انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سعیده جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید درمان زگیل تناسلی با طب سنتی هم میشه چندتا زگیل از کشاله رانم پیدا شده میخواستم بدونم زگیل تناسلی هستن یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      کیفیت عکس ها مناسب نیست لطفا عکس های واضح تری بفرستید
  • تصویر کاربر سمانه پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    نزدیک به سه هفته هست که جراحی لاپاراسکوپی اندومتریوما دو طرفع انجام داد م و یک هفته بعد از جراحی نزدیکی بدون جلوگیری داشتم

    چند مرتبه و الان نزدیک یک هفته می باشد که دچار خارش و سوزش و درد خیلی شدید داخل واژن و بیرون واژن شدم که وسطح بیرن واژنم کاملا قرمز شده و شدیدا خارش داره و داخل ورودی واژن احساس میکنم حالت زبری و دون دون شده است در زمان لمس کردن

    حدود 4 شب هست که قرص فلوکونازول 150 هرشب استفاده کردم چون چندین مرتبه سابقه عفونت قارچی داشتم

    ولی هیچ تغییری در خارش و سوزش و درد نکرده هم از داخل و هم از سطح بیرونی

    حدود 37 سال سن دارم

    وتا دو روز پیش به مدت سه هفته انتی بیوتیک کلیدومایسین استفاده کردم جهت جراحی لاپاراسکوپی

    امروز هم لکه بینی و موقع ادرار خیلی کم خونریزی داشتم و اصلا ترشحات بودار ندارم و احساس میکنم ترشحاتم حالت تیکه های سفید هست و خیلی کم

    میخاستم بدونم امکان زگیل تناسلی هست که گرفته باشم و یا همون عفونت قارچی هست

    چون زمان نزدیکی هم خیلی درد دارم

    ممنون میشم که سوالم را جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      علائمی که می فرمائید بیانگر زگیل تناسلی نیست ولی بدون معاینه نمی توان نظر دقیق تری داد
  • تصویر کاربر الی چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 1.5 سال پیش یک رابطه جنسی داشتم با شخصی که میگند هیچوقت هیچ ضایعه زگیل مانندی نداستند
    ولی 6 ماه بعد از رابطه با ایشون که فقط از طریق وارن بوده، واژنم شروع به خارش کرد که پیش دکتر زنان رفتم و ایشون گفتند ضایعاتی داری که زگیل نیست و احتمالاً تجمع چربیست حتی برای من آزمایش پاپ اسمیر نوشتند و انجام دادم و موردی نبود
    از یکسال پیش تا حالا مرتب به بدنم کهیر میزنه
    خصوصا به ناحیه ران پاها و به شکل دایره و گاهی به قطر 10 سانتی متر هم میرسد و از پارسال زواید سفیدرنگی هم در ته گلو دارم با اینکه هیچوقت رابطه دهانی نداشتم بعضی از زواید ته گلو برجسته و بعضی مسطح هستند، چند روز پیش دوباره با خارش واژن مواجه بودم
    آزمایش hpv از ضایعات دادم که منفی شد
    والا نمیدونم چه مرضی دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به توضیحاتی که دادید و نتیجه آزمایشات به نظر من مشکلات تان ارتباطی با رابطه ی جنسی که فرمودید ندارد و لااقل تا الان شواهدی به نفع زگیل وجود ندارد از بابت کهیر هم بهتر است با متخصص پوست مشورت کنید
  • تصویر کاربر الی چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من پیش شما3هفته پیش لیزر انجام دادم.
    بعضی از اونها که قبلا بودجا مونده بوده لیزر نکردین.
    الانم یه جا دوباره در اومده.
    به نظرتون برای این3تا دونه محلول پدوفیلین استفادع کنم ?چطوری?

    اگه بیام لیزر هزینه اش دوباره چقدر میشه?
    من الان میتونم از پودر موبر استفاده کنم?یا برای زخم لیزر نمیتونم?????
    ممتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرتون برای این3تا دونه محلول پدوفیلین استفادع کنم ?چطوری?....................پودوفیلین هم می توانید استفاده کنید البته برخی حساسیت دارند و زخم و درد سوزش اذیت شان می کند پودوفیلین هفته ای 2 شب حداکثر فقط روی ضایعات
      اگه بیام لیزر هزینه اش دوباره چقدر میشه?............................دقیق نمی دونم باید ببینم اگر 3 تا باشه 200 ولی اگر بیشتر باشه تا 300
      من الان میتونم از پودر موبر استفاده کنم?یا برای زخم لیزر نمیتونم?????............................خیر استفاده نکنید
      ممتون
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 474 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یک ماهیه یه جوش روی تنه التم درامده بعد از چند روز یه حالت دمل چرکی روی قسمت تحتانی التم درامده که خیلی بزرگ شده و فشارش میدم چرک در میاد خیلی اذیتم میکنه چون بزرگ شده و بعد از اون یعنی یه هفته پیش یه جوش درد ناکم روی کیسه بیضمدرامده ایا خطرناکه سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا خطرناک نیست. کپسول سفالکسین 500 میلی هر 6 ساعت برای مدت یک هفته استفاده کنید و روزی دوبار پماد موپیروسین بزنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 694 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط