انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر بنده یه مشکلی دارم که زندگیمو مختل کرده.
    بنده یه پس 22 ساله هستم که مشکل ایجاد ظده برام باعث شده که مث یه فرد 80 ساله،به آینده نا امید باشم.
    عرض کردم بنده 22 سالمه ولی از لحاظ ظاهر به یه فرد 18-19 ساله دبیرستانی میخورم.
    با توجه به اینکه امسال از دانشگاه فارق التحصیل میشم،متاسفانه به خاطر همین مشکل + کاهش اعتماد به نفس باعث شده که جایگاه اجتماعی خودمو کسب نکنم.
    نمیدونم این مشکل از کجاست و اصلا به چه پزشکی باید مراجعه کنم ؟
    به متخصص غدد هم قبلا مراجعه کرده ام ولی موضوع رو اصلا جدی نگرفت !

    خواهش میکنم به من بگید که مشکل من از کجا ناشی میشه ؟!

    خیلی ممنون میشم اگه منو از این عذاب نجات بدین.

    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به روانپزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      واقعا تشکر میکنم.
      از دکتر مملکت انتظار داشتم به جای طعنه زدن،بهم دلداری بده !
      شما خودت همین مشکلو داشتی،نابود میشدی !!!!

      ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      من طعنه نزدم شما از افکارتان و احساس نا امیدی تان گفتید که نیاز به مشاوره روانپزشکی داره. روح هم مثل جسم می تواند بیمار شود. لطفا مرقومه خودتان را مجدد مطالعه فرمائید هیچ جای آن اشاره ای به مشکل جسمی که مرتبط با تخصص اینجانب باشد نکردید. شما از مشکل ظاهری تان حرفی نزدید بلکه از کاهش اعتماد نفس و جایگاه اجتما عی تان صحبت کردید. شاید فکر کردید هر چه در ذهن تان هست را دیگران بایستی بدانند. اگر مشکل تان چیز دیگری است بهتر است مشکل را واضحتر بیان نمایید تا بتوان. راهنمایی تان کرد
    4. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      آقای دکتر
      من سوالمو از شما پرسیدم چون فکر کردم این مشکل ظاهری من،ناشی از هورمون های تولیدی در بدن منه !
      اینجور فکر کردم که شما میتونید منو راهنمایی کنید که اصلا این مشکل به چی میتونه ربط داشته باشه !


      ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      شما توضیحی از مشکل ظاهری تان نداده اید
    6. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      خدا رو شکر مشکلی از لحاظ سلامتی ندارم.
      ولی مشکل اینه که من که 22 سالمه،بهم میخوره 18 سالم باشه !!!
      موی صورتم بصورت کامل رشد نکرده و جثه بدنیم رشد نمیکنه !
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      چه عجب اصل مشکل را نوشتید!!!
      اینحالت هم می تواند علل هورمونی داشته باشد و هم علل وراثثتی و علل نژادی. البته الزاما نبایستی پدر یا برادرتان اینگونه باشند وراثت کمی پیچیده تر از این حرفاست. ولی آزمایشات هورمونی را توصیه می کنم
    8. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنون که پاسخ دادید.
      ولی میشه بفرمایید که چه هورمونی ؟
      بنده قبلا آزمایش هورمون تستوسترون هم دادم ولی در حد طبیعی و نرمال بود !
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    ممنون از پاسخگوییتون .
    آقای دکتر آیا قرص پنتوکسی فیلین برای فاویسم خطرناکه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      از متخصص داخلی بپرسید
  • تصویر کاربر ابراهیم چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید محضر دکتر عزیز- خوب هستید؟
    این آزمایشی بود ک خدمتتون فرستادمبعد از مراجعه به دکترم در شهرستان قرص سیلیوم و پنتوکسی فیلین برام تجویز کرده- نظرتون چیه ؟
    liquefaction: 30min at 37.0 c
    color and smell : gray:opaque , fishy smell
    viscidity : more than normal
    agglutination :non
    aggregation : none
    semen volume(ml): 3.5
    semen ph : 8.00
    sperm density(mill/ml)75.57
    motile sperms(%) 45.16
    progressive sperms(%):44.62
    normal morphology: 45.00
    abnormal morphplogy (%): 55.00
    head deficiency (%): 45.
    neck deficiency (%): 20
    tail deficiency: 35 (%)
    teratozomia index : 1.8
    sperm deformity index : 1.00
    rbc(hpf): 0
    w b c(hpf) :0-1
    epihelial cells(hpf)0-1
    prostate cells(hpf): 0-1
    a(rapid progressive) :12.37
    b(slow progressive) : 32.26
    c(none proressive):.0.54
    d(immotile) : 54.84
    vcl(curvilinear vwlocity):13.32
    vsl(straight line velocity):7.58
    vap(path velocity):9.10
    mad(d)( angular displacement) 15.04
    alh(laterral displacement) 0.69
    bcf(beat cross frequency )2.42
    lin(%) linearity:(vsl/vcl):26.76
    wob wobble(vap/vcl):31.80
    str straighness(vsl/vap):37.46
    آقای دکتر از لطفتون ممنونم..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      مصرفش ایرادی نداره البته اگر مشکل ناباروری دارید اگر الان قصد بچه دار ندارید و اقدام نکردهاید نیاز به دارو نیست
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام،آقای دکتر بیضه سمت چپ من از سمت راست درشت تر و تقریبا 2 تا 2/5سانت پایینتر قرار گرفته. آیا این میتونه مشکل ساز بشه. ممنون از اینکه امکان فراهم کردید برای مشاوره
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۲ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      پائین تر بودن آن مشکلی ندارد ولی سایز آن بایستی نرمال باشد
  • تصویر کاربر فضه سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، نوزاد من دو ماه و نیمه است. می خواستم بدونم از چه روشی برای ختنه استفاده بشه بهتره؟ راستش دچار وسواس شدم با خواندن مطالب اینترنت. خودم مایلم روش حلقه باشه ولی می ترسم درست انجام ندن و مشکل ایجاد کنه. آیا متخصص اطفال می تونه این کار انجام بده؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۱ بهمن ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      انتخاب روش ختنه سلیقه‌ای است متخصص اطفال هم می تواند انجام دهد.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط