انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر پیمان جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر بنده اواخر سال با ایجاد رابطه دچار کالامیدیا شدم کن چون چند سال قبل هم ظده بودم داروی داکسی سیکلین هر 12 ساعت و سپرو‌فلوکساسین 500 هر 8 ساعت به مدت یک هفته خوردم و خوب شدم مشکل من ابنجاست که چون متاهل هستم در اوایل که دچار بیماری شدم با خانمم خواستم رابطه داشته باشم از کاندوم استفاده کردم به لحاظ اینکه ویروس سرایت نکنه از فردای انروز سر التم قرمز شد و حساس که به شرتم میخوره درد اوره با مشورت دکتر عمومی از پماد بتامتازون استفاده کردم الان 5 روزه بهتر شده ولی خوب نه چکار کنم نگرانم دکتر میگه چون کاندوم سایزت نبوده و حساسیت به لاتکس داشتی و الت تو فشار بوده خون مردگی پیش اومده لطفا راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      بتامتازون پماد قوي براي اين مشكل هست بهتره از پماد هيدروكورتيزون شب ها و فقط روي ضايعه براي دو هفته استفاده كنيد. بتدريج برطرف خواهد شد.
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت شما
    بنده 22سالمه و مشکلی ک دارم اینه که الت تناسلیم هنگام نعوظ به سمت بالا راست میشه
    یعنی به سمت جلو (عمود بر بدن)نیست . میخواستم بدونم باید چیکار کنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در برخي افراد جوان بدليل سفتي شديد آلت حين نعوظ اينحالت وجود دارد با گذشت سن بتدريج بهتر مي شود البته در برخي هم بدليل انحناي آلت هست كه اگر شديد باشد و در سكس مشكل ساز باشد نياز به جراحي است.
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 768 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی سلامتی. من از اهواز تماس میگیرم و 36 سال سن دارم. 6 سال هست که ازدواج کردم و 5 سال هست که فرزند دارم. از همون ابتدای ازدواج با مشکل زود انزالی مواجه بودم تا این دو سال اخیر که مشکل نعوظ نیز برای من پیش آمده. هنگام شروع نزدیکی مشکل نعوظ ندارم ولی 1 دقیقه بعد نعوظ کامل ندارم و این مشکلات زناشویی زیادی برای من بوجود آورده. برای درمان تقریبا 1 سال هست اقدام کردم و پیش متخصصین زیادی از شهر های مختلف رفتم تا این آخری که پیش دکتر صفری نژاد رفتم و با یک سونوگرافی تشخیص داده شد که رگهای برگشتی آلت تناسلی من مشکل دارد. با شروع درمان این اختلال مشکل زود انزالی من حل شد ولی مشکل نعوظ من برطرف نشد و خودش رو بیشتر در رابطه زناشویی نشون داد. قبل از درمان رابطه زناشویی ما با حالت نعوظ کامل و انزال 1 دقیقه ای بود و بعد از درمان زود انزالی رابطه زناشویی ما 10 دقیقه ولی در بعد از 2 دقیقه نعوظ از دست میرفت و این حالت بسیار صدمه به روحیه همسر من زده است. می خواستم ببینم این صحبت دکتر صفری نژاد که گفته اند راه درمان ندارد و 10 تا 20 درصد احتمال جواب گرفتن از داروها هست درست هست یا نه؟ واقعا با این میشرفت علم نمیشه درمان نعوظ من صورت بگیره؟ من واقعا از لحاظ زندگی زناشویی تحت فشار هستم و همسرم می گوید تا تو درمان نشوی دیگر با تو رابطه زناشویی بر قرار نمیکنم. لطفا من را راهنمایی کنید. تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۱ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      اين سونوگرافي ارزش تشخيصي چنداني ندارد چون بدون تزريق انجام شده است لذا توصيه مي كنم سونوي مجدد با تزريق انجام دهيد.
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من امروز صبح پاشدم و متوجه شدم زیر آلت تناسلیم تا ختنه گاهم متورم شده( انگار آب جمع شده باشه زیرش ) درد و سوزش هم ندارن ولی شکلش رو بد فرم کرده برای درمان چکار کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      احتمالا بدنبال فعاليت جنسي يا خودارضايي رخ داده يا اينكه بدليل حساسيت رخ داده است. در هر صورت بتدريج خودبخود بهبود مي يابد اگر بيش از يك هفته طول كشيد براي درمان حضورا به پزشك مراجعه كنيد.
  • تصویر کاربر بامداد پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    پژمان نیاکی: جناب آقای دکتر جباری عزیز سلام در خصوص کجی آلت تناسلی پسرم و اینکه آیا نیاز به عمل جراحی دارد یا خیر، خدمت رسیدیم و شما با معاینه اولیه فرمودید نیازی احساس نمی شود ولی برای اطمینان قرار شد عکس حالت نعوظ آلت را ارسال کنیم، خواهشمندم نظر کارشناسی تان بفرمایید، سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۰ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام
      در عكس هاي ارسالي انحناي واضح و جدي ديده نمي شود به نظرم پسرتان بيش از حد حساس شده است.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 703 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط