انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چطوری خوبی..
    من سنگ کلیه دارم 4 میلی متری در پل میانی کلیه راست
    سوال: فقط سنگ کلیه حتما باید از طریق ادرار خارج شه اون موقع دفع میشه؟
    سوال :سنگ کلیه میشه با دارو و رعایت غذا بدون اینکه از طریق ادرار خارج شه داخل بدن ممکنه از بین بره دفع بشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۶ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      فقط سنگ کلیه حتما باید از طریق ادرار خارج شه اون موقع دفع میشه؟............................بله
      سوال :سنگ کلیه میشه با دارو و رعایت غذا بدون اینکه از طریق ادرار خارج شه داخل بدن ممکنه از بین بره دفع بشه ؟..........................در برخی موارد خاص امکانش هست ولی غالبا خیر
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.. چطوری خوبی
    دکتر این وضعیت سونگرافی من هست
    هر دو کلیه راست و کلیه چپ دیامتر طبیعی دارند.
    یک سنگ 4 میلی متری در پل میانی کلیه راست بدون ایجاد هیدرونفروز مشهود است.
    اکوی کورتیکومدولاری کلیه ها نرمال است.
    کلیه چپ فاقد هیدرونفروز میباشد.
    توده فضاگیر در کلیه ها رویت نشد. مثانه ضخامت جداری نرمال دارد. سنگ و توده فضاگیر در مثانه یافت نشد.
    دبری در ادرار مثانه مشهود است.

    دکتر جان این جزییات تو برگه سونگرافی من هست که براتون تایپ کردم تا دقیق تر توضیح بدین..
    سوال من اینه که من روزانه حدود 10 لیتر آب مصرف میکنم و بعضی از روزها شاید هم کم ولی تا 5 لیتر ثابت مصرف آب دارم
    بعد من وقتی دکتر رفتم واسم آمپول خاصی رو نزدن فقط مسکن عضلانی زدن
    سنگ کلیه رو 40 روز پیش شاهد این بیماریم و تا الان که 40 روز از این میگذره ولی احسال دارم تو بدنم هست درد دارد نه خیلی زیاد..
    بعدش من که روزی 10 لیتر آب مصرف مینم و این احساس رو دارم که 1 لیتر فقط دفع میشه تو اینترنت خوندم که نوشته بودم باید تو روز حتما 2 لیتر ادرار دفع کنید؟
    بعد من فعالیت زیادی ندارم بیشتر پشت کامپیوتر هستم
    به خودم اصلا کم آبی نمیزارم اتفاق بیفته-
    سوالم اینه که چرا من این سنگ رو دفع نمیکنم تا این مدت که گذشته ؟؟؟
    بعدش اینکه آیا امکان تولید این سنگ تو بدن من امکان داره اگه داره چی کار کنم که ایجاد نشه ؟؟؟؟؟
    خیلیا میگن که سنگ اگه آب بخورین بزرگتر نمیشه ولی همیشه هست باید پیش سنگ شکن برید >؟؟؟
    من از اون موقع که دچار سنگ کلیه شدم این چیزا رو مصرف میکنم > آب پرتغال - آب لیمو - تورب - خیار-نان- و دیگه هیچ
    با اینها صبحونه و نهار و شام میخورم میترسم اگه چیز دیگه ای استفاده کنم بدتر بشم
    این سنگ کلیه سابقه فامیلی مون هم هست یه بار پسر عمه ام و یه بار پدر خودم
    سوال من اینه یه غذاهایی واسم معرفی کنین ؟؟؟؟؟؟؟
    آیا من موفق به دفع این سنگ میشم یا برام حادثه ساز میشه ؟ آخرش یعنی من میرم پیش سنگ شکن اگه تا یه ماه دیگه دفع نشه؟؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۲ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      در کل می تونم بگویم سنگ 4 میلی متری نگران کننده نیست و 3 لیتر روزانه اب خوردن و کم کردن نمک غذا و تعادل در رعایت مصرف مواد غذایی کافی است
  • تصویر کاربر مریم چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1001 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    باتشکر از سایت خوبتون من حدود یه ماه پیش با درد شدیدی بیمارستان رفتم و متوجه وجود سنگ 6 میل ششدم که از کلیه به سمت حالب حرکت کرده بود با انجام سی تی متوجه شدیم نزدیک مثانه و در پایین لوله حالب وجو دارد به نظر شما درمان مناسب کدام است مایعات زیاد میخورم ترب سیاه سنکل خارشتر قرص روانتیکس و هیدروکلراید به همراه ورزش ایا ماندگار شدن طولانی ان خطرناک است؟میبخشید گاهی هم در ناحیه تناسلی به ندرت حس اسپاسم ودرد خفیف دارم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۴ آذر ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر شما درمان مناسب کدام است مایعات زیاد میخورم ترب سیاه سنکل خارشتر قرص روانتیکس و هیدروکلراید به همراه ورزش............................به نظر من کپسول تامسولوسین را هم ده روزی (روزی یک عدد) مصرف کنید البته این دارو گاهی با سرگیجه همراه است تا با شل کردن عضلات حالب احتمال دفع آن را بیشتر کند + مصرف مایعات زیاد و ورزش
      ایا ماندگار شدن طولانی ان خطرناک است؟.....................بستگی دارد سنگ به چه میزان انسداد ایجاد کرده باشد بعبارتی میزان ورم کلیه (هیدرونفروز) چه میزان باشد و نیز میزان درد و احتمال عفونت چگونه باشد. توصیه می کم سونوگرافی خود را تجدید کنید تا از وضعیت فعلی خود با خبر شوید تا بتوانید با نظر پزشک تان تصمیم مناسبی اتخاذ کنید
      میبخشید گاهی هم در ناحیه تناسلی به ندرت حس اسپاسم ودرد خفیف دارم...........................طبیعی است و بخاطر انتشار درد از انتهای حالب به نواحی تناسلی است
  • تصویر کاربر ناصر یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 408 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید,
    ی هفته ای میشه ک کلیه هام با کمرم و بیضه سمت راستم درد میکنن,دو بار دکتر رفتم واسم ازمایش نوشت,سونگرافی کلیه هم دادم,هم آپانتیز,ولی هیچ کدوم چیز خاصی نشان ندادن,خلاصه معلوم نشد مشکلم جیه,الانم دردم بیشتر رو کمرم و بیضه سمت راستمه,بیضه سمت راستم نزدیک دو سانت پایینتر از سمت چپیمه,اگر راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۲۴ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      کیفیت و ویژگی های درد در تشخیص کمک کننده هست اینکه مثلا آیا درد در وضعیت خاصیتی بهتر یا بدتر می شود یا خیر؟ و در کل در شرایطی شروع و یا بدتر و در چه شرایطی بهتر یا بهبود می یابد. ولی در کل یکی از علل درد کمر و بیضه می تواند درد های با مناش فشار روی ریشه های عصبی باشد که از نخاع کمری خارج می شود و به بیضه ها عصب دهید می کند
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    باسلام -من دو عدد سنک کلیه داشتم یکی 4.5 میل که پس از دفع در کلیه در لوله حالب گیر کرده بود وسنگ شکن کردم ولی مشاهده نکردم بعد از شکستن دفع شده باشد و سنگ کلیه دوم به اندازه 6 میل می باشد که هنوز درکلیه چپ می باشد-حال سوال اینجاست که وضعیت سنک کلیه که در حالب گیر کرده بود و سنگ شن کردم چگونه است که خارج نشئه. سوال دوم با اندکی سرما خوردن در پهلو چپ دچارخارش ودرد خفیف درکلیه ام کرده ورنگ ادرارکدر وزرد رنگ می شود علت ان چیست
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲ آبان ۹۴( 1 دهه پیش)
      سلام
      حال سوال اینجاست که وضعیت سنک کلیه که در حالب گیر کرده بود و سنگ شن کردم چگونه است که خارج نشئه............................احتمال خارج شدن سنگ بدون آنکه متوجه نشوید هست
      سوال دوم با اندکی سرما خوردن در پهلو چپ دچارخارش ودرد خفیف درکلیه ام کرده ورنگ ادرارکدر وزرد رنگ می شود علت ان چیست.........................هروقت اینطور شدید ازمایش ادرار بدهید اگر طبیع باشد علائم بوجودآمده ربطی کلیه شما ندارد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده از زمانی که یادم میاد آلت ام حالا افتادگی داره ، در حالت نعوظ کج میشه بسمت پایین مانند شکستگی
    ممنون میشم اگه راهنمایی کنید
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۵ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام افتادگی الت معمولا بدلیل بزذگی الت یا ضعف عضلات هست و با ورزش کمی بهتر می شود
  • تصویر کاربر فاطمه پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.ضایعه ای روی لابیای کوچک مشاهده کردم و شک دارم که ضایعه پوستی وستیبولار پاپیلوماتوز هست یا زگیل تناسلی لطفا راهنمایی میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۴ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      وستیبولار پاپیلوماتوز هستند
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشد
    مدتی هست که پوست بیضه به شدت جمع میشود و به بدن چسبیده هست حتی در زمان گرما و این به شکلیست که خود الت مقداری به درون کیسه فرو میرود و احساس ناراحتی در ان ناحیه بوجود می اورد ایا طبیعیست؟ با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر حسین جمعه ۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 212 مشاهده پرسش
    سلام . پسر 12 ساله است . الت تناسلی ایشان خیلی کوچک و فرورفته است البته پسرم چاق هم هست . به دکتر غدد مراجفه کردیم سه مرحله امپول گنادوپترین و سیلوت براش نوشت تزریق کردیم . ایا این امپولها مشکل رو حل میکنن؟ ایا اینها بلوغش رو زودرس نمیکنن؟ خیلی نگرانم . ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
  • تصویر کاربر جواد پنجشنبه ۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    سلام چند ماهی است که الت تناسلی من از ابتداش که چسبیده به بدن انحراف به سمت راست پیده کرده است
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۷ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط