انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ف.ن دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    من ۳۰ سالمه با همسرم چندین بار خواستم سکس کنم ولی موفق نبودیم توی سکس
    مشکل نعوظ دارم
    سری قبل شما فرمودین قرص تادالافیل ۱۰ بخورم و گفتین که نصفش رو بخورم و استفاده کردم توی سکس آلتم وقتی توی دست خودم یا همسرم هست نعوظ پیدا میکنه ولی زود از بین میره و به دخول نمیرسه
    لطفا راهنمایی بفرمایین و درمانش رو بگین
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      سابقه خودارضايي در مجردي داشته ايد؟
      چند سال هست اززواج كرده ايد؟
    2. تصویر کاربر ف.ن شنبه ۱۳ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      خودارضایی بله و نه زیاد
      حدودا ۷ ماه هست ازدواج کرده ایم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم حتما با روانشناس چندين جلسه مشاوره داشته باشيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دانیال جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    Daniel Parsa: سلام آقای دکتر مدتی هست در ناحیه مقعد احساس سوزش و دردو گرمای زیاد دارم بیشتر در ناحیه انتهای روده اما خونریزی ندارم. از داروهای زیادی مثل شیاف انتی همورویید و انتی فیشر استفاده کردم اما فایده ای نداشته. من مدت زیادی دچار بیماری وسواس بودم و انگشت خود را تا روده برای شست و شو وارد می کردم راه تسکین درد من چیست؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      براي حل اين مشكل توصيه مي كنم به متخصص جراح عمومي يا گوارش مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر شاهین جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من 23 سالمه
    من تکرر ادرار دارم احساس ماندن کمی ادرار در زیر قسمت آلت تناسلی و حس دفع نشدن کامل ادرار با کمی حس گرما در آلت . ادرار معمولی با فشار مناسب رنگ ادرار سفید. صبحا زرد . سوزش ادرار ندارم .
    تکرر ادرار زمان خوردن نوشیدنی بعد از نیم ساعت احساس ادرار شدید دارم
    آزمایش ادرار و خون و سونوگرافی دادم نتایج طبیعی عکس نتایج رو میفرستم مطالعه کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم جدول ادراري را در يك ٢٤ ساعت كامل پر كنيد اين جدول ٣ ستون دارد ستون ساعت ادرار كردن و ستون حجم هر نوبت ادرار و ستون حجم مايعات مصرفي
      شب ها هم براي ادرار كردن از خواب بيدار مي شويد؟
  • تصویر کاربر بهنام جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام.من سی و سه سال سن دارم.در اوایل بلوغ منی خوبی داشتم ولی بعدها خیلی کم و رقیق شد که حدس میزنم بخاطر خودارضایی و جلوگیری از خروج منی بود.به این روش که قسمت بعد از بیضه نزدیک به مخرج رو فشار میدادم تا خروج صورت نگیره.بعدها یکبار دچار درد شدید بیضه شدم که دکتر رفتم و کار خاصی برام نکرد.در ضمن بعد از اوایل بلوغ تا کنون جنوب نشده ام.الان مدتیست که دوباره پیگیر درمان شدم.دکتر گفت تعداد و سرعت اسپرمهات کمه و درصد پایینی واریکوسل داری که نیاز به عمل نداره.کلومیفن سیترات نوشت که الان سه ساله دارم مصرف میکنم روزی دوتا ولی نتیجه ی آنچنانی نداشته.الانم که دیگه نمیتونم آزمایش اسپرم بدم چون اصلا ارضا نمیشم مگه با زحمت زیاد.لطفا یه قرصی دارویی به من معرفی کنید تا مشکلم برطرف بشه و بتونم با اعتماد بنفس ازدواج کنم.حتما جواب بدید لطفا
    1. تصویر کاربر بهنام پنجشنبه ۱۱ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      چرا این سوال ما رو جواب نمیدید؟
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      توصيه مي كنم كلوميفن را قطع كنيد و ٣ ماه بعد سونو بيضه و ازمايش هورمون هاي جنسي را انجام دهيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شهزاد چهارشنبه ۱۰ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز. من قبلا" هم ازتون یه سوالی در مورد زگیل تناسلی پرسیدم و اینکه درد در ناحیه ی کشاله ران داشتم. سونوگرافی از کشاله ران انجام دادم و نتیجه طبیعی بود و هیچ نورد خاص و مشکوکی دیده نشد. آزمایش تایپ و نوع HPV رو هم دوباره توسط نمونه برداری که دکتر زنان ازم گرفت، انجام دادم. و جواب نوع 6 و LR بود. ولی دکتر زنان تا حالا مجاری ادراری و مثانه و رحم منو چک نکرده. ضمن اینکه هفته پیش 3 روز از محلول پدوفیلین استفاده کردم و دچار وضعیت بسیار افتضاحی شدم. به نحوی که کل واژن و مقعدم از قرمزی و کنده شدن پوست و تورم و خارش و ... نابود شد. دوباره رفتم پیش دکتر زنان، ایشون گفت که پماد آلفا، بتامتازون و زینک اکساید رو ترکیب کنم و هر 8 ساعت به کل قسمت لب های داخلی واژن و مقعد بمالم. و قرص مترونسدازول 250 هم بهم داد که تا 10 روز بخورم. من با گذشت 2 روز از مصرف این دارو و پمادها کمی بهتر شدم ولی هنوز برای راه رفتن و نشستن مشکل دارم. دکتر آیا میشه بدون استفاده از این محلول پدوفیلین درمان بشم ؟ ضمن اینکه مشکل من خیلی حاد نبود، ولی الان با این سوختگی و وضعیت حاد شده. یه سوال دیگه : من احساس میکنم که روی پلک سمت چپم درست کنار مژه هم داره یه چیزه خیلی کوچیکی ایحاد میشه، آیا میتونه به این مریضی ادتباطی داشته باشه ؟ و یه سوال دیگه: من مدتی است که از وقتی که دچار این زگیل شدم، بعضی وقتا احساس گرفتگی توی گلوم دارم و سرفه های همراه خلط هم دارم. آیا لازم هست که حلق و گلوم هم چک بشه ؟ دکتر امکان داره عفونت توی حنجره یا حلق یا گلوی من باشه ؟ یا این قسمت هاوهم آسیبی دیده باشن ؟ خیلی خیلی ممنونم از لطفتون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۰ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      بابت گلو بهتر به متخصص گوش و حلق و بيني مراجعه كني
      براي زگيل ها بعد از برطرف شدن زخم و التهابات ليزر را پيشنهاد مي دهم.
      مشكل مژه ات ارتباطي به اين قضيه نداره.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط