انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر شبنم شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 344 مشاهده پرسش
    آقای دکتر اینجانب 17 سال هست که ازدواج کرده ام و از سال قبل بالاجبار چند بار ارتباط مقعدی داشته ام. شریک جنسی من هیچ نشانه ای از ضایعه یا زگیل تناسلی ندارد ولی از سه ماه قبل من احساس دانه برجسته ای در اطراف سوراخ مقعد کردم که کم کم حالت خارش داشت و زمان برخورد ترشحات واژینال یا زمان ارتباط جنسی حالت خارش آن تشدید می شد.. .. اخیرا خارش بیشتر شده و تعداد ضایعات بیشتر شده که با لمس کاملا مشخص هست. من تصویر آنها را جهت تشخیص ارسال میکنم. لطفا راهنمایی بفرمایید .و ضمنا شما برای درمان اگر زگیل تناسلی باشد کدام را صلاح میدانید لیزر یا کرایو؟
    بسیار سپاسگزارم ضمنا من نزدیک یکسال هست که برای از بین بردن موهای ناحیه تناسلی و مقعد از روش اپیلاسیون با موم استفاده میکنم. آیا ممکن هست به همین علت باشد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۸ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فریبرز جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 13433 مشاهده پرسش
    جناب اقای دکتر جباری سلام و احترام.راهنمایی میخواستم.بنده اقای 30ساله متاهل هستم.موقع رابطه زناشویی بعد از اینکه انزال می شوم تا مدتی در گوشم صدای ازار دهنده وز وز(هوف هوف) احساس میکنم.ممنون میشوم راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر فرشید جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام. من 27 سالمه مجرد هم هستم . از سن 14 سالگی تا 18 سالگی گهگاهی استمنا میکردم یادم میاد که زود انزال شده بودم از سن 18 سالگی تا الان دیگه ترک خود ارضایی کردم. از سن بیست سالگی به تو متوسط هفته ای یه بار تو خواب جنب هم میشم طوری که بعد از انزال دو سه ساعت احساس سوزش میکردم همین سوزش رو موقعی که ادرار بهم فشار میاورد داشتم. الان چند وقتی بود که در بیضه چپم احساس درد و سنگینی میکردم. رفتم دکتر بخاطر سوزش برام قرص نوشت بعد گفت برو آز اسپرم بده. به دلیل دیر بودن آزمایشگاه تا خونه من داخل خونه اسپرم رو گرفتم بایه دستم گرفتم ظرف پلاستیکی رو بایه دستم هم رانندگی میکردم خیلی تکون میخورد بالا و پایین هم میشد. تا بیست دقیقه رسوندمش ازمایسگاه. الان نتیجه اومده 12 درصد سرعت جلورونده 17درصد هم متحرک شده. بقیه آیتم هاهم نرمال بودن. گفت احتمال اینکه بچه دار نشی هست گفت برو سونوگرافی بده بعد از سونو مشکلی نداشت فقط ضایعه کیستیک به ابعاد3.3 mm در بیضه چپ رویت شد. آیا وجود این کیست در تعداد اسپرم های جلو روندم تاثیر گذاشته؟ ایا من مشکل در بچه دار شدن دارم. میخوام تا قبل ازدواج تکلیف خودمو بدونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من یه ازمایش از اسپرم گرفتم خواستم بدونم جوابش چیه ل
    1. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب کجاست
    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      جواب رو نمیبینم خواهشا راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      پس چرا صفحه اولش رو نفرستادي؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نويد جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    اينجانب ٣6سالمه از استان خوزستان
    و از همون بدو تولد يك بيضه داشتم و موردي نداشتم و اين مدت بفكر اوفتادم كه ببينم اين بيضه هست يا نه دوبار سونو دادم يكي گفت مشكوك هستم و احتمال ميدم نزديك ب كشاله ران باشه (بيضه چپ)و دومي هم گفت پيدا نكردم
    mriپيشنهاد كرد
    و در ضمن من الان چند بار اقدام كردم برا بچه دار شدن موفق نشدم و البته يك دختر 6ساله دارم بعد از 6سال اقدام ب بچه دار شدن داشتيم كه موفق نشديم و خانمم ازمايشات كامل انجام داده اون موردي نداره
    و من امروز ٩6٧٣
    تست اسپرم دادم جوابش فردا بهم ميده
    و يبار قبلا ازمايش دادم اونم فكر كنم جوابش خوب نبود
    لطفا راهنماييم كنيد و كمك كنيد
    آيا بنظرتون ميشه كه بصورت مادر زادي تك بيضه بوده باشم
    پيشنهادتون برا پيدا كردن بيضه چيه .
    و بيضه سمت راستم چند وقتيست گاهي درد خفيف دارم با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۷ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط