انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر بهار یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 286 مشاهده پرسش
    دختر سه ساله چند لک قهوای روی ناحیه تناسلی زده میترسم از من زگیل گرفته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      خیر زگیل نیستند
  • تصویر کاربر پریناز یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 399 مشاهده پرسش
    1)سلام اقای دکتر،ببخشید من یک سوالی برام پیش اومده ،من تایپ 11 hpv رو دارم،میخواستم ببینم اگر الان واکسن گارداسیل بزنم و بعدا این ویروس از بدنم دفع بشه،ایا واکسنی که تزریق کردم مانع از گرفتن دوباره ی تایپ 11 میشه یا اون موقع دوباره باید واکسینه بشم؟
    2)همچنین دررایطه با لیزر موهای زاید در ناحیه ای که زگیل دارم(البته زگیل ریزی هست) ،شما گفتین اگر لیزر غیر تماسی باشه اشکالی نداره،من نمیدونم لیزر غیر تماسی چی هست ولی لیزر موهای زاید یک سری دارد که با بدن تماس داره و یک نور به سمت فولیکول مو میره،ایا میتوانم این لیزر راانجام بدهم(نام دستگاه gentle max pro candela میباشد)در ضمن من فقط در ناحیه س مقعد زگیل دارم ،در این صورت مشکلی پیش نمیاد اگر قسمت واژن را لیزر کنم؟
    3)من زگیلم را کرایو کردم و خیلی کوچک شده ولی هنوز کمی برجستگی دارد،الانم دارم پاورفیت مصرف میکنم با ایمیونس و زینک و ویتامین دی،به نظر شما امکان داره اون زگیل با این دارو ها ازبین بره و دیگه نیازبه درمان موضعی نباشه؟
    واقعاازتون ممنونم که انقدر با حوصله جواب بیماراتون رو میدین و اطلاعات مفیدتون رو دراختیار بقیه قرار میدین،همچنین عذر میخوام اگه سوالاتم طولانی شد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام

      1)سلام اقای دکتر،ببخشید من یک سوالی برام پیش اومده ،من تایپ 11 hpv رو دارم،میخواستم ببینم اگر الان واکسن گارداسیل بزنم و بعدا این ویروس از بدنم دفع بشه،ایا واکسنی که تزریق کردم مانع از گرفتن دوباره ی تایپ 11 میشه یا اون موقع دوباره باید واکسینه بشم؟.........................بله مانع ابتلای مجدد میشه
      2)همچنین دررایطه با لیزر موهای زاید در ناحیه ای که زگیل دارم(البته زگیل ریزی هست) ،شما گفتین اگر لیزر غیر تماسی باشه اشکالی نداره،من نمیدونم لیزر غیر تماسی چی هست ولی لیزر موهای زاید یک سری دارد که با بدن تماس داره و یک نور به سمت فولیکول مو میره،ایا میتوانم این لیزر راانجام بدهم(نام دستگاه gentle max pro candela میباشد)در ضمن من فقط در ناحیه س مقعد زگیل دارم ،در این صورت مشکلی پیش نمیاد اگر قسمت واژن را لیزر کنم؟............................اگر بهداشتی باشد مشکلی پیش نمیاد
      3)من زگیلم را کرایو کردم و خیلی کوچک شده ولی هنوز کمی برجستگی دارد،الانم دارم پاورفیت مصرف میکنم با ایمیونس و زینک و ویتامین دی،به نظر شما امکان داره اون زگیل با این دارو ها ازبین بره و دیگه نیازبه درمان موضعی نباشه؟..........................بله امکانش هست
  • تصویر کاربر فاطمه یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 223 مشاهده پرسش
    سلام ببخشید من برای ۳مین بار مزاحم میشم اخه خیلی درگیر شدم دکتر من تا ب الان هیچ رابطه ای نداشتم و تمام اون نکاتی ک شمافرمودیدو رعایت کردم ولی حتی ۱ماه هم از برداشتن زیگیل نگذشته بود ک الان من باز دراوردم و تو این چن سال ک من زیگیل داشتم همون ۳تا بود ولی الان بازدن واکسن واون همه رعایت بیشتر شده طوری ک بهم چسبیدس و میترسم ک بیشتر شه چون با معاینه دیشب تنها ی دونه بود ولی امروز چن تا کنارش باز زده ومن ازمایشمم مثبت بوده ..ممکن بازدن زیگیل در جاهای مختلف نوع ها تغییر کن و من خیلی میترسم این زیگیلا ب داخل واژن و جای داخلی تر برن چون معقدم خیلی خارش ودرد داره ..دکتر من هیچ رابطه حتی سطحی نداشتم ولی الان این ویروسو دارم و ب این سرعت بازم عود کرده واونم جای مختلف داره خوشه ای میش با توجه ب اینک نمیتونم هربار لیزر کنم میخواسم بدونم از چه روشی ک بهداشتیم باشه میتونم استفاده کنم و نوع کم خطر اغلب باعت سرطان نمیشه اما یه درصدیش هس ایا باتوجه ب بیشتر شدنش این امکان بیشتر میشه وسوال بعدیم اینک دکتر هیچ دارو و قرصی ب من نداده من باید چیزی مصرف کنم میشه بم پیشنهاد بدید من دختر و ۱۹ساله ام ببخشید مزاحم شدم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      اول از همه اگر مایل هستید عکس واضح از ضایعات بفرستید من ببینم
      از محلول پودوفیلین 25% می توانیداستفاده کنید البته با احتیاط تا پوست اطراف زخم و ملتهب نشوند.
      از کپسول های پاورفیت که حاوی AHCC است و زینک پلاس استفاده کنید.
  • تصویر کاربر محمدرضا یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، حدود 3،4 سال زگیل تناسلی دارم هم رویه آلت هم مقعد تو مدت درمان میکنم یا میسوزونم یا فریب یا با پدوفلین میزنم،. ولی باز بعد 5 الی 6 ماه بر میگرده نه زیاد حدود 2،3 تا ، متاسفانه از لحاظ روحی بهم ریخته منو خیلی داغونم وسواس شدم هر رو ز ی مریضی تو خودم پیدا میکنم، حدودا 34 روزه پیش با صفحه شما آشنا شدن ک نوشته شده تنها راهه درمانش تقویت سیستم ایمنی بدنه ، شروع کردم ب تقویت، بعد 11 سال سیگاری ترک کردم الکل نمیخورم، فقط سبزیجات میخورم روزی 3 حبه سیر 2 تا پیاز، سرکه سیب عدس قرمز و هر چیز ک تو صفه شما بود و کسایی ک از تجربه‌شون نوشته بودن انجام دادم الان 34 روزه، همین الان از مطب یه متخصص عفونی اومدم بیرون معاینه کرد گفت اصلا زگیل نداری ایناییم ک هست زگیل نیست گفت این بیماری تویه خون نمیره ، الان نمیدونم باید چیکار کنم گیج شدم ایشون درست میگن یا چیزایی ک تو صفحه شما نوشته شده تو رو ب خدا بگید چیکار کنم 😢 درضمن تو این مدت 34 روز دوباره پدوفلین زدم چون چندتا داشتم رویه آلتم ک خیلی ریز و زیر پوست بود و سمته مقعدم 2 تا گوشتی برآمده بود ک سرکه سیب زدم افتاد، الانم این متخصص گفت ک من زگیل تشخیص نمیدم ، گفت برو دنباله زندگیت هر وقت چیزایی ک میگی در اومد دوباره بیا بفرستمت آزمایش، گیج شدم خواهش میکنم کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمی توانم نظر قطعی بدهم ولی با توضیحاتی که دادید به نظرمن حق با همکار محتر متخصص عفونی است و بهتر است یه جایی به یه نفر اعتماد کنید و نظرش رو بپذیرید و دست از وسواس بردارید.
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 188 مشاهده پرسش
    میشه تفسیر ازمایشم و بگین خیلی نگران ساعت 12 هستم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ شهریور ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      در ساعت 12 دیسپلازی هست ولی خوشبختانه با درجه ی پایین هست و معمولا در این مرحله فقط نیاز به پیگیری دارد و خیلی اوقات خودبخود برطرف می شود.
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط