انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر زهرا دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر من یه پسر دارم 2سال و 2 ماهشه ولی هنوز هم بیضه اش رشد نکرده. وقتی که 3ماهش بود مشانه اش خیلی باد داشت بردم زاهدان دکتر ی سونو براش نوشت. وقتی ک سونو گرفتم گفته بیضه اش (7×13) بود هر دو تا.و دکتر گفت هیچ مشکل نداره ولی بعد از یک سال من دیدم بیضه اش بیشتر از قبل کوچکتر هستند. بیضه اش خوب رشد نکردند و تو کیسه نزول هم نکردند. بعد وقتی که 1 سال و 5 ماه بود دوباره بردم یزد و سونو گرفتم بیضه راستش اندازه ای در حدود (7 ×12) بود و بیضه چپ اندازه ای در حدود 8×11 بود. و دکتر به من گفت خوبه هیچ مشکل نداره. ولی من هنوز هم نگرانم پسر الان 2 سالشه و بیضه اش خوب تو کیسه نزول نکردند. به نظر شما من چ کار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      میشه لطفا عکسی از سونوگرافی گرفته و در همین بخش بارگذاری و ارسال کنید؟
  • تصویر کاربر خشایارمدد چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام.
    من با ی فاحشه رابطه داشتم کاندوم برا چند لحظه پاره شد بعدش سریع عوض کردم ممکن ایدز داشته باشم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      احتمالش خیلی خیلی ضعیف هست.
      احتمال سرایت اچ آی وی در هر بار آمیزش بدون کاندوم در آمیزش واژینال از زن مبتلا به مرد ختنه شده 4 در ده هزار هست البته در یک سکس کامل . برای شما که برای چند لحظه بوده احتمالش از این هم کمتر هست
  • تصویر کاربر پروین دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .من یک سالو نیم قبل با کسی رابطه جنسی داشتم.میترسم از بیماریهای جنسی به حدی که کارم به روانشناس و روانپزشک کشیده و گفتن وضعیتت خیلی بده.من هم تست پاپ اسمیر دادم و هم زگیل تناسلی.دکتر زنان نمونه رو از داخل رحم گرفت .و براش هم 400 هزینه کردم جوابش منفی شد .میخوام بدونم ممکنه ویروس مثلا توی دهان و یا مقعدم باشه ؟یا نه چون جواب منفی هست یعنی کلا منفیه.دارم دیونه میشم اقای دکتر.نه میتونن بخوابم و نه غذا بخورم.نمیدونم اون شخص سالم بود یا نه.
    اقای دکتر میشه یه نوبت خیلی زود بهم بدید و حضوری معاینه ام کنید من از قزوین باید بیام و زنگ زدم مطب ولی نوبت دهی زود نداشت.خواهش میکنم ازتون.
    از طرفی دکتر زنان بهم میگه باید سریع بچه دار شم وگرنه هرگز نمیتونم من میترسم حتی با شوهرم رابطه داشته باشم.میترسم خدای نکرده مریض شه و باردار شم بچه ام هم مریض شه.خواهش میکنم کمکم کنین.
    از طرفی زایده هایی در داخل کلیتوریس دیدم به دکتر پوست نشون دادم گفت نگران نباش اینا در اثر سایش ایجاد شده ولی باز میترسم به کمکتون نیاز دارم اقای دکتر.این عکس از تست زگیلمه.ولی از تبخال هم میترسم نمیدونم چیکار کنم?.ممنون ولی انگار تمام ویروسها چک نشده ? ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      منفی بودن تست دهانه رحم بیانگر این نیست که در دیگر نواحی هم منفی است ولی اگر ضایعه ای ندارید نبایستی نگران چیزی باشید و از چیزی بترسید و به نظرم شما مشکلی و آلودگی ندارید و منعی برای هم بستری با همسر و بارداری ندارید. خیلی از زوائد ناحیه تناسلی خانم ها طبیعی بوده و زگیل نیستند. برای نوبت اینترنتی مطمئن تر و سریع ترین راه هست در غیر اینصورت بصورت بین مریض با هماهنگی منضی مطب مراجعه کنید
  • تصویر کاربر همایون یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 581 مشاهده پرسش
    باسلام ؛ آقای دکتر من 37 سالمه ، از وقتی که یادمه انزال خشک داشتم و بعد از ارضاء شدن منی از من خارج نمیشه . آزمایش برگشت به مثانه رو انجام دادم که گفتند به مثانه بر نمیگرده ، سیستوسکوپی دادم گفتند که لوله هات مسدود نیست (فقط در سیستوسکوپی مشخص شد التهاب پروستات دارم) . دو بار آزمایش تستوسترون گرفتم که هر دو بارش عدد 2 رو نشان داد که کمی پایین تر از حد طبیعیه . خلاصه نمیدونم دلیلش چیه !! سیزده ساله ازدواج کردم و به دلیل این مشکل (انزال خشک) نتوانسته ایم صاحب فرزند شویم . یکبار IVF انجام دادیم و از بیضه هایم چند نمونه گرفتند و گفتند سه الی چهار تا اسپرم خشک و بی تحرکه ولی جنین تشکیل شد و به رحم همسرم انتقال دادند ولی متأسفانه موفقیت آمیز نبود . به توصیه یک پزشک متخصص مدتی قرص ایمی پرامین مصرف کردم ولی باز اثری از منی نبود . آقای دکتر شما رو به خدا کمکم کنید آیا دارویی هست که بشه انزال رو تجربه کنم و صاحب فرزند شوم . آیا به غیر از IVF راه دیگری هست که کمتر زمان و هزینه داشته باشه ؟ توی اینترنت قرصی را با نام « سمنکس » تبلیغ میکنند آیا این قرص میتونه من رو درمان کنه ؟ خیلی از شما سپاسگزارم .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نتیجه ی سونوگرافی ترانس رکتال و نیز آزمایش هورمونی FSH
      آیا به غیر از IVF راه دیگری هست که کمتر زمان و هزینه داشته باشه ؟ ...............................خیر
      توی اینترنت قرصی را با نام « سمنکس » تبلیغ میکنند آیا این قرص میتونه من رو درمان کنه ؟........................خیر
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    45سالمه و قبلا دارو های بدنسازی استفاده میکردم سه سال پیش دچار مشکل شدم و رفتم دکتر اورولژ آزمایش دادم وگفتندهمه چیز خوبه ومولتی ویتامن دادن.الان سه سال است که هیچ داروی هورمونی استفاده نمی کنم اما در حدود یک ماه است که باز دچار مشکل شدم با تحریک نعوظ دارم اما وسط کار شل میشه .ویتامین وتغذیه ام خوبه اماتووهفته اصلا نعوظ ندارم در ضمن 3سال است که دارو هایی مثل پوسید ود حال حاضر سیتا لوپر ام با دوز 80 روزانه میخورم.تو این سه سال مشکل نبود اما یکماه است که این عدم میل جنسی پیش اومده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر امکان دارد سیتالوپرام را بتدریج و زیر نظر پزشک تان قطع کنید در غیر اینصورت می توانید از نصف قرص ویزارسین ۵۰ میلی یکساعت قبل از رابطه استفاده کنید.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط