انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    من واریکسل گرید1دارم بهترین داروی گیاهی که میتواند بهبود دهد چیست راه درمان گرید 1چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      درمان واریکوسل جراحی است نه درمان دارویی
  • تصویر کاربر میثم شنبه ۲۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من یکی از بیضه هام بالاتر از اون یکی هست تقریبا نزدیک آلت. ودرحالت ایستاده رگ هاش درد دارند. بیضه سمت راسته که هم بالاست و هم کوچک شده.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۲۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    بعد از عمل واريكسل بيضه سمت چپ ،طي مدت 6ماه بيش از حد ممكن كوچك شده وهمچنان ازمايش اسپرم نسبت به قبل از عمل سرعت وتعداد نصف شده بفرماييد تكليف چيست ايا دكتر جراح باعث اين اتفاق است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این سوالی است که پزشک معالج تان بایستی پاسخ دهد. ولی در کل از عوارض خیلی نادر جراحی واریکوسل می تواند کوچک شدن بیضه و کاهش کیفیت اسپرم باشد.
  • تصویر کاربر مسلم چهارشنبه ۲۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 473 مشاهده پرسش
    روح اله:
    مدته سه روزه که عمل واریکسول انجام دادمه قبلا هم بچه دار بودمه ایا عمل جراحی من الان ضروری بود که برای چند سال اینده که خاستم بچه دار شم ـ بعدش بیضه سمت چپم هم تورم داره . واریکوسل سمت چپ انجام دادمه هیدروسل هم قبلا داشتمه با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام روح اله:
      مدته سه روزه که عمل واریکسول انجام دادمه قبلا هم بچه دار بودمه ایا عمل جراحی من الان ضروری بود که برای چند سال اینده که خاستم بچه دار شم؟..................نوش دارو بعد از مرگ سهراب؟!!!..... الان دیگه این سوال و پاسخ آن فایده ای برای شما نداره
    2. تصویر کاربر مسلم چهارشنبه ۲۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      چرا جواب نداره برا سوالم؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      این سوال برای قبل از عمل هست که تصمیم بگیرید عمل کنید یا نه، الان که عمل کردید تازه دارید می پرسید باید عمل جراحی تان ضروری بود یا نه؟!!...
      بدیهی است شما به پزشک معالج تان اعتماد کردید و این عمل را انجام داده اید و البته ایرادی هم ندارد. الان دیگه نباید شک و شبهه ای به دل تان راه بدهید. چون اختلاف نظر همیشه بین پزشکان وجود داره و نظر من یا دیگر همکاران در این مقطع سودی برایتان ندارد.
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    خوبین ان شا الله همیشه سلامت تند درست باشین
    بنده هم از اینستا پیگیر شما هستم هم سایت خوبتون
    اقای دکتر 26 ساله متاهلم از بوشهر
    اقای دکتر مشکل واریکوسل دارم
    که بنده 5 سال قبل عمل کردم چپ رو
    که باز رفتم سونوگرافی میگه قطر ورید چپ 6 هست راستم 3
    اندازه بیضم چپ 37 اندازه بیضه راستم 40
    طبق معاینه دکتر گرید دو هست مشکلم
    دکتر گفت عمل جدید دیگه نکن چون برای رفع درد عمل نمیکنن اما اینجا انقدر شلوغه دیگه نتونستم استرس و سوالاتمو بپرسم
    مشکلاتی که دارم
    1-بعد از رابطه درد دارم تا 2 روز
    یا زیاد سرپام یا راه میرم درد دارم از ناحیه بیضه
    2-بدنسازی کار میکنم چند ساله که باز درد میگیرم
    درد ها شدید وحشتناک نیستن ی درد ممتده
    حالا اقای دکتر سوالاتی خدمتتون داشتم
    1-من باز نیاز به عمل مجدد دارم ؟
    2-من استرس این گرفتم اگه عمل نکنم بیضه هام کوچیک میشن از این مباحث ... که خیلی ذهنمو درگیر کرده ؟
    3-اقای دکتر همش این حس بهم دست میده بعد رابطه که درد میاد تو بیضه الان بیضم داره کوچیک میشه ووو یا بدنسازی میرم همین حس دارم
    دیگه انگیزمو کلا برا رابطه داشتن یا باشگاه رفتن از دست دادم تا دردی میگیرم یا سرپام زیاد حس بد این مشکلات سراغم میاد

    اقای دکتر میدونم دردم و مشکلم زیاد شد اگه وقت داشتید ممنون میشم تفکیک شده جوابمو بدید
    بازم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      در این سن واریکوسل باعث کوچک شدن بیضه ها نمی شود لذا جای نگرانی نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط