که در این زمینه کرده بود و با مشورت دکتر تصمیم گرفت که واسه من واکسن گارداسیل بزنه که فعلا یک مرحلشو زدم اما یکی دو هفته بعد از واکسن دو سه تا زگیل در قسمت تناسلیم دیدم و به دکتر زنان مراجعه کردم و فقط گفتن عفونت قارچی دارم و بعدا باید تست پاپ اسمیر بدم و این هم بگم من حدود یک ماه قبل از وجود این زگیل ها یک تا دو روز در ادرارم خون مشاهده کردم و سوزش شدیدی داشتم و تب بالایی داشتم که فک میکنم بخاطر همون عفونت بوده باشه
    برای زگیل ها دوباره به دکتر پوست مراجعه کردم که فریز کردن زگیل ها رو که سه تا بودن و دو تا خیلی کوچیکش موند که بعد دو هفته دیشب دوباره فریزش کردم ولی روی زبانم یکی از پرزهای زبانم بصورت متورم بود که دکتر گفت زگیله و اون رو هم فریز کرد
    من خیلی نگرانم واقعا دارم دیوونه میشم
    چرا باید این ویروس در من وجود داشته باشه
    همسرم هیچ علائمی رو نداره
    تو رو خدا بگید چیکار کنم
    ایا درمانی وجود داره؟
    دگترم گفت واکسن ها رو ادامه بدم و دو مرحله دیگرو بزنم و فعلا از رابطه جنسی اجتناب کنم
    خواهش میکنم راهنماییم کنید اقای دکتر خیلی میترسم چون دکتر پوست گفت ایدز و هپاتیت که ندارین من واقعا استرس گرفتم چون من و همسرم واسه ازدواج این ازمایشو ندادیم
    یعنی ممکنه در این زمینه مشکلی داشته باشیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به سن تان احتمال بهبود خیلی زیاد هست نگران نباشید و درمان را ادامه دهید و ترجیحا فعلا از سکس امتناع کنید
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماه پیش رفتار پرخطر داشتم و از همون موقع نگرانم که شاید ایدز گرفتم و همش در اینترنت علائم ایدز رو مطالعه میکنم و همش فکرم روی اعضا بدن و علائم ایدز متمرکز شده، الان نگرانم که شاید به زگیل تناسلی که یکی از علائم ایدز هستش دچار شدم، نمیدونم و شاید این علائم از قبل بوده و حالا که فکرم مشغولشه دیده شده ، عکس میفرستم لطفا کمکم کنید.
    ضمنا جای دو تا متخصص پوست و ارولوژی رفتم، یکی گفت طبیعیه، یکی گفت زگیل هستش و شب بیا مطب لیزر کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل نبوده و و طبیعی هستند
  • تصویر کاربر میلاد شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    یک ماه پیش رفتار پرخطر داشتم و از همون موقع نگرانم که شاید ایدز گرفتم و همش در اینترنت علائم ایدز رو مطالعه میکنم و همش فکرم روی اعضا بدن و علائم ایدز متمرکز شده، الان نگرانم که شاید به زگیل تناسلی که یکی از علائم ایدز هستش دچار شدم، نمیدونم و شاید این علائم از قبل بوده و حالا که فکرم مشغولشه دیده شده ، عکس میفرستم لطفا کمکم کنید.
    ضمنا جای دو تا متخصص پوست و ارولوژی رفتم، یکی گفت طبیعیه، یکی گفت زگیل هستش و شب بیا مطب لیزر کنم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات طبیعی بوده و زگیل نیستند
  • تصویر کاربر شيما شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 547 مشاهده پرسش
    سلام . من واكسن گارداسيل رو هر سه دوزش رو به عضله ي باسنم تزريق كردم بعد فهميدم كه بايد به بازو تزريق شه آيا تاثير داره ؟؟؟ يا بايد بازم تزريق كنم؟؟ سوال ديگم اينه : آقاي دكتر من دختري ٢٣ ساله هستم و الان سه ماهه كه قرص ahcc استفاده ميكنم من ٦ ماه ديگه عروسيمه نامزدم ٢٩ سالشه و مي خوام بهش بگم واكسن بزنه دكتر جان با اين چيزايي كه گفتم چند درصد احتمال داره من خوب شم ؟؟ يا اگه خوب نشم با توجه به سن نامزدم كه ٢٩ سالشه و واكسن رو مردا تا ٢٦ تاثير داره آيا امكان داره ايشون هم مبتلا شن؟؟ دكتر تورو خدا بگين واسه سن نامزدم كه ٢٩ سالشه واكسن چند درصد احتمال داره كه پيشگيري كنه تورو خدا دقيق جواب سوالام رو بدين لطفا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به سن شما احتمال بهبودی شما نزدیک به صد در صد می باشد. نیازی به تکرار واکسن نیست. ترجیحا و احتیاطا بهتر است نامزدتان واکسن بزنند.
  • تصویر کاربر نیلوفر شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 26سالمه و مجرد هستم و طی تستhpv از دهانه رحم فهمیدم به نوع 39مبتلا شدم و من در این مدت با آقایی آشنا شدم که فقط با او سکس دهانی داشتم آیا امکان داره این نوع اچ پی وی از دهان من به آلت آن آقا منتقل شده باشه چون من در رابطه های گذشتمم سکس دهانی داشته ام و سوال دوم اینکه من با دوست پسرهای قبلیم با بعضی ها فقط سکس دهانی داشتم و با بعضی واژینال نگرانی من اینه آیا امکان داره نوعی از اچ پی وی به غیر از 39در حنجره و دهان من باشد ولی چون رابطه واژینال با بعضی نبود در رحمم نباشد ؟وسوال آخر واکسن برای من موثر است دوز اول را زدم و هم اینکه امکان پاک شدن در سن من وجود دارد و اینکه این آقا که فقط با او سکس دهانی تا به حال داشتم و آخرین فرد زندگیم هست اگر نوع های دیگر اچ پی وی در دهان من بوده به آلت او منتقل شده؟و ahccمیتواند برای من مناسب باشد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آیا امکان داره این نوع اچ پی وی از دهان من به آلت آن آقا منتقل شده باشه ؟................................بله
      نگرانی من اینه آیا امکان داره نوعی از اچ پی وی به غیر از 39در حنجره و دهان من باشد ولی چون رابطه واژینال با بعضی نبود در رحمم نباشد ؟..........................................بله
      وسوال آخر واکسن برای من موثر است؟..................................بله
      و هم اینکه امکان پاک شدن در سن من وجود دارد؟.........................................بله
      و اینکه این آقا که فقط با او سکس دهانی تا به حال داشتم و آخرین فرد زندگیم هست اگر نوع های دیگر اچ پی وی در دهان من بوده به آلت او منتقل شده؟................امکانش هست
      و ahccمیتواند برای من مناسب باشد.............................بله
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 694 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط