انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر شهرام یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1407 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من در قسمت سمت چپ آلت تناسلی ام احساس سوزش میکنم که این سوزش از قسمت بالا تا گردنه آلت میباشد،در نزدیکی اون قسمت یه عدد زگیل تناسلی کوچک وجود داره که علی رغم کرایو کردن از بین نرفت.مدام سمت چپ آلتم سوزش و احساس داغ بودن میکنم .بطوری که قبل از نزدیکی و بعد از آن دچار سوزش و یه جور درد در آن قسمت میشم.بعضی وقتها فک میکنم اون رگ یا مویرگی که در اون قسمت هست میسوزه.پوست اون قسمت انگار سوخته بطوریکه استفاده از کرم موبر را هم برایم سخت کرده بطوری که یه مقدار اگر کرم موبر به پوست زیر ختنه گاه هم خورده بشه باعث پارگی و التهاب اون قسمت میشه.یه جور بی حسی و سوزش و داغی در سطح پوستم احساس میکنم.ممنون میم راهنمایی بفرمایید که این بخواطر وجود زگیل هست یا بخواطر نازک شدن و حساس شدن پوست اون قسمت یا مشگلی در عروق اون قسمت آلتم وجود داره‌.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      علت سوزش قطعا زگیل نیست. نازک شدن پوست< التهابات پوستی و حساس شدن عصب های محیطی از علل احتمالی می توانند باشند
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من فک میکنم حدود دو سال پیش،متوجه به وجود اومدن زگیل اطراف مقعدم شدم
    درمان نکردم،چون بنا به سرچ و گفته ها که گفته میشد ممکنه خود به خود هم از بین باره اکتفا کردم
    اما حالا از بین نرفته و تو کشاله هام در حال ازدیاده
    شدیدا نگرانم کرده
    پدوفیلین خریدم و دارم مصرف میکنم یک هفته ی
    به دلیل استفاده نادرست دچار سوختگی شدم که عکسشو براتون میفرستم
    عکس اطراف مقعد رو هم میفرستم.
    سوالم اینه که این التهاب نشانه از بین رفتن زگیل؟
    درمان پودوفیلین رو ادامه بدم؟
    خودم چون در نظر دارم هر چه سریعتر نابود شن تا انگیزه داشته باشم،درمان مکمل و رژیم غذایی رو شروع کنم،میخوام کرایو کنم
    هزینه شو بهم بگید
    و اگر بگید وارتها که عکسشو فرستادم در چه وضعیتی هستند،ممنونتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سوالم اینه که این التهاب نشانه از بین رفتن زگیل؟....................خیر
      درمان پودوفیلین رو ادامه بدم؟..............پ.د.فیلین درمان مناسبی برای زگیل های اطراف مقعد نیست
      خودم چون در نظر دارم هر چه سریعتر نابود شن تا انگیزه داشته باشم،درمان مکمل و رژیم غذایی رو شروع کنم،میخوام کرایو کنم. هزینه شو بهم بگید......................من لیزر می کنم که به مراتب موثرتر و مطمئن تر و سریع تر از کرایو هست و هزینه بعد از معاینه دقیق مشخص می شود و غالبا بین ۳۰۰ هزار تا یک میلیون می باشد
      و اگر بگید وارتها که عکسشو فرستادم در چه وضعیتی هستند.......................در وضعیتی هست که براحتی با لیزر برطرف شود
  • تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام ، من خانمم چند وقته درگیر این بیماری هست ، و یک بار کریوتراپی انجام داد که تاثیر زیادی نداشت ، و بعد از آن تقریبا 4 مرحله لیزر انجام دادن ، تعداد زگیل ها کم میشه اما دوباره بعد یکی دو هفته با برمیگره ، ما واقعا خسته شدیم و دنبال یه درمان قطعی هستیم ، خواستم رهنماییم کنید ،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      زگیل تناسلی درمان قطعی ندارد ولی اقدامات زیر در کنترل بیماری کمککننده هستند
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
      استفاده از داروی هایی مثل زینک پلاس، Immunace، و AHCC هم می تواند کمک کننده باشند
    2. تصویر کاربر مجتبی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      معذرت می خوام ولی خوب ایشون لیزر انجام میدن ، بعد برا دو هفته بعد دوباره مثلا ۱۰ تا زگیل دیگه میزنه ،و دوباره همینطور ، تا کی باید اینکارو بکنن، بلاخره تا آخر عمر که نمیشه ، اگه ممکن هست یه راهنمایی کنین
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      مطمئن هستید ضایعاتی که بروز می کند زگیل هستند؟! امکان ندارد که در تشخیص اشتباهی رخ داده باشد؟
      چه لیزری انجام می دهند؟
      ایا توصیه های فوق را رعایت می کنند؟
      شما خودتان مبتلا هستید؟
      داروهایی که گفتم را استفاده می کنند؟
    4. تصویر کاربر مجتبی سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      دکترش گفتنت که زگیل هستند ، نوع لیزر را نمیدانم ،بله توصیه ها را رعایت میکنند، قر ث هم میخورند، الان نزدیک به ۴ ماه است که درگیر هستند، و تا الان ۴ بار( دو هفته یک بار ) لیزر انجام داده اند .
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم یکبار از ضایعات مذکور نمونه برداری کنید تا نوع ان مشخص شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر.قوامی هستم.چند روز پیش عکس های زیگیل را فرستادم خدمتتون که فرمودید باید درمان بشه.من قم هستم با مراجعه به متخصص پوست ایشون محلول پدوفیلین 25 درصد در بنزویین را همراه با یک صابون برای من تجویز کردند.و گفتند که یک روز در میان بزنم.من تا الان دو نوبت این کار را اتجام دادم.که یکی‌از زیگیل ها حالت خون مردگی خفیف ایجاد شده.آیا روند درمانی یک روز در میان درست است؟در ضمن من قرص ایمنیوسیس و ویتامین ای هم میخورم.در حال ازدواج هم هستم آیا مراسم را لغو کنم؟هیچ جا گفته نشده که خوب میشه.آخه این چه مریضی هستش دیگه.تعداد زیگیل هم 3 عدد بود.یکیشون که خیلی ریز بود با شیره انجیر رفت ولی جاش هست.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر شادی یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 229 مشاهده پرسش
    سلام . من یه صایعه داشتم که دکترزنان رفتم و بهم گفت اگه بزرگ شد یا زیاد شد زگیل هس و اونجا نتونس دقیق تشخیص بده ، گفت مشکوکه و پودوفیلین 20درصد داد گفت زیاد شد بزن ، بعد از یه هفته صایعه زیاد نشد بلکه بزرگ شد و من پودوفیلین زدم و داره کوچیک میشه . سوالای من اینه
    1.من قبل عید پاپ اسمیر دادم و hpv منفی بود . ایا پاپ اسمیر کافیه بفهمی زگیل داری یا نه ؟ یعنی من بعد عید زگیل گرفتم ؟
    2. اللن هنوز هم خودم شک دارم زگیل داشتم یا نداشتم اصلا و میخام برم تست بدم ، باتوجه به اینکه زگیل ازبین رفت ، من چه تستی بدم ، فردا یه دکتر عفونی باید برم ، بهش بگم برام چه تستی بنویسه ؟ و چه نمونه ای؟
    3.ایا تست pcr از ترشحات واژن برای اینکه بفهمی hpvداری و چه نوعی هس کافیه ؟
    4،کدوم ازمایشگاه رو واسه pcr hpv پیشنهاد میدید ، بیمارستان پارس انجام بدم ؟
    5. الان باتوجه به اینکه من رابطه جنسی بعد عید نداشتم و تاقبل عید هم پاپ اسمیرم سالم بود ، الان میترسم طرف مقابلم هم بگیره ، چکار کنم ؟
    6،ایا واقعا ویروس ازبدن پاک میشه بعد از دوسال ؟ یا نه غیر فعال میشه و تو یه مقاطعی هی فعال و عیر فعال میشه ؟
    7، ایا زگیل مثل ابله مرغان و ... ایمنی ایجاد نمیکنه ، یبار که ادم گرفت ، دیگه نگیره ؟
    8.لطفا منو راهنمایی کنید اصلا ذهنم به شدت درگیر شده اصلا زگیل دارم ندارم چکار کنم ؟ ولی تست رو حتما میخام انجام بدم ، بهم بفرمایید چه تستی حتما ، میخام خیالم راحت شه
    1. تصویر کاربر شادی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      عکس سوم ، وقتی پدوفیلین زدم اونجوری شده ، دوتا نقطه سفید هم کنارش هس نکنه اونا زیرپوستی اند؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. تصویر کاربر شادی شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنونم ازشما دکتر مهربان ، فقط من متوجه نشدم ، من دیگه ضایعاتم ازبین رفته تقریبا ، ازمایشی هس من بفهمم پاک شدم یانه مثلا 8ماه دیگه 1سال دیگه برم انجامش بدم ؟ تست از چی بدم بفهمم ویروسو ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 694 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط