انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر بدون جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام آقاى دكتر ميخواستم بدانم شما زيگيل دهانى رو هم ليزر ميكنيد ؟ اگرنه به كجا بايد مراجعه كنم ؟ ميشه اسم و آدرس دقيق رو لطف بفرماييد.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر دم دست باشد و در عمق دهان نباشد و خیلی هم بزرگ نباشد و زگیل بودن ضایعات در معاینه مسجل باشد انجام می دهم
    2. تصویر کاربر بدون یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      آقاى دكتر زير زبان هست و شك دارم كه آيا زيگيل هست يا خير
      براى معاينه شما بيوپسى مي كنيد؟
      و اينكه زيگيل نو ع ٦ براى اورال كنسر هم كم خطر هست يا فقط سرطان دهانه رحم؟
      براى استرس و اضطراب ناشى از اين بيمارى چه دارويى رو پيشنهاد ميكنيد؟
      آقاى دكتر من ٢٥ سالمه و دارم واكسن رو تزريق ميكنم احتمال اينكه اين ويروس از بدنم خارج شه زياده ؟
      ممنون از اينكه سوالات ما رو جواب ميديد خدا عمرتان بدهد
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۳ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      براى معاينه شما بيوپسى مي كنيد؟........................نیازی به بیوپسی نیست می توانید از روی آن نمونه گیری کنید
      و اينكه زيگيل نو ع ٦ براى اورال كنسر هم كم خطر هست يا فقط سرطان دهانه رحم؟............................خطر در دهان بیشتر است
      براى استرس و اضطراب ناشى از اين بيمارى چه دارويى رو پيشنهاد ميكنيد؟...........................با متخصص اعصاب و روان مشورت کنید
      آقاى دكتر من ٢٥ سالمه و دارم واكسن رو تزريق ميكنم احتمال اينكه اين ويروس از بدنم خارج شه زياده ؟..........................بله زیاد هست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پویا یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشین. بنده پسری 21سال هستم که مدتی است که متوجه شدم زیر پوست تنه آلت تناسلی ام یک جسم گوشتی کوچک(نصف عدس) که که قابل حرکت و لیز خوردن است و با چشم واضح دیده نمیشه و با لمس کردن متوجه میشم. خواهشا راهنمایی کنین. آیا خطرناک است و احتمال سرطان آلت وجود دارد??
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعیده خطرناک باشد اما بهتره معاینه شوید و در صورت تمایل نسبت به رفع آن اقدام کنید
  • تصویر کاربر عباسلو پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دو سال پیش به مدت یک ماه روزی هفت-هشت بار از ژل بهداشتی بانوان استفاده میکردم
    بعد از یک ماه مصرف ژل
    نامزد کردم(38 سالم بود)که تماس ما در حد ارتباط پوستی بود و سکس واژن،مقعدی نداشتیم
    دو ماه از ارتباط ما گذشته بود که در ناحیه واژن احساس خشکی بسیار شدیدی کردم
    بسیار قرمز و ملتهب پر از پرزهای ریز
    به شش پزشک متخصص زنان (هم پزشک آقا و هم خانم)مراجعه کردم
    دو تا از پزشکان گفتند hpv است و باید ماریو تراپی انجام دهم که یک جلسه انجام دادم
    و سایرین گفتند مخاط طبیعی واژن است و کپسول فلوکنازل و پماد کوتریمازول مصرف کردم که بعد از آن خیلی بهتر شدم
    با اینکه ویرجین هستم به توصیه یکی از پزشکان تست پاپ اسمیت دادم(ایشون گوش پاک کن رو وارد ابتدای واژن کردند و گفتند اگر مشکلی باشه از همین جا هم مشخص میشه)
    حالا سوال من این است که بعد از یکسال و ده ماه همچنان در واژن احساس خارش و ناراحتی دارم
    ودر قسمتی از پایین لبه ی واژن همان پرزها وجود دارند.1_
    برای اطمینان از ابتلا به زگیل تناسلی چه باید بکنم
    2_با وجود اینکه دخولی صورت نگرفته احتمال ورود ویروس به داخل واژن و یا رحم هست؟
    سپاس از حوصله ی شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      1_ برای اطمینان از ابتلا به زگیل تناسلی چه باید بکنم...........................می توانید از نواحی مشکوک نمونه گیری کنید
      2_با وجود اینکه دخولی صورت نگرفته احتمال ورود ویروس به داخل واژن و یا رحم هست؟............................خیر
    2. تصویر کاربر عباسلو دوشنبه ۹ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر جباری
      سپاس از پاسختان
      اگر به شما مراجعه کنم
      از قسمت های مشکوک نمونه برداری انجام میدید؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اگر ضایعه ی مشکوکی وجود داشته باشد بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر خیلی یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام پسری 20 ساله هستم چند سالی یک زکیل روی دستم بود طی چندسال خیلی بزرگ شد و اطراف اون 3 تا دیگه کوچک زاهر شد با مراجعه به پزشک فهمیدم زگیل تناسلی و اون رو با عمل و تیغ برداشتن ولی طی 6 ماه هنوز جای اون مونده یه دارو واسه اون کوچیکا داد اسید سالیسیک که تا الان مصرف کردم هیچ تغیری نکرده الان دوتا دستام پر شده ازاین زگیل های کوچک میترسم این ها هم مثل اولی بزرگ بشن ! خیلی میترسم
    لطفا هزینه هر دونه لیزر که انجام میدید رو بگید!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      زگیل دست ارتباطی با زگیل تناسلی ندارد
  • تصویر کاربر شیوا یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید....
    چند تا سوال داشتم که ذهنمو مشغول کرده..
    اول اینکه ایا زگیلی که روی زانو در بیاد امکان انتقالش به الت تناسلی هست مثلا از طریق شیو کردن با ژیلت؟
    2)چند ماهی میشه داخل مقعدم یه برجستگی هایی به اندازه عدس احساس میکنم البته کمی داخل ....در صورتی که سکس محافظت نشده نداشتم
    3)و اینکه ب شدت وسواس پیدا کردم خواستم بدونم کسی که روی پاش زگیل داره اگر در رختخواب کسی بخوابه یا کسی به اون زگیل دست بزنه سریع منتقل میشه؟
    4)چند ماه پیش یه زگیل روی زانو داشتم که سوزوندم ولی چند روز پیش متوجه یدونه دگ روی ساق پا شدم راهی هست برای جلوگیری از زگیل جدید یا تا اخر عمر در گیرش هستم؟
    5)برای معاینه اون برجستگی های درون مقعد به چه دکتری مراجعه کنم؟
    ممنون میشم جوابمو بدید دکتر خیلی نگرانم....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۸ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      اول اینکه ایا زگیلی که روی زانو در بیاد امکان انتقالش به الت تناسلی هست مثلا از طریق شیو کردن با ژیلت؟...........................خیر
      2)چند ماهی میشه داخل مقعدم یه برجستگی هایی به اندازه عدس احساس میکنم البته کمی داخل ....در صورتی که سکس محافظت نشده نداشتم..................به نظرم با توضیحی که می فرمائید زگیل نیست
      3)و اینکه ب شدت وسواس پیدا کردم خواستم بدونم کسی که روی پاش زگیل داره اگر در رختخواب کسی بخوابه یا کسی به اون زگیل دست بزنه سریع منتقل میشه؟....................................خبر
      4)چند ماه پیش یه زگیل روی زانو داشتم که سوزوندم ولی چند روز پیش متوجه یدونه دگ روی ساق پا شدم راهی هست برای جلوگیری از زگیل جدید یا تا اخر عمر در گیرش هستم؟................تیغ زدن یکی از روش های انتشار بیاری است که بایستی از آن پرهیز کنید
      5)برای معاینه اون برجستگی های درون مقعد به چه دکتری مراجعه کنم؟...................................گوارش یا جراح عمومی
      ممنون میشم جوابمو بدید دکتر خیلی نگرانم....
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط