انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر پژمان پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1096 مشاهده پرسش
    باسلام ضمن عرض خسته نباشید اقای دکتر : من قبلا هم مزاحم شما شده بودم - اینبار سوال جدیدی دارم : جسارات می کنم ببخشید : من نزدیک به یک ماه و نیم بود جنوب نشدم برام جای سوال بود بعد این مدت تو خواب جنوب شدم بعد بیدار شدم رفتم دستشویی که تمیز کنم خودم رو ولی در کمال تعجب لباسم مثه قبل ماده منی توش نبود انگاری اب بود و فقط خیس شد - خیلی نگران شدم رفتم حموم خود ارضایی کردم که ببینم چی شده تا از نگرانی در بیام بعد خودارضایی ماده رقیق اومد بیرون مثه اب تقریبا شفاف - استرس گرفت منو چون روزه بودم گفتم شاید بخاطر ضعف باشه - 3 روز بعد دوباره امتحان کردم که امروز بشه باز همون مایع شفاف بود و رقیق ولی یکم ماده سفید که فکر کنم اسپرم باشه بود توش - ببخشید طولانی شد اقای دکتر خیلی نگران شدم ایا مشکلی برام پیش اومده ؟؟ ممنون میشم یه راهنمایی کامل کنید سپاس گذارم
    1. تصویر کاربر پژمان سه شنبه ۱۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشید یه مورد یادم رفت : و اینکه حجمش کم شد انگاری مثلا دفعه دوم هست که انزال میشی یه همچین مقداری در حالی که قبلا اصلا نبود به این صورت - یه نکته هم هست تا حالا با کسی رابطه نداشتم

      اقای دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید ایا نگرانی وجود داره ؟؟ خیلی ممنون از محبت شما
    2. تصویر کاربر پژمان سه شنبه ۱۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      عذر میخوام بنده 31 سالمه و مجرد هستم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
    4. تصویر کاربر پژمان پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام روز بخیر آقای دکتر خسته نباشید : سپاس از محبت شما ، چند ماه پیش بود زمانی اب نمیخوردم ادرام زرد میشد اب میخوردم سفید رفتم ازمایش کلی دادم گفتم شاید سنگ کلیه داشته باشم ازمایش کلی دادم خون ادارار ، همه چی نرمال بود فقط قند خون رو زده بود 112 و یکم غلظت خون بیشتر از حد طبیعی بود که دکتر چیزی نداد گفت از مواد قندی استفاده نکن برای غلظت هم گفت چیزی نمیخواد اسپرین چیزی گفت نیاز نیست یه بار خون بدی خوب میشی ، عمل جراحی نه خدارو شکر تا حالا فقط 7 سال پیش زمانی که دانشجوبودم و بدنسازی میرفتم اوایل بدنسازی یخورده سمت چپ بیضه همون لولش ورم کرده بود حدود یک ماه که درد وقتی مینشستم داشت ...بعد رفتم پیش پزشک عمومی گفت واریکوسل شاید باشه بعد رفتم سونو ازمایش کرد گفت مشکوک به ورید 2 هست ...بعد منو ارجاع داد به فوق تخصص اورولوژیست که رفتم نشون دادم با دست معاینه کرد ازمایش رو گفت اینا رو ولش کن ازمایش اسپرم داد بعد انجام دادم گفت مشکلی نداری ... اون که درد گرفت برای اینکه که تحریک میشی نمیتونی از راه طبیعی خارج کنی فشار میاد ...بعد از اون موقع دیگه خوب شد

      یعنی همش امتحان می کنم سمت چپ رو زمانی که میرم حموم دست میزنم ورمی نداره

      منظور از اختلال عصبی در دیسک کمر رو متوجه نشدم اگه منظور زود انزالی هست اره متاسفانه و کمی واسه هر چی استرس میگیره منو مثلا همش فک می کنم مشکلی هست بعد رفته بودم دکتر گفت پیزیست نیست فکرت خرابه و دارو هم نه خداروشکر

      اینم برگه ازمایش که 4 ماه پیش دادم پیوست کردم.

      آقای دکتر الان مشکلی هست برای بچه دار شدن ؟ قبلا اینطوری نبود همش غلظت رو داست و سفید کدر بود اینبار جنوب نشدم بعد یک ماه نیم تو خواب محتلم شدم دیدم انگاری فقط خیس شده مایعی نیست بعد که امتحان کردم دیدم مایع رقیق شیشه ای که زنگ اب هست شده و مفدارش کم ، زنده باشید تشکر از محبت شما
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام‌
      به ظاهر که همه چیز خوبه توصیه می کنم مجددا ازمایش اسپرم بدهید. در ضمن در این ازمایشاتی که فرستادید ازمایش اسپرم نبود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده به علت چاقی دچار مشکل آلت دفن شده هستم
    قد من ۱۷۳ و وزن من ۸۵ می باشد
    با اینکه خودم پزشکی میخونم ولی به علت همین مشکل دچار افسردگی شدم
    آیا با لاغر شدن همچنان نیاز به جراحی هست؟
    با توجه به عوارض جراحی و طبیعی بودن سایز آلت تناسلیم ( در حالت نعوظ نزدیک ۱۳ سانتی متر البته با در نظر گرفتن چربی ها و فشار دادن اندازه گیر تا برخورد به استخوان) هیچ علاقه به جراحی ندارم ولی میترسم با کاهش وزنم هم چنان این مشکل باقی بمونه
    آیا بعد لاغری و رسیدن به وزن مطلوب باز نیاز به جراحی یا لیفت پوست عانه وجود دارد؟
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      معمولا قدم اول لاغر کردندهست ولی گاه مشکل با لاغری حل نمیشه و بایستی پوست را عقب کشید که البته عارضه جدی هم ندارد
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید جناب دکتر روی آلت تناسلیم و بالای اون یک سری دونه های سفید و صورتی رنگه بشدت نگرانم کرده و استرس گرفتم عکسشو براتون ارسال میکنم نظرتون رو لطف میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      این ها غالبا مولوسکوم هستند که یک بیماری‌ویروسی است و از طریق سکس منتقل می شود ولی برای تشخیص دقیق بهتره معاینه شوید
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر من الان 22 سالمه و بیضه هام و التم به اندازه رشد نکرده
    دلیلش هم هم هورمونیه مطمینم یه مقدار مطالعه کردم علائم دیگه رو هم به طور کامل دارم و فکر میکنم علت اصلیش هم مشکل کبدم باشه که به کمکاری تیروئید هم منجر شده.
    میخواستم بدونم واسه درمان باید چیکار کنم و اینکه از این سن دیگه بیضه ها رشد میکنه ؟
    اگه لازمه بگین وقت بگیرم حضوری بیام
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۶ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      بهتره حضورا مراجعه و ضمن معاینه ، در صورت ازوم تست های هورمونی لازم برایتان درخواست شود
  • تصویر کاربر و.ا سه شنبه ۱۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 215 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما جناب آقاي دكتر
    سؤال بنده اينه، سايز نرمال و استاندارد اكثر مردان ايراني در حالت نعوظ چند سانته؟ آيا ١١ سانت در حالت نعوظ سايز مناسبي محسوب ميشه و مي توان با اين سايز ازدواج كرد، از لحاظ رابطه جنسي مشكلي پيش نمياد. لطفا سؤال رو كامل جواب بدين. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۵ خرداد ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      مطالعه ی چامعی در این زمینه در ایران ندیدم ولی ۱۱ سانت مرمال محسوب میشه البته ترجیحا بهتر با فرد چاق ازدواج نکنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 704 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط