انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    پیرو سوال قبلی که براتون عکس فرستادم و گفتید گوشت اضافه ناحیه ختنه گاه هستش و زگیل نیستش.من به یه دکتری مراجعه کردم و تشخیص زگیل دادن ولی خودمم چندان به جوابش اطمینان نداشتم.الاگ چند تا عکس دقیق دیگه براتون ضمیمه می کنم تا دوباره نظرتون بگین و منو از این بلاتکلیفی دربیارید.ممنون از زحماتتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام من مدت دو ساله با فردی نامزد کردم و با کره هستم تو مدت دو سال چند ضایعه گوشتی روی آلت تناسلی نامزدم مشاهده کردم که گفت از دوران نوجوانی داشته و چیز خاصی نیست من فقط دو بار رابطه مقعدی تو اوایل نامزدی با ایشون داشتم و بعد بیشتر ارتباط مالشی بدون دخول بود که بعد یکی دوبار دچار خارش شدید و بدی روی آلت تناسلی شدم که به دکتر زنان مراجعه کردم و با دارو و پماد خوب شدم ایشون گفتند شاید علت قارچ باشه که از همسرم گرفتم بعد از این موضوع دیگه فقط به ندرت خیلی کم رابطه دهانی داشتم تا اینکه ایشون به خارج از کشور سفر کردند و بعد بازگشت حدود دو ماه بعد در ناحیه مقعد گفتند دچار زگیل شدند من از ترسم فقط یک یا دوبار بعد از اومدن ایشون از سفر خارج کشور رابطه دهانی با ایشون داشتم و متوجه زگیل در ناحیه مقعد ایشون نشده بودم البته خودشون میگن اون زمان این عارضه در مقعد ایشون نبوده به هر حال دو ماه است این زگیل ها در ناحیه مقعد زیاد و گل کلمی شده و حتی بزرگ من خیلی میترسم هنوز با کره ام میترسم سرطان دهان گرفته باشم سه ماه هیچ ارتباطی حتی دهانی با ایشون ندارم اما به شدت ترسیدم چون ایشون اصلا دنبال درمان نیست تورو خدا بگید چطور میتونم بفهمم من مبتلا شدم یا نه،در ضمن عکس از زگیل های ایشون نیازی هست بفرستم یا خير من خانواده مومن و آبرومندی دارم از طرفی میترسم ایشون دچار ایدز شده باشه خیلی ترسیدم کمکم کنید از نگرانی در بیام هیچ ضایعه ای روی مقعد و آلت خودم ندیدم فقط یه حال قهوه ای ورودی واژن که اگه نیاز هست عکس اون رو بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در مورد خودتون زگیل نیست ولی در مورد همسرتان همه ی ضایعات مقعدی و روی آلت زگیل هستند و حتما نیاز به درمان دارد . توصیه می کنم ارتباط جنسی نداشته باشید. درضمن نگران سرطان دهان هم نباشید
    2. تصویر کاربر بدون یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بسیار سپاسگزارم ان شاءالله به زودی قراره برای درمان به شما مراجعه کنیم ،من چند ماه هیچ ارتباطی با ایشون ندارم فقط عرض کردم خدمتتون از ارتباطهای دهانی قبل میترسم چون این زگيلها اون زمان روی آلت تناسلی ایشان بود اما من چون عالم به این موضوع نبودم گفتم شاید مبتلا به سرطان دهان بشم .
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نه انشاالله
    4. تصویر کاربر بدون سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بسیار سپاسگزارم از آرامشی که به مراجعه کننده هاتون میدید ببخشید برای آخرین سوال میشه لطفا بفرمائید اگه از نظر شما راه درمان زگیل مقعدی همسرم لیزر هست با توجه به عکسی که فرستادم هزینه لیزر حدودا چقدر میشه و آیا لیزر تماما تو یک جلسه انجام ميشه
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      حدود یک میلیون و در یک جلسه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    با سلام
    من هم اکنون 24 سالمه
    من از کودکی عادت به خوابیدن به شکم داشتم و علارغم سن کم با فشار آلت به زمین تحریک میشدم تا که این عادت برایم باقی ماند و بعد از بلوغ تا کنون تنها به همین روش خودارضایی می کردم
    یکبار در 17 سالگی حدودا که این کار را کردم قسمتی از آلتم نزدیک به کلاهک نه خود آن تاول زد البته پس ترک این کار خوب شد اما بعد از برگشتن به این عادت بعد از چند بار این اتفاق باز تکرار شد البته هیچ گاه خوب نشد ابتدا ترسیدم و ترک کردم ولی باز پس چند هفته به این عادت بد برگشتم چون نمی توانستم جلوی نیاز جنسی و این روش را بگیرم و دیگر اینکه روحیم خراب بود و انگیزه چندانی نداشتم تا که همینطور این روند ادامه داشت و هر از گاهی اتفاقات جدیدی می افتاد از تاول در قسمت های طرف مقابل تا دانه های فوردایس پاپول مرواریدی تا 2یا 3 جوش خیلی ریز قرمز رنگ زیر کلاهک که غیر قابل ترکاندن هست و البته یک لکه تیره کوچک بر کلاهک مانند خال اما بدترین قسمت به چند ماه قبل برمیگردد که آسیب به قسمت کلاهک شروع شد ابتدا بروز ترک و چروک شدن البته وقتی دست میزنی اخساس خشکی نمی کنی و بعد کم کم تیره شدن قسمت هایی از آن بود اما از همه بدتر اتفاقیست که دو سه هفته بیشتر از نگذشته است این بار قسمتی نوک کلاهک چروک تاول زد البته بعد ترک خوب شد تا که با تکرار این ماجرا بعد چند بار که حدودا سه روز پیش بود باز تاول زد البته همراه با کمی سوزش و کمی درد که البته الان باز کمتر شده ولی حالت تاول گرچه خیلی مشخص نیست اما هست رنگ آلت یجورایی هم مرده و هم زنده هست دو رنگ
    نکاتی که باید بگویم این هست که خود به خود و هنگامی که این کار را کنار میگذاشتم هیچ گاه اوضاع رو به تکثیرنبود و بدتر نشد
    تاکنون رابطه جنسی نداشته ام
    تاکنون جز یکبار با دست خود ارضایی نکردم
    اهل مالیدن چیزی جهت خودارضایی نبودم
    اهل دود و مواد مخدر نیستم و طبیعتا تزریقات نداشته ام
    اهل مشروب هم نیستم
    درمورد بهداشت هم باید بگویم معمولا لباس زیرم آلوده میشده ولی بعد این کار آلت خود را میشستم
    و در کل یکروزدر میان به حمام میرفتم
    لطفا راهنمایی ام کنید بسیار نگران هستم
    آیا احتمال سرطان وجود دارد؟
    نام بیماری و مشکل من چیست؟
    چگونه درمان می توانم بکنم؟
    ترجیحا پمادی چیزی مالیدنی باشد چون اصلا توان پرداخت هزینه عمل را ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر
    من 31 سالمه، آقا هستم. شریک جنسی من حدود دو ماه پیش متوجه یک زگیل بسایر کوچک در قسمت پایین واژن خود شده بود که بلافاصله به پزشک مراجعه کرد و با استفاده از محلول مخصوص طی 4 روز اثر زگیل کاملا محو شد. بعد از گذشت حدود یک ماه از بهبودی و تا الان من حدودا 4 یا 5 مورد با ایشون رابطه جنسی با کاندوم داشتم. می خواستم بدونم چقدر احتمال داره منم مبتلا به این ویروس بشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر زینب جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    Shohreh Shohreh:
    سلام خدمت دکتر.دختر 20 ساله هستم از اهواز.
    حدود 2 سالی هست ک از وستیبولار پاپیلوماتوز رنج میبرم.
    حدود یک ماه هست ک زگیل ها درشت شده اند..و خارش و سوزش همراه دارن.
    ایا راه درمانی هست؟چگونه درمان میشن و از بین میرن؟
    ایا این زگیل ها به داخل مهبل هم منتقل میشن؟
    رنگ زگیل ها صورتی است.به تعداد خیلی زیاد...به مدت 5 دقیقه سرکه سیب زدم و رنگ زگیل ها سفید شدن.
    ایا با لیزر یا کرایو تراپی درمان میشن؟کدام درمان بهتر هست؟
    لطفا اگر در اهواز دکتر خانم میشناسید بهم معرفی کنین.خیلی نگرانم لطفا کمکم کنید اقای دکتر
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سبام
      اینها وسایبوللر پاپیلوماتوزیس هستند نه زگیل تناسلی و بداخل واژن منتقل نشده و بهترین درمان لیزر CO2 می باشد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 694 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط