انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید خدمت دکتر جباری عزیز.
    آقای دکتر ،5 ماه پیش یک رابطه جنسی باکاندوم وخارج ازخانواده انجام دادم ،وبعد از 5 ماه همسرم آزمایش پاپ اسمیرو اچ پی وی وسونو ومامو گرافی از رحم انجام داد ومن هم آزمایش خون تبخال تناسلی انحام دادموشکر خدا سالم بودیم ،به نظر شما ما سالم هستیم هرد‌و. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      هیچ چیز قطعی نیست ولی به احتمال خیلی خیلی زیاد بله هر دو سام هستید

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    این علایم مدتی بود که بر روی پوست من ایجاد شده بود
    اما به تازگی دچار کمی التهاب همراه با ترشح شده
    چه کاری باید انجام بدم ؟
    آیا خطر ناکه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      بله این ضایعات زگیل تناسلی هستند. توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود: • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین • نخاراندن ناحیه تناسلی • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی • قطع رابطه جنسی غیر ایمن • استفاده از کاندوم • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر • تقویت سیستم ایمنی از طریق: o عدم استفاده از دخانیات و الکل o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها o ورزش

  • تصویر کاربر ارام جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر من یک بار دیگه سوال خودم را کردم منتها کد رهگیری را که میزنم جواب دریافت نمیکنم .بنده حدود 2 یا 3 سال است که در ناحیه تناسلی منتها دقیقا روی بکارت یعنی قسمت پایین واژن انجایی که میگن پل پرده است درست ساعت 6 پرده بکارت روی ان دوتا ضایعه شبیه به جوش هست یکی بالا و یکی چسبیده به بالایی و درست زیرش هست مثل دوتا جوشی که به هم چسبیده واصلا زیاد نشده قبلا کوچیکتر بود و رنگش روشن تر منتها انگار که یه پوسته ی خشک ازش بلند شده بود و زیرش حالت خونی داشت و هر بار نگاه میکرد انگار که پوسته ازش بلند میشه والان که نگاه میکنم بعد چند سال همونا هست کمی بزرگتر شده اما زیاد نشده منتها انگار رنگش قرمز رنگ شده انگار که مثلا توش خونه یا جوشو دستمالی کردی قرمز تر شده وقتی با دقت نگاه میکنم روش قرمز تر میشه و انگار که میخواد ازش خون بیادو حالت خال گوشتی نداره برامدگیشم قلمبه نیست مثلا مثل ماش
    یه کم پهن تره ولی این درست جایی هست که اصلا دستمالی نمیشه و من ازدواج نکردم و هیچ تماس جنسی از طریق ناحیه تناسلی نداشتم ولی نامزد داشتم چندین سال پیش که فقط رابطه به صورت لبو بوسه بوده یک بار هم میخواستم که اورال انجام بدم که تازبانم خورد حالم بد شد و ادامه ندادم و هیچ گونه ضایعه ای در دهانم نیست و روی الت اون فرد هم که فقط یکبار دیدم هیچ ضایعه ای نبود اصلا دهنم بهشم نخورد به اون صورت و زود اجتناب کردم و اون فرد هم سن کمی داشت فکر نمیکنم رابطه ی نادرستی با کسی داشته بوده باشه نمیدونم و هیچوقت هم نپرسیدم چون ازدواجمون صورت نگرفت و الان حدود 6 ماهه که متوجه شدم دچار لیکن پلان دهانی هستم و چند دکتر رفتم و همه فرمودند لیکن پلانه وتریدنت دهانی میزنم بهتر میشه ومنتها چند دکتری که رفتم اولش برای تشخیص سریع تر میپرسیدن که ناحیه تناسلیم چیزی ندیدم که من اصلا یاد این موضوع نبودم و میگفتم نه که بعد ابتلا به لیکن پلان فکرم بهم ریخت و یاد این موضوع افتادم هیچ درد و خارشی ندارد منتها من اصلا دست نزدم و نزدیکی هم نداشتم فقط ممکنه مرتبط با همون لیکن پلان من باشه ؟
    1. تصویر کاربر ارام چهارشنبه ۳ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      راستی اقای دکتر الان که نگاه میکنم سطحش هم صافه مثلا شیار شیار نیست .پهنه .مثل خال گوشتی یا مثلا ماش نیست از سطح پوست کمی برامده تره قبلا برامدگیش بیشتر بود الان که بزرگتر شده انگار پهن تره و سطحش انگار صافو و کمی براقه که زیاد نگاه کنم انگار میخواد خون بیاد .قبلناهم که میدیدم پوست خشک ازش بلند میشد و زیرش حالت خون بود .یه حالتیه وقتی پوست کشیده میشه و واژنو باز میکنم صافو پهنه ولی وقتی نمیکشمو باز نمیکنم برامده تر میشه انگار با کشیدن و بستن پوست هم تغیر حالت میده نمیدونم متوجه این منظورم میشید...شرمنده اقای دکتر و ممنون از لطفتون
    2. تصویر کاربر ارام پنجشنبه ۴ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      البته گاهی هم حالت خون امدن نداره و سطحش صافه و بیشتر یکیش این حالتو داره
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      احتمال دارد که لیکن پلان باشد ولی بایستی معاینه شود تا بتوان دقیق نظر داد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر آلام جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین
    چندین ساله من زگیل تناسلی دارم بعدتولد فرزندم متوجه شدم الان یکم بیشتر شده ولی چون جای بدی هستش نمیشه چیزی روش بزارم برا بهبودی ...میشه راهنمایی کنید که ایا بهتربرم متخصص زنان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام توصیه هایی که برای کنترل زگیل تناسلی و کاهش میزان عود و در بعضا ریشه کنی آن می شود: • عدم اصلاح موهای ناحیه تناسلی با تیغ وترجیحا استفاده از ماشین های اصلاح سر با شماره نه چندان پائین • نخاراندن ناحیه تناسلی • عدم خشک کردن ناحیه تناسلی با حوله بصورت مالشی • عدم استفاده از لیف در ناحیه تناسلی • کم کردن دفعات نزدیکی در صورت ابتلای همزمان شریک جنسی • قطع رابطه جنسی غیر ایمن • استفاده از کاندوم • چکاپ دوره ای توسط خود فرد و نیز پزشک با درشت نمایی مناسب • درمان سریع هر ضایعه جدید ترجیحا با روش های سریع الاثرتر مثل لیزر • تقویت سیستم ایمنی از طریق: o عدم استفاده از دخانیات و الکل o استفاده از سبزیجات و میوه جات تازه بویژه سیر تازه o استفاده از مکمل ها و آنتی اکسیدان ها o ورزش

  • تصویر کاربر زکریاامیری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام دکتر...من چن ماهی هس فهمیدم یه زاعده کوچیک چسبیده التم هس...بعد مراجعه به دکتر گفتن زگیله...من نامزد دارم...نامزدم باکرس...اما رابطه داشتیم...نامزدمو بردم پیش ماما...چند ماهی بعد از داشتن زگیل...ماما گفت که هیچ علاعمی ندارید وزگیل نگرفتید...ایا ممکنه ویروس روگرفته باشه؟؟بدون علاعم هم باشه؟خودمم بعد یکی دوجلسه کرایو ازبین نرفت این زگیل...رفتم پیش دکتر گفتن کرم اسیکلویر استفادع کن یکی دوهفته بیا با لیزر برش دارم...خاستم ببینم بعد برداشتن زگیل ممکنه بدون رابطه خطرناک داشتن باز زگیلم برگرده...چجور ویروس رو ازبین ببرم؟ ازمایش هپاتیت ایدز و بیماری های مفاربتی و... دادم...هیچ مشکل دیگ ای نذاشتم...ایا ممکنه نامزدم حامل ویروس باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      عکس بفرست ببینم

    2. تصویر کاربر زکریاامیری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      همین یه دونه چندین ماه بود شیوع هم نداشت...
    3. تصویر کاربر زکریاامیری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      همین یه دونه اس...بزرگ هم نمیشه ...شیوع هم نداشته
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سلام

      البته یکی نیست و 3 تا هست ولی دوتای دیگه ریزتر هست و حتما به نامزدتان هم منتقل شده حتی اگر بظاهر علامتی نداشته باشد و آزمایش هم نرمال باشد . فعلا رابطه نداشته باشید و ایشان 3 دوره واکسن شان را بزنند

    5. تصویر کاربر زکریاامیری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)
      سه دوره واکسن گارداسیل؟رابطه کاملا قطع بشه؟من تازه برشون داشتم سه تاشو...امشب...با دستگاه...بعد واکسن چیکارکنیم؟دوره هرواکسن چن روزس؟بعد واکسن باید چیکار کنم واسه نامزدم؟با رفتن علاعم ویروس تاکی توبدنم باقی میمونه؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ بهمن ۹۷( 7 سال پیش)

      سه دوره واکسن گارداسیل؟........بله

      رابطه کاملا قطع بشه؟..............بله

      من تازه برشون داشتم سه تاشو...امشب...با دستگاه...بعد واکسن چیکارکنیم؟...........بستگی به شرایط شما داره که عد بکنه یا نه

      دوره هرواکسن چن روزس؟......................صفر، 2 و 6 ماه

      بعد واکسن باید چیکار کنم واسه نامزدم؟..................کپسول پاورفیت و ایمیونس بخورند بمدت 6 ماه

      با رفتن علاعم ویروس تاکی توبدنم باقی میمونه؟...........................شاید تا 2 سال

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط