انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهران جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 506 مشاهده پرسش
    با سلام از اسفند ماه متوجه ترشح چرکی خیلی کم از آلتم شدم و طیف زیادی از غدد لنفاوی همزمان درد گرفت گردن و زیر فک و زیر بعل و ترقوه و شکم و کشاله های ران آزمایش دادم که عفونت ادراری داشتم و با مصرف سیپروفلاکساسین عفونت رفع شد اما من هرگز از درد غدد لنفاویم کم نشده و 5 ماهه که درد دارم خصوصا درناحیه گلو انگار یکی با دست فشار 3 بار ازمایش hiv و هپاتیت دادم و منفی بود و پیش دو دکتر غدد رفتم و سونو از غدد و تیروئید انجام دادم گفتن هیج مشکل تیروئیدی نداری همینطور پیش متخصص خون و انکولوژی و سیتی اسکن از کل بدن با تزریق انجام شد و مشکلی نبود توی آزمایشها هیچ التهاب و یا عفونتی مشاهده نشد متاسفانه همسرم هم چند روزه دچار همین درد شده خواهشا کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم به متخصص عفوني مراجعه كنيد درد گلو ارتباط چنداني با عفونت ادراري اين همه طول كشنده و مزمن ندارد
    2. تصویر کاربر مهران جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر من ضایعه یا زگیلی ندارم اما میتونه نشانه ی hpv باشه یا خیر ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      HPV با گلو درد همراه نیست
    4. تصویر کاربر مهران جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      آقای دکتر ممنون از پاسختون
      اما من بیش از گلو درد احساس درد در غدد لنفاوی گلو و گردن و زیر بغل و ترقوه دارم
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      لفانوپاتی گلو و زیر بغل و ترقوه علل خیلی متعددی می تواند داشته باشد عفونت ناحیه تناسلی بیشتر لنفادنوپاتی ناحیه کشاله ران می دهد لذا احتمالا مشکل تان مرتبط با عفونت تناسلی نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سید جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    کیست موجود در بیضه که باعت الیگو اسپرمی شده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      كيست بيضه باعث اوليگواسپرمي نميشه
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام

    ببخشید من 7 سال پیش عمل واریکوسل روی بیضه سمت چپم داشتم
    امروز که داشتم بیضه هایم را معاینه می کردم متوجه شدم که بیضه راستم به شدت کوچک و نرم شده در حالی که بیضه ی چپم به شدت بزرگ و سفت شده
    بیضه چپ تقریبا از مشت دستم هم بزرگتر است در حالی که بیضه راستم تقریبا به اندازه ی یک بادام است
    خیلی خیلی نگران شدم و برام جای سوال داره که آیا بیضه ی راستم دچکار مشکلی مانند واریکوسل شده که اینقدر کم رشد کرده یا اینکه بیضه ی چپم دچار سرطان شده که اینقدر بزرگ شده
    ازونجا که در آستانه ی ازدواج هستم به شدت این موضوع برایم نگران کننده است، ممنون میشم منو راهنمایی کنید.

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم سونوگرافی از بیضه ها انجام دهید چون لااقل بیضه طبیعی به اندازه ی مشت دست نیست اجتمالا هیدروسل هست که از عوارض جراحی واریکوسل می تواند باشد
    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد خدمت شما

      ببخشید خودم که معاینه می کنم هیچگونه آبی توی کیسه بیضه جمع نشده و پوست کیسه ی بیضه کاملا روی بیضه چسبیده
      مساله اینجاست که بیضه شکل کاملا طبیعی داره (تقریبا به شکل بیضی) و هیچگونه زائده خاصی روی اون احساس نمی کنم
      مسائلی که وجود داره اینه که دو سال هست که بیضه چپ به شدت بزرگ (اندازه مشت دست) و سفت شده. بعضی مواقع درد خیلی کم و مبهمی هم توی اون ناحیه حس می کنم.

      آیا نیاز هست قبل از مراجعه حضوری سونوگرافی و آزمایش خون انجام بدم؟
      اگر نیاز هست، میشه بفرمایید چه سونوگرافی و چه آزمایشی انجام بدم تا نتایج رو خدمتتون بیارم؟

      خیلی ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۹ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      فعلا فقط سونوگرافي از بيضه ها و ديگر ضمائم انجام دهيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید من 96.1.21 یه رابطه واژینال داشتم با کاندوم که وسطه کار کاندوم پاره شد و عوضش کردم و بعد ادامه دادم ولی اینو مطمئنم که طرفم با افراد زیادی بوده و از سالم بودنش مطمئن نیستم، در روز 12 ام بعد از رابطه ازمایش hiv ab دادم منفی بود بعد از گذشت 21 روز از دوباره آزمایش hiv ab , p24 دادم که منفی بود. بعد از گذشت 33 روز بازم آزمایش hiv دادم منفی بود بعد از گذشت 6 هفته همون 42 روز بازم آزمایش دادم منفی بود بعد از گذشت 2 ماه یا همون 61 روز آزمایش hiv ab دادم منفی بود الانم هم بعد از گذشت 10 هفته یا همون 72 روز آزمایش hiv ab دادم که خوشبختانه منفی بود ، آیا امکان داره ج آزمایشات تا سه ماه درست نباشه یا منفی کاذب باشه ، جواب آزمایشات قابله اطمینانه یا باید تا سه ماه صبر بدم و از دوباره آزمایش بدم چون میگن تا سه ماه دوره پنهان داره چون بعد از گذشت 75 روز آفت دهانی زدم بازم ، یکبار دو.هفته پیش دوتا زدم الانم یکی ، و گوشه.زبانم دوتا دونه سفید کوچک زده که درد میکنه و.حدودا یک هفته هم هست که مدفوع ام کم شده و بصورت جدا جدا خارج میشه و کمی هم رقیق شده، لطفا راهنماییم کنید خیلی استرس دارم و میخاستم ببینم میتونم با همسرم رابطه داشته باشم با کاندوم یا نه احتمال انتقال ویروس هست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      البته علائمی که فرمودید هیچکدام نشانه و اختصاصی ایدز نیست ولی بایستی آزمایش را سه ماه بعد از رابطه مجددچک کنید
  • تصویر کاربر امیدشکوهی پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    کم بودن اسپرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۸ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گرچه سایز بیضه ها در سونوگرافی کوچک هست و کاریش هم نمیشه کرد ولی تعداد و حرکت و شکل اسپرم ها نرمال هست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط