اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مریم یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 668 مشاهده پرسش
    با سلام خسته نباشید من پدرم تقریبا هشت ماه متوجه شدن در کلیه توده سرطانی دارن و بعد از جراحی و برداشتن کلیه سمت راست توده سرطانی به سر و ریه ها زده بود بعد از پرتو درمانی با یک دارو شیمی درمانی نایی وولیوم nivolumnbبهتر هستند میخواستم بدونم این دارو درمان کننده اهست سرطان دوباره احتمال رشد داره و چقدر عمر میکنن 🙏🏻
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      این داروها به کنترل بیماری کمک می کنند ولی معمولا درمان قطعی نمی کنند

  • تصویر کاربر فایض یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 489 مشاهده پرسش
    حدود ۴ سال پیش متوجه شدیم سایزش ۷ سانت بود ۲ سانت داخل کلیه و ۵ سانت بیرون کلیه قرار داشت بعضی دکترا معتقد بودن باید عمل بشه بعضی ها گفتن نیاز نیست طبق آخرین سونوگرافی که چند روز پیش انجام دادیم سایزش ۱۰ سانت بود ۲ سانت داخل کلیه و ۸ سانت بیرون کلیه قرار داشت. نظر شما چیه باید چیکار کنیم ضمنا بیمار به شدت از عمل جراحی میترسه و بهیچوجه راضی نمیشه( بیمار خانم هستن)
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      با توجه به اینکه رشد داشته بهتره عمل کنند و یا اینکه آنژیوآمبولیزاسیون انجام دهند

  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1831 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر
    من ۲۲سالمه.مجرد. تا بحال هیچ رابطه جنسی چه درست چه نادرست نداشتم.ولی عفونت پروستات گرفتم و آنتی بیوتیک مصرف کردم. خواستم بپرسم اندازه و حجم پروستات وpsa من طبیعی هست؟
    حجم:16ml
    اندازه: 31×37×26
    Psa:0.9
    آقای دکتر اندازه کلیه هام در دو سونوگرافی با فاصله یک ماه متغیر بوده😓:اول: چپ:۱۰۵×۴۰وراست:۱۰۳×۳۸
    اما در دومی: چپ:۱۰۰×۳۸و راست:۱۰۱×۳۸
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      همه چیز نرماله و جای نگرانی نیست

    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      آقای دکتر اینکه در یک ماه ۵ میلیمتر کلیه چپم کوچکتر شده حتی برخلاف تمام دنیا از کلیه راستم کوچکتر شده هم طبیعیه؟
      نگران نباشم؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      این خطای سونوگرافی است

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    بار عرض سلام وخسته نباشید
    آقای دکتر در سونوگرافی من سنگ به قطر 10میلیمتر در دیستال حالب چپ بعد از از عبور از شریان ایلیاک مشاهده شده است
    من هیچ دردی ندارم
    فقط زمانی که جنوب میشوم تا یک هفته درد خفیف بیضه سمت چپ دارم
    لطفاً راهنماییم کنید آیا نیاز به سنگ شکن هست یانه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام

      بله حتما نیاز به سنگ شکن دارد

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام زمانی که مثانه ام پر است درد خفیف در پهلو هایم دارم بعد از تخلیه درد شدیدتر میشود علت چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۴ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      سلام بدون معاینه نمی توانم نظری بدهم و تشخیص یا درمانی را مطرح کنم. توصیه می کنم برای معاینه و در صورت نیاز انجام بررسی لازم حضورا به پزشک ارولوژیست مراجعه کنید.

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2523 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما. مدت یک سال است روی آلت تناسلی ام یک لکه صورتی ظاهر میشه و اون قسمت پوستش نازک میشه و بعد از دو سه روز پوست میده و این موضوع تکرار میشه بصورتی که تقریبا هیچ وقت این ناحیه بصورت کامل خوب نمیشه. اولین بار بصورت خالهای قهوه ای بعد از نزدیکی و استفاده از کاندوم ظاهر شد و بعد از چند ساعت ناپدید شد بعد از یکی دو روز دیگه بصورت این لکه ای که گفتم قبل از قسمت ختنه گاه ظاهر شد و کم کم روی کلاهک آمده. چند بار به پزشک مراجعه کردم هایدروکورتیزون دادن و بعد از یک هفته خوب شده ولی دوباره عود کرده. بعد از نزدیکی این ناحیه رنگش پر رنگ تر میشه و بعد از چند روز پوست میده. اگر راهنمایی کنید چه راهی داره تا بصورت کامل خوب بشه ممنون میشم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این لک ظاهرا اگزماست و متاسغانه سخت می توان درمان کامل کرد چون تا میاد خوب شود با نعوظ و رابطه ی جنسی و نالش حین آن دوبار عود می کند لذا راهی بجز استفاده ی دوره ای و کوتاه مدت از پماد هیدروکورتیزون نیست.
      البته استفاده دائمی از شامپو بچه به هنگام استحمام و نیز لوسیون بدن بچه بعد از استحمام شرایط را به مراتب بهتر می کند و نیز استفاده از لباس زیر نخی
  • تصویر کاربر فرهادرضایی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام
    یه مقدار انحراف الت تناسلی دارم ، میخواستم ببینم شرایطش اصلاحش چطوریه , چقدر هزینه داره ، چقدر طول میکشه ، روم نمیشه با خانواده صحبت کنم اجباری به در جریان گذاشتم خانواده هست یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۳ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ابتدا عکس در حالت نعوظ بفرستید ببینم اصلا نیاز به اصلاح و جراحی دارد یا خیر
    2. تصویر کاربر فرهادرضایی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      با عرض شرمندگی عکسها براتون ارسال شد.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      میزان انحنا کم هست لذا نیازی به اصلاح نیست ضمن اینکه الت تان بعد از عمل کوتاه تر می شود لذا بهتر است عمل نکنیدو مشکلی هم در رابطه ایجاد نمی کند
    4. تصویر کاربر فرهادرضایی چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دکترجباری عزیز ممنون از راهنماییتون
      منتها یه سوال دیگه داشتم اونم اینکه الت علاوه بر انحنا به سمت پایین ، به سمت چپ چرخیده ؛ بی ادبی نباشه ولی موقع ادرار ، جهت ادرارم حدود 30 درجه به سمت چپ بیرون ریخته میشه
      این تمایل الت به سمت چپ بعدا برای بچه دار شدن مشکل ساز نمیشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه هیچ مشکلی در باروری و بچه دار شدن ایجاد نمی کند.
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرشاد سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 7713 مشاهده پرسش
    سلام
    18 سال سن دارم
    حدود 4 سالی هست به عمل زشت خودارضایی عادت کردم
    بعد الان روده هام یکم وضعشون خراب شده در حدی که فردا وقت کولونوسکوپی دارم
    همه ی اینا به کنار حدودا دو روزه احساس درد خیلیییی خییلیییی خفیف در ناحیه ران اطراف بیضه ها با خود بیضه هام میکنم و رگ وسط بیضم یکم به سمت چپ اومده حدودا دوسه روزی هم هست رنگ ادرارم همش زرده و بوی نامطبوعی داره
    نوک آلتمم هر از گاهی یه سوزش جزئی داره
    نگرانم کرده میخواستم ببینم مشکل جدی میتونه باشه یا خیر
    سونوگرافی شکمم انجام دادم واسه روده درد و شکم دردی که داشتم همه چیم نورمال بود فقط یه لنفادنیت بود
    تو ازمایش ادراری هم که دادم yellow زده بودو clear همه چیش نورمال بود
    بعد سوال دیگه ای که داشتم اینه که این مشکل میتونه بر اساس فشار های دفع مدفوع باشه چون من مشکل دفع مدفوع هم دارم یکم؟ ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۶ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من مشکل جدی ندارید و میتونه از همان فشارهای دفع مدفوع باشه چون سونو و آزمایش ادرار نرمال هست البته هر زمان توانستید سونوگرافی از بیضه ها هم انجام دهید. آب زیاد بنوشید و سعی کنید بتدریج خودارضایی را ترک کنید و این باور را داشته باشید که این کار امکانپذیر هست.
  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.پسری هستم 28 ساله قد 178 وزن 81.طول و محیط آلت به ترتیب حدود 13 و11هست.2 3 سال پیش از اکستندر روناس طب استفاده کردم و کمی موجب افزایش طول شد منتها یکبار در هنگام خواب طبق دستور العمل خودش استفاده کردم که ناگهان از خواب پریدم و متوجه بی حسی سر آلت شدم.با ماساژ فراوان تا حدودی زیادی مشکل برطرف شد اما گه گاهی بین 5 تا 15 درصد احساس بی حسی در سر آلت دارم.آیا کاری هست که بتونم این مشکل رو به طور کامل برطرف کنم؟گاهی اوقات هم طناب زیر بیضه دردناک هست که خدمت دکتر محسن ضیایی رفتم و مورد رو مطرح کردم منتها فرمودن کار خاصی نمیشه کرد،ویتامین ب کمپلکس و نوافن دادن.در ضمن از طول و محیط هم راضی نیستم غیر از جراحی آیا هیچ روش یا توصیه درمانی هست که به نحوی کمک کنه؟یعنی حتی یه جوری اگر به طول و محیط 15 و 12 هم برسم راضیم....ممنون میشم پاسخ جامعی بهم بدید چون واقعا 3 4 سال بدجوری ذهنم رو درگیر کرده این ماجرا.با تشکر از شما.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۲۵ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای بیحسی سر آلت تان کاری نمی توان کرد. برای افزایش سایز هم دارو و هم روش های کششی بی اثر هستند و جراحی کمی تغییر ایجاد می کند ولی نتیجه چندان چشمگیر و رضایت بخش نیست بهتر است به شرایط موجود رضایت دهید و فکر خود را چندان درگیر نکنید.
  • تصویر کاربر بی پنجشنبه ۲۱ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام من یه پسر ۱۳ ساله که در دو سه روز اخیر مقداری بیضه چپ درد گرفت و متورم شد بعد از چند روز که امروز میشه کنار بیضه ام توده ای اندازه نخود کنار بیضه چپم دیدم که بسیار نگران شدم و خیلی اضطراب های زیادی بهم وارد شد کنار دلم سمت چپ درد میکند و من بسیار نگرانم لطفا به تسکین خاطر بدهید متشکرم ?? ایا چیز ی است ؟ چون من هنوز در دوران بلوغ هستم؟مشکل از بلوغ هستش یا چیز دیگر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۱ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من بهتر است توسط ارولوژیست معاینه شوید و یا سونوکرافی از بیضه ها انجام دهید. البته بعیده موضوع مهمی باشد ولی نباید بیخیال از کنار آن بگذرید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط