انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر روح پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    آقای دکتر من عمل واریکوسل انجام دادم بعد از دوسال درد تو ناحیه بیضه برام پیش اومد به دکتر مراجعه کردم که با انجام سنو گرافی متوجه شدم که هیدروسل کم حجم دارم الان ناحیه هیدروسل درد دارم که دردش اصلا اروم نمیشه چون خونده بودم که هیدروسل گاهی اوقات همراه با درد هست اما برا من هر روز درد میکنه میخواستم بدونم دلیل درد چیه و راه درمان چی میتونه باشه ؟
    بعد آقای دکتر سرطان بیضه چطوری پیش میاد آیا من که هیدروسل دارم احتمال داره به سرطان بیضه مواجه بشم یا نه ؟ آقای دکتر یه سوال دیگه بزرگ بودن کیسه بیضه از چی میتونه باشه من سمت چپم واریکوسل دارم آیا از اون میتونه باشه ؟در ضمن آقای دکتر بیضه ها تو اندازه طبیعی و هیدروسل هم خیلی کم حجم فقط کیسه بیضه بزرگه میخواستم بدونم ایا همین طوری هست یا میتونه از چیز دیگه ای باشه تشکر و ممنون از سایت خوبتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم دلیل درد چیه و راه درمان چی میتونه باشه ؟...........درد علل متعددی دارد لذا تا علتش مشخص نشود نمی توان درمانی هم پیشنهاد داد
      بعد آقای دکتر سرطان بیضه چطوری پیش میاد آیا من که هیدروسل دارم احتمال داره به سرطان بیضه مواجه بشم یا نه ؟ ..................هیدروسل باعث سرطان نمی شود
      آقای دکتر یه سوال دیگه بزرگ بودن کیسه بیضه از چی میتونه باشه من سمت چپم واریکوسل دارم آیا از اون میتونه باشه ؟.........احتمالش هست
  • تصویر کاربر ل چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت جناب دکتر جباری.
    بنده قبلا هم مزاحم جنابعالی شدم. اما به دلیل حساسیت موضوع مجدد از خدمتون سوال داشتم. آقای دکتر نامزد بنده آقای سی و دو ساله هستن به گفته ی خودشون آلت تناسلیشون در حالت نعوظ اندازه گرفتن طولش حدود 29 سانت و قطرش حدود 9 سانت میشه. و خودشون اعتراف میکنن که آلت بسیار بزرگی دارن و نگرانیشون از اینه که من با دیدنش وحشت کنم. واقعا برام دغدغه شده آقای دکتر به نظر جنابعالی این مقدار طول برای واژن من بزرگ نیست؟ به مرور زمان بدنم آسیب نمیبینه؟ البته ایشون یه مشکل دیگه هم که دارن دیرانزال هستن و میگن انقدر باید عمل دخول رو انجام بدم تا به ارگاسم برسم. همه ی شرایط ازدواج ما فراهم شده فقط به خاطر ترسم از این موضوع ازدواجمونو به تاخیر انداختیم. خواهش میکنم صادقانه و راحت نظرتونو بهم بگید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      قبلا هم خدمتتان گفتم که در مواردی که طول آلت بزرگ است آلت را تا آخر داخل نمی کنند و در حدی داخل می کنند که باعث درد و آسیب و آزار و اذیت زن نشود. برای دیر انزالی هم متاسفانه درمانی وجود ندارد
  • تصویر کاربر اشکان پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام و عرض خسته نباشید خدمت اقای دکتر جباری
    اقای دکتر من جوانی 20 ساله هستم که بیضه هام نامتقارن هستند.بیضه سمت راستم بزرکتر از بیضه سمت چپ میباشد و پایین تر قرار دارد و با لمس بیضه ها احساس درد میکنم.اقای دکتر این طبیعی است یا واریکوسل است؟و اینکه هزینه عمل واریکوسل چقدر است؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      ابتدا بهتره توسط ارولوژیست معاینه شوید
    2. تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      ببخشید اقای دکتر نگفتید هزینه عمل وایکوسل چقد است؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۷ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بستگی به بیمه تان و بیمارستانی که عمل می کنید بستگی دارد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خیلی ببخشید که مزاحم شدم . بیضه چپ من هم حدود 1.5 سانت از بیضه راستم دراز تر و آویزان تر است و هم کمی کوچکتر و نیز کمی نرم تر از بیضه سمت راستم است ولی هیچ گونه پیچ خوردگی وریدی ، آنچه که شبیه علایم واریکوسل باشد را ندارد دیشب زمانی که داشتم با انگشتانم بیضه هایم را کنترل میکردم متوجه یک توده خیلی کوچک ، اندازه 1.3 نخود درست در پایین بیضه چپم شدم که حالت غضروف مانند دارد و به زور قابل تشخیص است و در همان بیضه چپم که کمی کوچک تر و نرم تر از بیضه راستم هست این را من لمس نمودم که نه در خود بیضه و نه در توده دردی ندارم فقط از یک هفته پیش درست بعد از فوتبال یک درد از سمت انتهای بیضه چپم و کشاله رانم تا قسمت هایی از پای چپم شروع شده که گاه آرام میشود و دوباره شروع میشود راستش را بخواهید این توده خیلی خیلی کوچککه شاید یکی دو میلی باشد مرا خیلی نگران ابتلا بهسرطان بیضه کرده خواهشمندم سوال من را چند بار مورد بررسی قرار دهید و من را از نگرانی برهانید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      در عکس که چیز خاصی مشخص نیست ولی اگر توده مذکور رشد کرد حتما به ارولژیست مراجعه کنید
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید آقای دکتر واقعا دست تان درد نکنه که به سوالات پاسخ می دهید انشاالله همیشه موفق باشید.
    آقای دکتر سوالاتی دارم لطف کنید پاسخ دهید دوچار بیضه دردی شدم و همچنین کشاله ران، آیا امکان ناباروری بعد از عمل جراحی واریکوسل وجود دارد؟؟ اگر دارد چند درصد ؟؟
    و آیا اگر نابارور شود بعد از عمل واریکوسل، امکان بهبودی هست؟؟؟
    اگر بیضه چپ دچار واریکوسل باشد امکان واریسی شدن بیضه راست هستش؟؟چند در صد؟؟
    اگر بیضه چپ واریسی شده باشد با لمس کردن آیا دردی حس میشود؟؟
    در چه حالتی (نشسته،خوابیده،ایستاده) درد بیشتر حس میشود؟؟
    باسپاس فراوان موفق باشید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      آیا امکان ناباروری بعد از عمل جراحی واریکوسل وجود دارد؟؟ اگر دارد چند درصد ؟؟...........خیر
      و آیا اگر نابارور شود بعد از عمل واریکوسل، امکان بهبودی هست؟؟؟..........بله
      اگر بیضه چپ دچار واریکوسل باشد امکان واریسی شدن بیضه راست هستش؟؟چند در صد؟؟.........بله
      اگر بیضه چپ واریسی شده باشد با لمس کردن آیا دردی حس میشود؟؟.............خیر
      در چه حالتی (نشسته،خوابیده،ایستاده) درد بیشتر حس میشود؟؟..........ایستاده
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط