انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امین جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما و تشکر بابت سایت علمی که دارید
    وقتی لذت جنسی به اوج میرسه و منی میخواد خارج بشه اگه مانع بشیم و منی برگرده (ویا به علت جلوگیری، منی در مجاری ادراری بمونه و بعد به آرومی بیرون بیاد) ، بدن آسیب میبینه و آیا اینکار اختلالی به وجود نمی اره؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      شاید روی پروستات فشار بیاره بهتره انجام نشود.
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 764 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    یه پسره 16 سالم که 5ماهی میشه خودارضایی رو کاملا ترک کردم.از طرفی یک سالی میشه ک توی خواب محتلم نشدم میخواستم بدونم مشکلی دارم؟؟
    ممنون از زحماتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیر مشکلی نیست
  • تصویر کاربر David یکشنبه ۱۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر
    آقای دکتر ممنون میشم اگرسوالم را جواب دهید.
    من وقتی به دنیا آمدم یکی ازبیضه هام نبود فکر کنم بیضه ی سمت راستم نبود واون رو با عمل جراحی بیرون آوردندوالآن هم پاین تر از دیگر بیضه ام قراردارد به طوری که ابتدای بیضه ی چپم،انتهای بیضه ی راستم است!میدانم بیماری رایجی هست در مردان،ولی برای من فکرکنم بیش از 1 سانتی متر باشد.
    باعلم به قضیه بالا،بیضه ی سمت چپ من از بیضه ی سمت راست من بزرگتر است چیزی در حدود 2یا3برابر،به علاوه فکرمیکنم که بیضه ی سمت چپ من که بزرگتر است خیلی به دردحساس تراست وبا کوچکترین فشاری احساس درد میکنم اما نه خیلی زیاد ولی قابل لمس است(دربعضی اوقات هم که بین پاهایم هست بهش فشاروارد میشه دردمیگیرد) ولی در بیضه ی سمت راست چنین مشکلی راندارم(درد میگیرد ولی مثل چپ حساس نیست)
    درضمن هیچ گونه برجستگی در بیضه هایم دیده نمیشود.واینجانب درحال مصرف فین پشیا(داروی ضدریزش مو) هستم،وورزش بدنسازی را هم به مدت 3سال انجام میدهم.
    ممنون میشوم اگرمشکلی دارم راهنماییم کنیدوراه حل آن راهم بگویید که درمان دارد وتا درصورت لزوم به پزشک مراجعه کنم.
    25ساله
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۵ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من بهتره توسط ارولوژیست معاینه شوید
    2. تصویر کاربر David یکشنبه ۱۶ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آقای دکترمن تقریبا اندازه ی بیضه هام به ای شکل است:
      چپ:طول بین 5 تا 6 ساننت وعرض هم حدود3.5
      وراست هم حدود 3.5تا4سانت وعرض حدود 2.5
      مناسب است؟
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1083 مشاهده پرسش
    با سلام
    1-جمع کیسه بیضه به جز گرم شدن بیضه علت دیگه ای هم میتونه داشته باشه؟
    2-طولانی شدن جمع شدن کیسه بیضه که باعث درد دربعضی اوقات میشه ناشی از بیماری میتونه باشه یا لباس باعث این حالت میشه؟چون در بعضی اوقات انقدر جمع میشه که بیضه هام درد میگیره و احساس اینکه یک لباس تنگی پوشیده باشم رو دارم....
    3-کوچک شدن اندازه آلت تناسلی نسبت به زمان بزرگ بودن آن که12 سانت و زمانی عادی بین 4تا6 سانت است عادیه؟
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر ابوالفضل جمعه ۱۲ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      ????
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      1-جمع کیسه بیضه به جز گرم شدن بیضه علت دیگه ای هم میتونه داشته باشه؟.................حالات و تغییرات عصبی هم روی آن موثر است
      2-طولانی شدن جمع شدن کیسه بیضه که باعث درد دربعضی اوقات میشه ناشی از بیماری میتونه باشه یا لباس باعث این حالت میشه؟چون در بعضی اوقات انقدر جمع میشه که بیضه هام درد میگیره و احساس اینکه یک لباس تنگی پوشیده باشم رو دارم................بیماری نیست
      3-کوچک شدن اندازه آلت تناسلی نسبت به زمان بزرگ بودن آن که12 سانت و زمانی عادی بین 4تا6 سانت است عادیه؟................ بله عادی است
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر س جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وادب خدمت شما آقای دکتر
    خواهرم پسرش که کلاس پنجم بود(پارسال) بدلیل اینکه آلت تناسلیش کوچیک بود(البته خواهر زادم درشت و هیکلیه در عین حال چاقه) بردش پیش متخصص و بهش آمپول هورمونی زدند و آلت تناسلی اندازش نرمال شد..دکترش گفته بود باید آمپول رو قیل از 12 سالگی باید بزنه.... ولی مشکل اینجاش موهای رو سرش کمی ریخته یعنی کف سرش معلومه...طفلی الان کلاس 6 و هر میگه چرا موهات کم شده کلی خجالت می کشه.. به نظرتون هورمون مردانه که باعث ریزش مویش شده از بدنش دفع میشه؟؟؟تو رو خدا راهنماییم کنید....
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۱ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با متخصص پوست مشورت کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 688 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط