انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام و تشکر از لطف بی چشم داشتتون آقای دکتر.
    23 ساله هستم و چند باری رابطه مقعدی داشتم .
    حدودا یک سالی هست که دانه ای که نسبت به سه دانه ی پایین تر ، در عکس پیوست که بزرگتر هم هست و روی ابتدای تنه آلتم هست رو مشاهده کردم و به دلیل نداشتن درد و سوزش و خارش بی توجه بودم و گمان میکردم که چیز مهمی نیست اما الان کمی مشکوک شدم که زگیل تناسلی باشه.
    لطفاً بفرمایید چیز مهمی هست به نظر جنابعالی یا خیر؟
    اگر بله چقدر خطرناک است و اقدامات لازم و توصیه های کلی تا قبل از رفتن به دکتر رو بفرمایید.
    با سپاس فراوان.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این دانه ها زگیل تناسلی هستند و توصیه به درمان می شوند غالبا خطرناک نیستند ولی در موارد نادری ریسک تبدیل به ضایعات بدخیم دارند
      توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود:
      • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین
      • نخاراندن ناحیه تناسلی
      • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی
      • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی
      • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی
      • قطع رابطه جنسی غیر ایمن
      • استفاده از کاندوم
      • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب
      • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر
      • تقویت سیستم ایمنی از طریق:
      o عدم استفاده از دخانیات و الکل
      o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه
      o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها
      o ورزش
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من خانم هستم 4 ماه و 2 هفته پیش رابطه مقعدی بدون کاندم و با انزال داخل مقعدی داشتم نمیدونم طرفم مبتلا بوده یا نه هفته 6 رپید منفی،12,8 هم رپید منفی روز 93 hiv ag+ab منفی روز 100 hiv ag/ab و hcv منفی روز 107 رپید منفی روز 119 ///hiv ab 0.06 گزارش شد که زده بود زیر یک منفی و هپاتیت سی نیز منفی.1_آیا آزمایشات معتبر هست؟2_نیاز به پیگیری بیشتر داردهم hiv و هم hcv؟3_آزمایش اول و آخر از چه نوعی بوده و چرا اون عدد به جای صفر0.06 هست؟4_میشه علائم وجود داشته باشه ولی آزمایش منفی بشه؟5_امکانش هست بعد 4 ماه هنوز بدن آنتی بادی تولید نکرده باشه؟من یه سری علائم دارم مثلا تورم غدد لنفاوی گردن که سه تا هست و یکیش حدودا 7هفته هست که خوب نشده البته گوشم خیلی ملتهب بود دارو مصرف کردم به نظرم کوچکتر شده.یه غده هم در کشاله ران که فقط با لمس مشخصه سونو دادم گفتن اندازه ها طبیعی و کمتر از یک سانت هست.خیلی استرس دارم لطفا سوالامو جواب بدید.ممنونم از همکاریتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1_آیا آزمایشات معتبر هست؟................................بله
      2_نیاز به پیگیری بیشتر داردهم hiv و هم hcv؟..................................خیر
      3_آزمایش اول و آخر از چه نوعی بوده و چرا اون عدد به جای صفر0.06 هست؟.............................نوعش رو بایستی از آزمایشگاه بپرسید
      4_میشه علائم وجود داشته باشه ولی آزمایش منفی بشه؟..............................مثبت شدن HIV معمولا بدون علامت هست
      5_امکانش هست بعد 4 ماه هنوز بدن آنتی بادی تولید نکرده باشه؟.........................خیر ضمن اینکه شما آنتی ژن را هم چک کردید و منفی بوده
      من یه سری علائم دارم مثلا تورم غدد لنفاوی ........................این علائم اختصاصی برای HIV نیست و اهمیتی ندارد
  • تصویر کاربر فردین دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.من هر روز دچار احتلام میشم.هم شبا تو‌خواب وحتی طوی طول روز.شنیدم وقتی که تعداد دفعاتش زیاده باید به دکتر مراجعه کنم.و ‌واسم مقدور نیست ک پیش دکتری برم و شمارو پیدا کردم خواهش میکنم بهم ‌بگید چیکار باید بکنم؟بعضیا میگن با خود ارضایی حل میشه اما نمیتونم این کارو‌کنم.شرایط ازدواجم ندارم شما بگید چیکار کنم موضوعیم نیست که قابل تحمل باشه.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تا زمان ازدواج کار چندانی نمیشه کرد فقط برخی اقدامات میزانش رو کم می کنه مثل پرهیز از افکار و اعمال تحریک آمیز، روی شکم نخوابیدن، گرم نبودن رختخواب به هنگام خواب، نخوردن مواد غذایی که طبع گرم دارد مثل خرما، موز، پیاز، گردو، و .....
  • تصویر کاربر امیری جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام مجدد آقای دکتر ببخشید، بنظر شما امیدی به بازگشت توانایی جنسی برادرم با درمان هست؟ بنده صبح پیام فرستاده بودم. شما پیشنهاد می فرمائید ک از نزدیک ایشان را معاینه بفرمائید؟ متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به دوری راه و نیاز به مراجعات مکرر و بررسی های لازم و نیز وجود همکاران حاذق در سراسر کشور از جمله شهر شما به هیچ وجه نیاز به مراجعه به تهران نیست و در شهر خودتان درمان را ادامه دهید
  • تصویر کاربر میرمحمد جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید سه تا سوال داشتم
    1-ایا جلق های زیاد یا کم باعث
    واریکوسل میشود
    2-بیضه های من کوچک است ایا بابت جلق های زیاد است بعد من دوسه ماه است که ترک کردم ایا اسپرم سازی من قطع میشود یا خیر
    3-موقع خواب به پهلو میخوابم به بیضه هام فشار میاد بعد باعث درد رفتن در ناحیه شکمم مبشود مشکل از چی میتونه باشه بعد احساس میکنم بیضه داره میترکه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      1-ایا جلق های زیاد یا کم باعث واریکوسل میشود ؟.........................خیر
      2-بیضه های من کوچک است ایا بابت جلق های زیاد است؟..............................خیر ارتباطی ندارد
      بعد من دوسه ماه است که ترک کردم ایا اسپرم سازی من قطع میشود یا خیر..........................خیر قطع نمی شود
      3-موقع خواب به پهلو میخوابم به بیضه هام فشار میاد بعد باعث درد رفتن در ناحیه شکمم مبشود مشکل از چی میتونه باشه بعد احساس میکنم بیضه داره میترکه....................بهتره جوری بخوابید که به بیضه ها فشاری وارد نشه مثلا یک بالش کوچک بین پای تان بذارید حین خواب
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط