اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر امنه دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    جناب دکتر خونواده همسرم مشکل کلیه دارن یعنی پدر و خواهرشون پیوند کلیه انجام دادن برادرشان دیالیز میشن و برادر دیگشون هم مشکل دارن از اوتجایی که پدر و مادرشون ازدواج فامیلی داشتن این مشکل تو بچه ها نشون داده و سؤالم اینه همسرم سونو و آزمایش خونش فعلا مشکلی نشون نداده برای اینکه در آینده کراتینین بالا نره و مشکل کلیه پیدا نکنن چکار کنیم؟آیا بیوپسی از کلیه لازمه؟خواهشا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      علت نارسایی کلیه دقیقا چه مشکل ژنتیکی بوده است؟
    2. تصویر کاربر امنه دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام آقای دکتر
      نمیدونم علت چه بوده اوره و کراتینین به مرور تو خونشون افزایش پیدا میکته البته بخاطر فشار یا دیابت نیس ولی ژنتیکی از پدربزرگ رسیده ب پدر و فرزندان
      برای پیشگیری چه باید کرد آقای دکتر آزمایش های تخصصی لازمه تا جلوش گرفته بشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      قدم اول اینه که نوع بیماری مشخص شود و بعدش در برخی موارد می توان پیشرفتش را کند کرد و برخی موارد نمیشه کاری کرد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مریم دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و احترام
    اقای دکتر ممنون از پاسخ و راهنمایی سوال دیروزم گفتید که urea و creatinine ازمایش نرمال باشه مشکل کلیه ندارم و دچار مسمومیت با ویتامین دی نشدم در ازمایش من urea:11
    Creatinine:0.79
    Uric asid:3.6
    و سونوگرافی نرمال بود فقط سمت راست سنگ 4میلی متری بود ومن با اینکه سمت راست سنگ کلیه دارم ولی الان من سمت چپم کلیه درد بیشتری دارم که همراه با تورم پای چپ و صورتم هستش urea در ازمایشم پایینتر از حد نرمال هستش و کاهش پیدا کرده یک ماه پیش نرمال بود ولی الان نیستشمشکل کلیه دارم به نظرتون امکان داره بافت کلیه هام به دلیل اوره ی پایین از بین برود؟ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با توجه به نرمال بودن آزمایش اوره و کراتی نین بحث آسیب کلیه با ویتامین دی برای شما مطرح نیست و دردتان هم منشا کلیوی ندارد و و ورم هم ارتباطی با بیماری های کلیوی ندارد
    2. تصویر کاربر مریم یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      خیلی ممنونم از لطفتون .راستی آقای دکتر من متوجه شدم esr 1st hr در ازمایشم بیش از حد نرمال هست 31 هستش و در ازمایش ادرار چون انتی بیوتیک آموکسی سیلین و مترونیدازول 24ساعت قبلش مصرف کردم کشت ادرار عفونتی نشون نداده و الان علاوه بر درد پهلو احساس خفگی و تیره شدن پوست صورتم و تنگی نفس و سر درد شدید و احساس داغ شدن بدن دارم و در سوال قبلی هم همونطور که گفتم
      urea 11 ceratinine0.79 uric asid3.6 بود امکان عفونت هم از نظر شما منتفی هستش؟ ممنون از توجه شما به بیمار .سپاس
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      این علائم بیانگر عفونت ادراری نیست و از این نظر خیال تان راحت باشد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    باسلام من درد شدید زیرشکم داشتم باازمایشات متوجه شدم که عفونت ادراری شدید دارم سونوگرافی هم انجام دادم نشون داد که چند شن ریزه دومیلی متری در دو کلیه دارم،برای عفونت ادرارم دکتر امپول جنتمایسین وقرص انتی بیوتیک داد ولی برای دردم مسکن نداد ولی من هر8ساعت ژلوفن میخورم.ژلوفن مشکلی برای کلیه ام نداره؟؟؟هنوزهم بعد 5روز من درد دارم ولی بیشترشب ها هستش میشه راهنمایییم کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1004 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    من دچار درد کلیه در دو قسمت پهلو در پشت کمر شدم و سمت راست درد را به پایین شکمم میزنه و سمت چپ به پایه چپم درد رو میزنه و هر از گاهی دچار تورم پا در سمت چپ و صورت میشوم و تکرر ادرار هم دارم و در سونوگرافی فقط سمت راستم سنگ 4میلی متری داشت و سمت چپم مشکلی نبود ولی من در سمت چپ بیشتر احساس درد و تورم بدن دارم و من متاسفانه کمبود ویتامین دی داشتم 3بود و سرخود ویتامین دی پنجاه هزار 18 عدددر یک ماه و نیم استفاده کردم و احساس میکنم دچار مسمومیت در کلیه و روده شدم و وقتی مواد کلسیم دار و ویتامین سی میخورم حالم بد میشه و در ادرارم مواد سفید رنگ معلق دیده میشود و حتی یکبار دفع مدفوع سفید داشتم و دست و دهانم خشک میشه و الان من یک ماه و نیم هست که ویتامین دی و هیچ مکملی استفاده نکردم و پرهیز غذایی کلسیم و ویتامین ث رعایت کردم و در ازمایش هام که دچار مسمومیت بودم حدود یک ماه ونیم پیش ویتامین دی 37.5و کلسیم 9.5 بود و ادرار کریستال many am urateو در ازمایش جدید که سه روز پیش دادم ویتامین دی 18.5 و کلسیم 9.5 بود و کاهش یافته بود و در ازمایش همه چی نرماله و سونوگرافی هم فقط سمت راستم سنگ نشان داده ولی من علاوه بر سمت راست سمت چپم احساس دردو گرفتگی و تورم بیشتر دارم ممنون میشوم راهنماییم کنید که باید چه اقداماتی انجام بدم که دچار آسیب جدی و نارسایی کلیه نشوم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۷ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    خانوم بنده 2ماهه حامله می باشد .اما متاسفانه چند روزی است که متوجه شده ایم که سنگ کلیه دارد با توجه به سونوگرافی به عمل امده قطر سنگ 13میلیمتر می باشد جناب ایا عمل جراحی سنگ شکن بر روی جنین تاثیر دارد و ایا با روشهای سنتی مثل هسته خرما و امثال ان این سنگ دفع می شود سپاس گزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر درد و تورم کلیه و عفونت ادراری ندارد بهتر است تا بعد از زایمان صبر کنند. ضمن اینکه اطلاعی از روش های سنتی ندارم
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      صمن عرص سلام خدمت شما و تشکر فراوان بابت پیگیری شما خدمت شما عرض شود پزشک متخصص گفته سنگ داخل کلیه قرار داره وبا گرفتن یک رگ در پشت بیمار از دردهای شدید جلوگیری کرده و حال بیمار امروز بهتره اما به خاطر جنین گفته تا بعد زایمان سنگ شکنی امکان پذیر نیست ومقداری دارو برای کاهش درد تجویز کرده می خواستم بدونم شما دارویی برای شکستن ارام سنگ که به جنین هم اسیب نزنه تجویز نمی کنید در ذمن جنین زیر دو ماه سن دتره ممنون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر دارو در این شرایط به صلاح بیمار و جنین نیست ضمن اینکه چنین دارویی هم وجود نداره و ترجیحا بهتره محافظه کارانه و تحت نظر داشتن تا بعد از زیامان صبوری کرد مگر آنکه مجبور باشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 520 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 685 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط