انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر فرخ جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    دکتر عزیز با سلام و سپاس از سایت خوبتان
    بنده شش ماه بود که در شورتم لکه های زردی مشاهده میکردم اوایل فکر کردم مربوط به ترشحات منی است تا اینکه یک ماه قبل وقتی یک ماه نزدیکی نکرده بودم یک لکه خون در شورت خودم مشاهده کردم علایمی نداشتم نه سوزش نه خارش بعد یک هفته از مشاهده این خون دیدم که بیضه چپم کمی درد میکند ودیدم که بعد از ادرار مایع منی ازمن همراه لکه های خون روشن خارج میشود تست کردم که ببینم آیا این خون مال ادراراست یا منی لذا باکاندوم نزدیکی کردم ودیدم مقداری خون روشن درمنی من وجود دارد و در ادار نیست ومنی با سوزش شدیدی خارج شد بعد یک روز سوزش و خارش شدیدی گرفتم به پزشک عمومی روستا مراجعه کردم ایشان داکسی سایکلین 100و کوتریموکسازول40800 بمدت 14 روز برام تجویز کردن البته بدون هیچ آزمایش و سونوگرافی ودراین مدت نزدیکی را برای من ممنوع کردند تاروز 14 ام روبه بهبود بودم یعنی خون داخل منی و سوزش و خارشم 80 درصد خوب شده بود دقیقا دوروز بعد اینکه داروها تمام شد کل موارد دوباره عود کرد البته با شدت کمتری الان هم کمی خون روشن بعد ادرار در منی دارم هم سوزش سمت چپ مثانه که به کمر منتشر میشود وهم کمی درد بیضه چپ و کمی تکرر ادرار
    سابقه بیماری کبد چرب داشتم و کمی چربیم هم بالا بود البته آخرین آزمایشی که انجام دادم مال چهار سال قبل بوده وخبر کبد و چربی خونم رو ندارم قرصی که مصرف میکنم برای ارامش اعصاب نورتریپتیلین 25 از سال نود می باشد

    درحال حاضر یک روز است که به توصیه یکی از پزشکان عمومی دیگر قرص سیپروفلوکساسین 500 هر 12 ساعت یکبار مصرف میکنم ووقتی مصرف میکنم خارش وسوزش ودردهای شکمی ندارم اما رنگ ادرارم همچنان زرد رنگ هست وگاهی احساس میکنم چیزی سرد روی پشت مثانه ام هست و گاهی داخل آلتم میخارد و وفشار میدهم درد دارد درضمن قرص مترونیدازول اصلا اثری درمن نکرد والان هم نزدیک 16 روزه هیچ نزدیکی نداشتم واز نزدیکی میترسم یاد آور شوم که قبلنها بعد انزال همیشه تا دوروز خارش داشتم و فکر میکردم مشکل از همسرم هست ولی تازه فهمیدم که مشکل از من بوده از شما عاجزانه تقاضا دارم راهنمایی کامل بفرمایید چون بنده درروستا هستم و برای دسترسی به متخصص اورولوژی باید به شهر بروم
    چه دستوری میفرمایید شدیدا هم دچار اظطراب و ترس شده ام
    با سپاس سن 39 سال جناب
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظرم سیپروفلوکساسین داروی مناسبی است ولی بهتر است حداقل حدود یک ماه استفاده کنید. مایعات بویژه آب و آبلیموی تازه و البته کم در داخل آن زیاد بنوشید. نزدیکی با کاندوم مشکلی براتان ایجاد نمی کند
    2. تصویر کاربر فرخ پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      دکتر عزیز به نظر شما وجود خون روشن خطرناک نیست ایا این خون خودبخود خوب میشود؟به نظر شما دوباره داکسی سایکلین و کوتریموکسازول زا تا یک ماه ادامه دهم و یا نیاز به ازمایش خاصی دارد که انجام بدهم ایا بنظر شما همون گنوره یا سوزاک می باشد با تشکراز پاسخ شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشین من پسری 22 ساله هستم چند وقته متوجه شدم بیضه سمت چپم از سمت راست کوچیک تره البته این مشکل همیشه نیست بیشتر وقتی اتفاق میفته که استمنا میکنم و بعدازاون کوچیک شدن بیضه سمت چپ اتفاق میفته ک تا چندروز هست البته بعداز 4 5 روز دوباره خوب میشه ولی بعضی وقتا هست که کوچیک میمونه ..بعضی وقتاهم درد تو ناحیه زیرشکم و پهلوهام دارم وقت هایی که سرکلاس هستم و خیلی میشینم و پاهام جمعه وقتی میام خونه کمی درد دارم خیلی نگرانم من دارم نامزد میکنم و میترسم برام مشکل ساز بشه ممنون میشم راهنماییم کنید اینم بگم وقتی که متوجه کوچیک شدن میشم کم دست ک میزنم یکم بزرگ میشه ولی باز دوباره کوچیک میمونه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر سروش چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    s..a:
    با سلام
    جناب دکتر مدتی ( حدود 10 روز روی زبانم ( وسط )چند عارضه به شکل خالهای قهوه ایی وجود داره .. و اطراف زبانم تماما قهوه ایی کمرنگ تر شده
    1- آیا باید به شما مراجعه کنم یا تخصص دیگری مثل عفونی یا حلق و دندان و .. ؟
    2- در صورت امکان راهنمایی بفرمایید چه دکتری در این زمینه حاذق و مجرب هستند .. این شکل و شمایل دهانی و زبانی روحیه برای من نگذاشته ممنون میشم از راهنمایی شما
    عکس رو به پیوست میفرستم
    باز هم تشکر از محیت شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به متخصص پوست مراجعه کنید می توانید بیمارستان رازی بروید
  • تصویر کاربر ف سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام. آقا هستم 27 سالمه و مجردم چند سالیه که بعد از جنب شدن در خواب دو الی سه ساعت احساس سوزش دارم. و وقتی که یه کلیپ شو یا جنس مخالف رو ببینم بر انگیخته میشم موقعی که اروم میشم و آلتم میخوابه همین احساس سوزش رو دارم و گهگاهی در همین حالت ماده رطوبت ساز ازم خارج میشه. و بعضی وقتی در هنگام دستشویی هنگامی که برای خروج بول باید زور بزنم بعد از بیرون اومدن از سرویس همین سوزش رو در ناحیه جلویی التم دارم البته موقعه ای که زیاد زور میکنم. لطف کنید راهنمایی کنید با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      سوزش معمولا به دلیل التهاب در ناحیه پروستات یا مجرای ادراری می باشد. اگر شدید نیست نیاز به اقدام درمانی نیست ولی اگر آزار دهنده هست ابتدا بایستی معاینه و بررسی های لازم صورت گیرد و سپس درمان مناسب ارائه گردد.
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    حدود یکسال پیش به تومور بیضه نوع امبریونال سمت راست stage1 گرفتار شدم بعداز ارکیدوکتومی و دو دوره شیمی درمانی کمکی بعداز گذشت یکسال آزمایش اسپرم دادم که به شرح زیر است
    volume:6
    viscosity:normal
    concentration:16mill/ml
    total count:97mill
    total motility:23
    12:progressive a
    progressive b:11
    normal morphology:1
    به نظر شما با همچین آزمایشی بطور طبیعی بارداری صورت میگیره یا درمان خاصی باید انجام بدم نظر شما در مورد iuiچیست خواهشمندم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      بارداری به روش طبیعی با این آزمایش خیلی بالانیست چون حرکت و شکل اسپرم ها ضعیف هست . می شود ۲ نوبت IUI انجام داد و اگر جواب نداد microinjection کرد.
    2. تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      آیا بادارو میشه حرکت و شکل و تعداد به حالت اولیه برگردد یکسال پیش هم شیمی درمانی شدم آیا این اسپرمها قابل استفاده هستن دکتر گفته تا دو سال بعداز شیمی درمانی نمیتونی از روش های باروری استفاده کنی پیشنهاد شما چیه
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بخاطر تومور بیضه راست stage 1و ارکیدکتومی وبعداز مراحل درمان تک بیضه شدم و حالا چقدر امکان دارد بیضه چپ هم به همین بیماری گرفتار بشه
      باتشکر از لطف و زحمات شما
      سپاسگذارم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط