انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ياسر دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 432 مشاهده پرسش
    Dear Dr. Jabbari
    Hi
    My name is y.m. and i visited on saturday, i am infected by genital warts.
    As you suggested it is better to use laser for removing infection, i forgot to ask about cost of this operation.
    Kindly give me approx. Cost and can i cover it by insurance?
    I am waiting for your kind respond.
    Best regards
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      سه‌شنبه 4 تا 7 تماس بگیرید مطب و براساس پرونده تان هزینه اش را جویا شوید. من الان حضور ذهن ندارم. در ضمن می توانم برای بیمه گواهی هزینه بنویسم
  • تصویر کاربر shahroz جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر خسته نباشید من 29سالمهاز2سال پیش متوجه زگیل خیلی کوچکی درآلتم شدم که 1سانتی ازکلاهک آلتم عقبترودرقسم زیرقرارداشت این 1عددطی این 2سال به نزدیک 6عددرسیدالبته نه درکنارهم وچسبیده به هم بلکه بافاصله ودرموازی هم دورآلتم بوجود اومدن به طوری که یک سوم ازازدورآلتم باقی مونده بود که به هم برسن ویک دایه روتشکیل بدن ولی چندروز پیش به متخصص پوست در ارومیه مراجعه کردم وباانجام کوتر زگیلهاروبرداشت واینکه نامزدم هم زیرلبه های واژنش چندین زگیل درکنارهم دردوطرف به وجود ازمده که شبیه کرم های کوچک هستند یاشبیه دانه های داخل انجیرهستش وقرارهستش که بالیزردرمان کنه چندروزی میشه که وسط زیرلب بالاییم یک جوش کوچیک دراومده.. زندگی من ونامزدم برامون شده جهنم ازشماخواهش والتماس دارم که باتوجه به همه مختصر مطالبی که خدمتتون عرض کردم شمادرموردشون هرچی که لازم میدونید روبگید ازلطفتون خیلی خیلی ممنون هستم وبراتون آرزوی سعادت وخوشبختی رودارم shahroz1364@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      توصیه میکنم هر ضایعه ی جدید را درمان کرده و مدتی با هم ارتباط نداشته و واکسن هم تزریق شود. از تیغ برای موها استفاده نشود
  • تصویر کاربر م.م.ش.ش جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    درود بر شما
    1. در سایت ازمایشگاه رازی خوندم که ویروس اچ پی وی بعد از دوسال از بین میرود. ایا حقیقت دارد؟
    2.مبتلا شدن به این ویروس به معنی عدم ازدواج و عدم سکس تا پایان عمر است؟
    3.بعد از لیزر هم میتوان برای پیش گیری از عود کرم مصرف کرد؟
    4. اگر میشود. چه کرمی را باید برای لبه های داخلی وازنم و مقعدم جهت پیشگیری از عود احتمالی استفاده کنم؟
    5.ایا در منزل باعث انتقال بیماریم میشوم از طریق دست دادن بوسیدن غذاخوردن در ظرف مشترک در لیوان مشترک اب خوردن یا از طریق دستشویی؟
    ممنون اگر راهنماییم کنید بسیار بسیار نگرانم ... متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1. در سایت ازمایشگاه رازی خوندم که ویروس اچ پی وی بعد از دوسال از بین میرود. ایا حقیقت دارد؟..............بله ولی نه در همه موارد
      2.مبتلا شدن به این ویروس به معنی عدم ازدواج و عدم سکس تا پایان عمر است؟...........خیر
      3.بعد از لیزر هم میتوان برای پیش گیری از عود کرم مصرف کرد؟..........خیر
      4. اگر میشود. چه کرمی را باید برای لبه های داخلی وازنم و مقعدم جهت پیشگیری از عود احتمالی استفاده کنم؟
      5.ایا در منزل باعث انتقال بیماریم میشوم از طریق دست دادن بوسیدن غذاخوردن در ظرف مشترک در لیوان مشترک اب خوردن یا از طریق دستشویی؟....خیر این ها روش انتقال بیماری نیست
  • تصویر کاربر sh.m.a.o جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب فراوان
    1. ایا اگر زن و شوهری هر دو به ویروس اچ پی وی مبتلا باشند و هر از گاهی ضایعات داشته باشند اما لیزر کنند ...زندگی کردن باهم به صلاحشان نیست؟ ایا بیماریشان وخیم تر میشود؟
    2. امکان بچه دار شدنشان هست؟مشکلی ندارد؟
    خیلی نگرانیم ... لطفا کمک کنید....با تشکر از دکتر مهربان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مشکلی برای ادامه زندگی شان نیست و بچه دار هم می توانند بشوند
  • تصویر کاربر شیوا-ش پنجشنبه ۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 947 مشاهده پرسش
    با سلام . من 25 روز پیش رابطه جنسی محافظت نشده داشتم .بلافاصله عفونت شدید گرفتم و پزشک برام فلوکونازول . سفیکسیم و مترونیدازول تجویز کردن و خوب شدم . دقیقا یک هفته بعد یه تزشح زیاد داشتم همراه با بوی ماهی و سوزش و سوزن سوزن شدن . با ایینه نگاه کردم یه آفت داشتم داخل لب های کوچک و یک جوش سر سفید که تا چند ساعت بعد اون هم شبیه آفت شد. اصلن امکان دارد که درون واژن آفت بزند؟ سه روز بعدش رفتم به دکتر پوست نشون دادم و چون گفتم 25 روز پپیش رابطه جنسی بدون کاندوم داشتم . گفت زگیله و با کرایو فریز کرد . اینه که نیستن که از ضایعه نمونه بردارم. ولی یکم پایین تر از فریز ،دقیقا چسبیده به غدد بارتلون (اگه درست بگم ) یه جوش دیگه دارم . از این میشه نمونه گرفت؟ چون دکتر زنانی که رفتم و ازش خواستم نمونه بگیره گفت اگه زگیل باشه بدتر پخش میشه و جاش خوب نیست . و فقط از دهانه رحمم داخل یه ظرف در دار نمونه گرفت برای پاتولوژِ ی .آیا پاتولوژی 100 % میتونه نشون بده زگیل داشتم یا نه ؟ یا فقط از ضایعه باید نمونه برداشت ؟ الان هم کلن از همون روز کل منطقه ژنیتالم سوزن سوزن میشه و در ضمن ترشحات خیلی کم ولی پنیری شکل دارم .ولی دیگه هیچ جوش یا آفت جدیدی نزده . در ضمن آقای دکتر اون آفت ها اصلا دورش قرمز نبود یا حالت تاول نداشتند. (چند روز بعد از اولین جوش ها در زگیل یا تبخال ، تعداد جوشها شروع به زیاد شدن می کنن ؟)پیشاپیش ممنونم وقت میگذارید برام. بسیار نگران و درمانده ام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۳ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      دوره نهفته زگیل حداقل 2 ماه است و لی توصیف شما هیچکدام بیانگر زگیل یا تبخال نیست و بیشتر به عفونت های واژینال شبیه است
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط