انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 327 مشاهده پرسش
    با سلام
    ممنون از زحمات و کار خیری که بدون چشمداشت انجام میدین.
    خدا خیر بهتون بده
    من مرد هستم حدود 4 سال پیش زگیل گرفتم و ضایعات رو برداشتم
    میخواستم بدونم کلا کسانی که درگیر زگیل شدن با توجه به اینکه ویروس داخل بدن میمونه آیا میشه با پوشاندن و کاور کردن اطراف ناحیه تناسلی با سلفون یا پلاستیک یا پارچه به طوری که پوست با پوست طرف مقابل برخورد مستقیم نداشته باشه از انتقال ویروس جلوگیری کرد،
    و کلا این کار مانع از انتقال ویروس زگیل و یا تبخال تناسلی میشه؟

    و اینکه آیا ترشحات تناسلی مرد یا زن هم باعث انتقال میشه یا فقط تماس پوستی؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      میخواستم بدونم کلا کسانی که درگیر زگیل شدن با توجه به اینکه ویروس داخل بدن میمونه آیا میشه با پوشاندن و کاور کردن اطراف ناحیه تناسلی با سلفون یا پلاستیک یا پارچه به طوری که پوست با پوست طرف مقابل برخورد مستقیم نداشته باشه از انتقال ویروس جلوگیری کرد،
      و کلا این کار مانع از انتقال ویروس زگیل و یا تبخال تناسلی میشه؟.......بله مانع میشه

      و اینکه آیا ترشحات تناسلی مرد یا زن هم باعث انتقال میشه یا فقط تماس پوستی؟...... فقط تماس پوستی
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده 24 سال سن دارم، چن ماهی در قسمت مهبل ی زخم کوچکی داشتم ک بعد از مدتی خارش شدید گرفت و دورش سیاه شد و هر وقت با دستمال پاک میکردم زخمه باز می‌شد و خارش داشت، بعد از گذشت چن ماه تصمیم گرفتم برم دکتر پوست، ک ایشون گفتن ک باید نمونه برداری شود نمونه برداری شد و جواب آزمایش اومد، دکتر گفتن ک زگیل هست و باید فریز شود، و یک جلسه فریز شدم،واین ک دکتر گفتن هفته ای یک بار یا دو هفته ای یک بار باید فریز بشم چون گفتن ک ب صورت دانه نیست، و این نوع بیشتر ب فریز احتیاج دارد، رابطه هم داشتم ولی نامزدم دو تا متخصص پوست رفتن گفتن ک نداری، من نمیدونم خودمم الان ب جواب پزشکم شک کردم، ب نظرتون چ کاری انجام دهم؟ جواب آزمایش :
    نمونه : پوست وولو
    تشخیص های افتراقی بالینی:LP, wart
    ماکروسکوپی: دو پانچ بیوپسی پوست هریک با سطح اپیدرمی ب قطر دو دهم و ضخامت برداشت یک دهم سانتیمتر
    میکروسکوپی: اپیدرم برآمده با هیپرکراتوز ارتو و پاراکراتوتیک با آکانتوز و دیسپلازی و میتوز با سلول‌های دیس کراتوتیک و واکوعله پراکنده است در اطراف عروق متسع شبکه سطحی و انترستیس آماس مزمن متوسط و ملانوفاژ دیده می شود
    همکار محترم HPV_PCR بر روی بلوک بافتی توصیه می‌شود.
    لطفا بگید این چیو نشون داده
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      این گزارش قطعی بودن زکیل را نشاندنداده و توصیه به تست ویروس کرده است
    2. تصویر کاربر زهرا پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ببخشید بنظرتون با این مشخصاتی ک خودم گفتم زگیل دارم، و این ک تست ویروس را کجا باید انجام بدم؟ هزینه هاش چقدر هست؟ و این ک اگر نداشته باشم آیا این فریز ک انجام دادم مشکل ساز نمیشه برام؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      بنظرتون با این مشخصاتی ک خودم گفتم زگیل دارم،....................از روی این مشخصات نمیشه نتیجه گیری کرد
      و این ک تست ویروس را کجا باید انجام بدم؟..........................خیلی از آزمایشگاه ها دارند
      هزینه هاش چقدر هست؟ .............................حدود 400 هزار تومان
      و این ک اگر نداشته باشم آیا این فریز ک انجام دادم مشکل ساز نمیشه برام؟..........................خیر
    4. تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام ببخشید بنظرتون چی هست؟؟ این ک من مشخصاتش گفتم؟؟؟ شما چ تشخیصی می‌دهید؟ و این ک من در مشهد هستم شما دکتر خوب سراغ ندارید ک من ی بار دیگه متخصص برم؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۲۹ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      بدون معاینه نمیشه تشخیصی را مطرح کرد چون علائم بیماری ضایعات شما اختصاصی بیماری خاصی نیست ولی حتما نیاز به پیگیری دارد. متاسفانه پزشکی را در مشهد نمی شناسم
    6. تصویر کاربر زهرا شنبه ۳۰ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام و خسته نباشید خدمت شما دکتر محترم، من امروز دوباره یک متخصص پوست دیگر رفتم ایشون گفتن ک برم HPV_PCR رو انجام بدم و ایشون هم شک داشتن، جواب درست ب من ندادن، برام دارو نوشتن من هنو نگرفتم من این نسخه رو براتون میفرستم لطفا آقای دکتر شما بگید چی هست؟ ببینید ایشون تشخیصشون چی بوده؟ من ک سردرگم شدم
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۳۱ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      نسخه را نفرستاده اید.
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Soha پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام من خانم ۳۰ ساله هستم
    نامزدم چندتا لک روی آلتش دیده و به دکتر پوست مراجعه كرده ،دكتر گفتن زگيل داره
    من علائم خاصي نداشتم
    به متخصص دهان و دندان مراحعه كردم بابت زگيل دهان كه گفتن مشكلي ندارم
    فقط براي اطمينان بيشت گفتن براي تست پاپ اسمير پيش دكتر زنان كه ميرم از روي زبان و گوشه دهنم هم نمونه بگيرن
    اما من حس ميكنم زبانم شبيه عكسايي كه توي سايت ها ميبينم شده يعني روي زبانم سفيده و گوشه هاي زبونم به شكل بيضي كوچك لك مانند در اومده
    و درد خفيفي توي گلوم حس ميكنم
    و چند لك خيلي خيلي كوچك بدون برجستگي و هيچكونه دردي روي واژن و مقعدم دارم كه نميدونم از قبل بوده يا به تازگي در اومده
    يك مسئله ديگه اينكه يكبار در حين رابطه من دچار خونريزي شدم كه چون نزديك پريوديم بود فكر كرديم كه دليلش پريودي ولي خونريزي همون موقع تموم شد و من يك هفته بعد پريود شدم
    اين علائم نگرانمون كرده و هردوي ما تو فشار رواني زيادي قرار داريم
    كه حتي تو اين مدت از هم فاصله گرفتيم
    سوالم از شما اينه كه من با تست پاپ اسمير ميتونم مطمئن بشم كه زگيل دارم ؟؟
    و براي زگيل دهان چه ازمايشي بايد انجام بدم ؟؟ چه دكتري اين ازمايش انجام ميدن؟؟
    عكس از لك هاي الت نامزدم ميفرستم براتون ممنون ميشم چك كنين و تشخيصتون و برام بگين
    يك عكس هم از خال دستش ميفرستم كه از نظر ما بك هاي روي الت شبيه به خال دستش هست
    لطفااا به همه سوالاتم پاسخ بدين ما روزهاي سختي رو ميگذرونيم بابت اين مسئله
    ببخشيد بابت طولاني بودن پيامم
    ممنون از اينكه وقت ميزارين و پاسخگوي سوالاتم هستين
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      سوالم از شما اينه كه من با تست پاپ اسمير ميتونم مطمئن بشم كه زگيل دارم ؟؟.......خیر
      و براي زگيل دهان چه ازمايشي بايد انجام بدم ؟؟ ......مثل همان تست پاپ اسمیر
      چه دكتري اين ازمايش انجام ميدن؟؟.......ازمایشگاه انجام میده با درخواست پزشک
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      ضایعات الت زگیل تناسلی هستند ولی روی دست خال هست
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام

    من با خانمی قراره ازدواج کنم که قبلا hpv داشته و به توصیه منم دو نوبت از سه نوبت واکسن گارداسیل رو زدم. چون از ایران برای مدت زیادی میخوام برم، میخواستم ببینم مشکلی پیش نمیاد 1 ماه زودتر نوبت سوم رو بزنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      سلام
      نه مشکلی نیست
  • تصویر کاربر سمانه پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام دكتر خسته نباشين من همون خانميم كه عكس ضايعه فرستادم گفتين كه دور ضايعه خط بكشم و مجدد يه عكس ديگه فرستادم ك گفتين وستيبولار پاپيلوماتوز هست،فقط تو سايت بلد نيستم پشت سر هم جواب بدم بخاطر همين ثبت جديد ميزنم،دكتر خواستم بخاطر راهنماييتون ازتون تشكر كنم من از روزي كه شنيدم دكتر به من گفتن كه مشكوك ب زگيله دنيا رو سرم خراب شد ولي الان راهنمايي شما كلي حالمو خوب كرد،روزي هزار بار دعاتون ميكنم دكتر اجرتون با خدا😭
    فقط دكتر وستيبولار پاپيلوماتوز امكان داره تعدادش بيشتر بشه؟و راه درمانش چيه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۸ تیر ۹۷( 7 سال پیش)
      تعدادشذبیشتر نمیشه ولی ریزها وقتی درشت می شوند به نظر میاد که زیاد شدند
      با لیزر درمان میشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 700 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط