انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ناشناس شنبه ۲۰ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. من و همسرم 34 سالمونه و دو هفته قبل زمان تست پاپ اسمیر سالانه متوجه شدم که مبتلا به زگیل تناسلی هستم.
    البته از بیرون مشکلی ندارم و از طریق معاینه داخلی متوجه شد دکترم
    نمونه گرفتن و آزمایشگاه گفت نوع 6 هست
    دکتر زنان به من گفتن بیا برای کرایو و هزینش هم بین 150 تا 950 در هر جلسه متغیره.
    من چند سوال داشتم از خدمتتون :
    1- هزینه کرایو کمتره یا لیزر؟
    2-آیا لیزر برای ناحیه داخلی هم میشه استفاده کرد؟کدوم کم خطر تر برای اون ناحیه هست؟ آیا از پماد آلدرا و سرکه سیب میشه استفاده کرد؟چون خودم نمیبینم ضایعات رو میشه کل اون ناحیه رو مثلا با سرکه یا پماد بپوشونم؟
    3- با توجه به اینکه همسرم هم توسط متخصص پوست معیانه شدن و در زیر آلت زگیل های خیلی ریزی داشتن . فعلا بهشون پماد آلدرا رو تجویز کردن و گفت تا 3 هفته بعد اگر خوب نشد برای لیزر برن.
    با توجه به اینکه در شهرستان ما امکانات نیست و من فکر کنم دستگاه لیزرشون قدیمی هست و دستگاه مکش نداره آیا این لیزر خودش خطرناک تر نیست؟ (چون من به دکترشون گفتم من شنیدم لیزر خطرناک هست گفتن برای من که لیزر میکنم و دود میره تو تنفسم خطرناکه نه برای شما!)
    4- با توجه به اینکه ما رابطه دهانی هم داشتیم با همسرم از کجا میشه فهمید که مخاط داخل دانم هم درگیر شده؟؟؟چون متخصص پوست نگاه کردن و گفتن ظاهرا که ضایعه ای نیست .
    من شدیدا از روزی که متوجه این بیماری شدم دچار وسواس شدم که فرزند نوزادم نگیره. حتی میترسم ببوسمش یا اگه لیوان یا قاشم رو برداره یا دستشو به دهنم بزنه شدیدا دچار استرس میشم
    5- اگر من یا همسرم از روی لباس خودمونو بخارونیم یا لباس زیرمون خیس باشه و بچه مون دستش بخوره بهمون یا روی پامون بشینه احتمال انتقال هست؟؟؟
    6- اگر بریم دستشویی و خودمونو بشوریم و با همون دست شیر آبو ببندیم و نفر بعدی شیر آبو باز کنه و دستشو به خودش بزنه ممکنه اونم بگیره؟؟؟
    7- چون من خوندم این ویروس کلا پاک نمیشه از بدن اگر ما برای از بین بردن زگیل ها فعلا اقدامی نکنیم تا چند ماه بعد که دوباره بخوایم اقدام به باردار شدن بکنیم آیا مشکلی برامون پیش میاد؟
    8- با هر بار رابطه منو همسرم باز هم ویروسا بین ما منتقل میشن؟
    یعنی اگر بدن یکی از ما بخواد در برابر ویروس ایمن بشه و دوباره در معرض زگیل قرار بگیره دوباره ویروسو میگیریم؟؟
    9- ما بچمون رو از نوزادی حموم که میبردیم روی پای خودمون مینشوندیم و حمومش میکردیم . همسرم و خودم بعضی وقتا لباس زیر نداشتیم. الان شدیداااا نگران پسرم هستم که اونم گرفته باشه. ظاهرا که روی پوستش چیزی دیده نمیشه. احتمالش هست اونم گرفته باشه؟؟؟
    ازتون عذرخواهی میکنم که سوالاتم زیاد شد. شهرستان هستم و دسترسی به متخصص خوب برام خیلی سخته. ازتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۰ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام

      1- هزینه کرایو کمتره یا لیزر؟ .................................معمولا کرایو هزینه کمتری داره
      2-آیا لیزر برای ناحیه داخلی هم میشه استفاده کرد؟...............................بله
      کدوم کم خطر تر برای اون ناحیه هست؟ ...............................هر دو می توانند عارضه داشته باشند گرچه احتمالش کم هست
      آیا از پماد آلدرا و سرکه سیب میشه استفاده کرد؟چون خودم نمیبینم ضایعات رو میشه کل اون ناحیه رو مثلا با سرکه یا پماد بپوشونم؟.........................برای ناحیه واژینال توصیه نمی کنم
      3- با توجه به اینکه همسرم هم توسط متخصص پوست معیانه شدن و در زیر آلت زگیل های خیلی ریزی داشتن . فعلا بهشون پماد آلدرا رو تجویز کردن و گفت تا 3 هفته بعد اگر خوب نشد برای لیزر برن.
      با توجه به اینکه در شهرستان ما امکانات نیست و من فکر کنم دستگاه لیزرشون قدیمی هست و دستگاه مکش نداره آیا این لیزر خودش خطرناک تر نیست؟ (چون من به دکترشون گفتم من شنیدم لیزر خطرناک هست گفتن برای من که لیزر میکنم و دود میره تو تنفسم خطرناکه نه برای شما!).......................ترجیحا بهتره در مرکزی مجهز انجام شود
      4- با توجه به اینکه ما رابطه دهانی هم داشتیم با همسرم از کجا میشه فهمید که مخاط داخل دانم هم درگیر شده؟؟؟چون متخصص پوست نگاه کردن و گفتن ظاهرا که ضایعه ای نیست .......................از داخل دهان هم می توان نمونه گیری کرد برای آزمایش ولی بصورت معمول توصیه نمی شود
      من شدیدا از روزی که متوجه این بیماری شدم دچار وسواس شدم که فرزند نوزادم نگیره. حتی میترسم ببوسمش یا اگه لیوان یا قاشم رو برداره یا دستشو به دهنم بزنه شدیدا دچار استرس میشم
      5- اگر من یا همسرم از روی لباس خودمونو بخارونیم یا لباس زیرمون خیس باشه و بچه مون دستش بخوره بهمون یا روی پامون بشینه احتمال انتقال هست؟؟؟............................خیر
      6- اگر بریم دستشویی و خودمونو بشوریم و با همون دست شیر آبو ببندیم و نفر بعدی شیر آبو باز کنه و دستشو به خودش بزنه ممکنه اونم بگیره؟؟؟................................خیر
      7- چون من خوندم این ویروس کلا پاک نمیشه از بدن اگر ما برای از بین بردن زگیل ها فعلا اقدامی نکنیم تا چند ماه بعد که دوباره بخوایم اقدام به باردار شدن بکنیم آیا مشکلی برامون پیش میاد؟.......................امکان رشد و انتشار بیشتر بیماری هست بویژه در شما
      8- با هر بار رابطه منو همسرم باز هم ویروسا بین ما منتقل میشن؟......................................امکانش هست
      یعنی اگر بدن یکی از ما بخواد در برابر ویروس ایمن بشه و دوباره در معرض زگیل قرار بگیره دوباره ویروسو میگیریم؟؟........................اگر ایمن شود خیر
      9- ما بچمون رو از نوزادی حموم که میبردیم روی پای خودمون مینشوندیم و حمومش میکردیم . همسرم و خودم بعضی وقتا لباس زیر نداشتیم. الان شدیداااا نگران پسرم هستم که اونم گرفته باشه. ظاهرا که روی پوستش چیزی دیده نمیشه. احتمالش هست اونم گرفته باشه؟؟؟.............................جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر در کشاله رانم بیش از یک ماهه یک جوش گوشتی هست کمی دردناکه ولی چرکی نداره . بنطرتون زگیله؟ سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام خير زگيل نيست
  • تصویر کاربر آ.ذوالفقاری جمعه ۱۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی اقای دکتر چطور میشه کرم الدراروتهیه کردتواهوازنمی دونم ازکجاتهیه کنم ممنون میشم راهنمایی کنیم
    1. تصویر کاربر آ.ذوالفقاری پنجشنبه ۱۸ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      j12v920454
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام در تهران دارخانه دولتي ١٣ ابان دارد اطلاعي از شهرستان ندارم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شاهين شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    سلام
    من چند ماهي است كه متوجه شده ام زگيل دارم و بعد از تحقيق از طريق سايت هاي پزشكي متوجه اين مشكل هستم ولي نميدونم به چه دكتري مراجعه كنم و آيا درمان به جز مراجعه به دكتر دارد يا خير ؟ و براي جلوگيري نياز به واكسني است ؟ ٢٩ ساله ، منتظر جواب شما متشكرم خيلي نگرانم و باعث دوري از شريك جنسي ام شده است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای درمان به پزشک متخصص ارولوژی یا پوست مراجعه کنید. واکسن برای آقایان تا سن ۲۶ سالگی توصیه می شود
  • تصویر کاربر مجتبی شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 693 مشاهده پرسش
    با سلام دکتر عزیز خسته نباشید مدتی هست متوجه شدم روی کلاهک التم لکه های سیاهی بوجود اومده میخواستم بدونم راه درمانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ شهریور ۹۵( 9 سال پیش)
      سلام
      بعید می دونم درمان شود با اینحال با متخصص پوست هم مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 529 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط