انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رجبی یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    ba salam,
    aghaye doctor chand vaghti hast ke moshkel baraye man pish omade
    rastesh zamani ke khod erzayii mikonam,zaman kharej shodan mani az badan hich ehsas lezatii nadaram,va faghat mani az badan kharej mishe,aya bimarie khasi hast ke bayad peigiir baraye darmoonesh besham??t
    ba tashakore faravan
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خودارضایی را ترک کنید بهتر خواهید شد
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام آقای دکتر و خسته نباشید,
    من چند سوال خیلی مهم داشتم خواهش می کنم به همه سوال های من جواب دهید.از شما قدردانی می کنم.
    1- من در مقاله هایی از یکسری سایت معتبر خواندم که اگر کسی مثلا مثل من که چند سالی خودارضایی میکرده (ممکن است) که به التهاب پروستات دچار شده باشد(همان طور که در سایت های خارجی افرادی این رو تجربه کرده بودند).از آنجایی که خب طی 8 سال پروستات مدام تحریک شده و در واقع ممکن است منی بیشتری تولید کند(همان طور که من دچار احتلام شده ام و تحریک پذیر) نظر جناب عالی چیست؟)کلا تو این 8 ماه که ترک کردم تعداد دفعات ادرارم خیلی بیشتر شده است.مخصوصا الان در 3 ماه اخیر گاهی اوقات هر 20 یا 30 دقیقه ادرارم تکرار می شه و احساس میکنم که باید تخلیه بشه.جیز دیگراین که مدت زمان زیادی است که همیشه آخر مجبور میشوم که ادرار رو با دست تخلیه کنم.آخرش قطره قطره میشه-چند سالیه هست)
    2- اگر حالا من بخواهم که معاینه بشوم برای بیماری پروستات که حالا التهاب باشه یا چیز دیگر,چگونه این بیماری تشخیص داده می شود؟از طریق معاینه-آزمایش یا مثلا سونوگرافی چی؟اگر من سونوگرافی کنم میتوان پروستات من رو معاینه کرد؟
    3- همین طور در اثر چند سال خود ارضایی عصب پاراسمپتیک بیش از حد تحریک شده و این خود می تواند دلیل احتلام باشد.عصب بدن ضعیف شده است.بهترین درمان برای این موضوع چیست؟آیا درمانی هست یا گذشت زمان عصب بدن را به حالت عادی بر میگرداند؟(این مطلب را هم از سایت ها و روانپزشک پرسیده بودم)
    خواهش میکنم به سوال های من پاسخ دهید.این سوال ها برای من خیلی مهم هستند.

    با تشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۹ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر من ترک خودارضایی حلال همه همه مشکلات است خیلی هم خودت را درگیر مطالب سایت ها نکنید تا فکرتان کمتر درگیر شود.
  • تصویر کاربر احسان پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 805 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    من 24 سالمه و تقریبن از سن 15 یا 16 سالگی بدون اینکه بفهمم ناخواسته شروع کردم به خود ارضایی و تا الان هم ادامه داشته ولی یکساله که خیلی کمش کردم و ماهها کنار گذاشتم و باز هم موفق نبودم...
    میخواستم ببینم آیا خود ارضایی در سایز آلت و یا رشد نکردن آلت تاثیری دارد؟؟؟ سایز آلتم در حالت نعوظ 10 سانت و قطرش خیلی نازکه آیا طبیعی است؟ آیا با این سایز در زندگی مشترک مشکلی برام ایجاد نمیکند؟؟؟؟
    فکر میکنم که بلوغ کاملی نداشتم و علائم بلوغ هیچ کدام غیر از رشد موهای زاید در من بروز نداده تا به حال... رفتم پیش فوق تخصص غدد و چندین بار آزمایش کامل هورمونی دادم و نشون داد که تیروئیدم کم کاره و تستسترون بدنم پایینه و الان هم آنالیز سمن نوشته با همون آزمایش های هورمون قبلی به نظر شما چکار میتونم بکنم؟؟؟؟ لطفا راهنماییم کنید که الان سر دوراهی ازدواج هستم و میترسم با این مشکلاتی که دارم و داشتم نتونم همسر آینده مو راضی نگهدارم و زندگیشو تباه کنم... خواهش میکنم کمکم کنید





    سلام خسته نباشید آقای دکتر
    ممنون از پاسخ به سوالات قبلی جواب سه آزمایش امسالم رو میزارم ممنون میشم راهنماییم کنید

    30/2/93
    t3 1
    t4 6
    tsh h 13
    fsh 1.8
    lh h 36.8
    testosteron 4.5





    96/5/2


    tsh-irma 3.34
    t4-ria 7.69
    fsh-ria low 0.74
    lh-ria 1.89
    testosterone 4.79
    free testosteron low 5.17




    93/6/15



    tsh-irma high 5.96
    t4-ria 7.46
    fsh-ria 3.80
    lh-ria low 0.79
    testosterone 6.40
    free testosteron 7.29


    و الان هم آنالیز سمن و tsh و t4 نوشته برای ماه آینده...
    و در طول این مدت هم فقط روزی یک عدد لووکسین طبق تجویز دکتر مصرف میکنم..
    نظر شما نسبت به نتیجه آزمایش ها و بیماری که دارم چیست؟؟؟
    و آیا این روند درمان را ادامه دهم یا به پزشک دیگری مراجعه کنم؟؟؟؟
    بلوغ دیر رس یا نارس چگونه است و آیا علایمش در من وجود دارد؟؟؟؟
    ممنون از وقتی که میگذارید و راهنماییتون
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۸ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بعضی از این آزمایشات با هم نتایج متناقضی دارد بهتر است حضوری با یک متخصص غدد دیگر مشورت کنید
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 422 مشاهده پرسش
    .دکتر جون سلام....من سه ماه دیگه قراره برم تست پزشکی ارتش بدم برای رشته ی خلبانی جنگنده....
    خودارضایی میکردم...سه ماهه اینکارو ترک کردم....میترسم توی تست رد بشم...یه جا نوسته خود ارضایی رو رد میکنیم،یه جا نوشته اصلا قابل تشخیص نیس...به خدا گبج موندم....اگه میشه یه دلداری بدی به من ممنون میشم....
    خسته نباشید...مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۱ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      خیالت راحت قابل تشخیص نیست
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    با سلام. 2 هفته ای است که فهمیدم حالب سمت چپم سنگ کلیه گیر کرده و 3 روز پیش دفع شد.الان وقتی خود ارضایی میکنم منی ا زآلتم خارج نمیشه. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۴ دی ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      می تواند مربوط به داروهایی باشد که برای دفع سنگ مصرف کرده اید یا التهاب گردن مثانه باشد که گذراست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 689 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط