انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    نمیتونم تضخیص بدم که به زگیل مبتلا شده ام یا نه نمیتونم تشخیص بدم به زگیل تناسلی مبتلا شده ام یا نه لطفا به من کمک کنین
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من شباهتی به زگیل تناسلی ندارد.
  • تصویر کاربر نرگس پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 237 مشاهده پرسش
    سلام شبتون بخیر من روی آلت‌ تناسلیم 2تا دونه سفید درومده که نه سوزش داشت و نه خارش،ترسیدم زگیل باشه،سرکه سیب زدم اما شروع کرد به سوزش که همراهش خارشم گرفتم میخواستم بدونم آیا این زگیل تناسلیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر زگیل تناسلی نیستند. بیشتر به جوش چرکی ساده شبیه هستند.
  • تصویر کاربر سما پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    با سلام
    میخواستم بدونم که ایا این ها زگیل تناسلی هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      خیر این ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند و خطری ندارد و جزو بافت طبیعی تناسلی است و در برخی خانم ها دیده می شوند.
  • تصویر کاربر جواد شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید یه سوال داشتم. چندسال قبل بالای ختنه گاه جوش های ریز ریز بود.نگران بودم رفتم دکتر تشخیص دقیق ندادن. نمونه برداری کردم و جواب زیگیل نبود. بعدش زیاد پیگیری نکردم. ولی الان هرازگاهی اذیت میکنه و زیاد تر هم شده. خواستم بدونم امکانش هست اونموقع زیگیل نبوده والان نمونه بدم زیگیل باشه؟؟ یعنی نمونه بعد 3 سال جوابش یه چیز دیگه باشه؟ چون خود دکتر و حتی دکتر ازمایشگاه گفتن زیگیل نیست. ممنونم میشم جواب بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر در ظاهر تشخیص دادند که زگیل نیست و آزمایش هم این موضوع را تایید کرده است لذا در طول سال تغییری نمی کند و به زگیل تبدیل نمی شود.
    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنونم ازتون. بله اونجا دکتر پوست گفتن بلانکت یا یه همچین چیزی یادم نیست چون برای 4 سال قبل. ولی الان واقعا اذیتم میکنه حتی تغییراتی رو سر آلتم احساس میکنم. راستش میترسم دوباره برم سمت دکتر. ولی انگار مجبورم. دقیقا تو اخر نمونه نوشته بود درحال حاظر شواهدی مبنی بر مشکل پیدا نشده.
      دوباره برم پیش متخصص پوست؟
    3. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      در ظاهر که ارولوژیست نتونستن تشخیص دقیق بدن ارجاع دادن متخصص پوست و ایشونم چون شک داشتن فرستادن نمونه. بعد جالبه تو نمونه واژه جنیتال وارث بود؟ یعنی همون زگیل تناسلی؟ میترسم دکتر اشتباه کرده باشه یا همچین چیزی
    4. تصویر کاربر جواد جمعه ۲۱ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ببخشید یه سوال دیگه داشتم ممکنه که نمونه کوچیک بوده باشه یا اونموقع هنوز شکل نگرفته باشه؟ یا از همون اول که خودشو نشون میده با نمونه مشخص میشه؟
      ممنون میشم در این مورد جواب مشخص بهم بدید
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      اگر شک تان برطرف نمی شود به مطب اینجانب مراجعه کنید یا عکس واضح در همین بخش ارسال کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر شکیبا شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر مزاحم همیشگی هستم.برای ضاءده داخل دهانم کا داخل لب بالاییم هست مزاحمتون شدم.دکتر قبلا عکسهاشو واستون فرستادم و فرمودید قطعا زگیل نیست.پیش 3 تا متخصص گوش حلق و بینی و معاینه کردند.یکی گفت کیست بزاقیه.یکی دیگه جواب واضحبی نداد.و آخریش گفت پاپیلومه ولی بزرگ نیست و 1 میلیمتره و پرسیدم چیکارش کنم گفت هیچی.گفت بزرگ نیست.گفت اگه بزرگ شد برش دار.
    دکتر از نظر ادار هم همچنان ادرارم دوشاخه میشه و البته بیشتر اوقات اول ادرارم دوشاخه میشه و معمولا از هر 1چ بار ادرار کردن حدود 6 7بارش دوشاخه میشه.آخرین آزمایش چند قطره اول ادرارم هم مثبت بوده که مربوط به 4 ماه پیشه.خیلی نگرانم که ااخل مجرا هم ضایعه داشته باشم.الانم که داخل دهنم رو میگه پاپیلومه.دکتر به خدا با این سنم گریه میکنم.چرا این منو ول نمیکنه؟داخل دهنم کم بود اونم درامد.خدایی چی کنم؟اصلا هنگ کردم.به خدا نمیدونم چی کنم.کمک کن
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      پاپیلوم یک واژه ی کلی است و به معنی زگیل تناسلی نیست و منظور همکار محترم متخصص گوش و حلق و بینی هم از پاپیلوم، زگیل تناسلی نبوده و همانطور که قبلا گفتم زگیل تناسلی نیست.
      دو شاخه آمدن ادرار هم اهمیتی ندارد و نیازی به پیگیری نیست و علامت زگیل مجرای ادراری نیست.
    2. تصویر کاربر شکیبا سه شنبه ۱۸ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      معاینه کرد.گفت پاپیلومه.گفتم زگیله.و گفت بله.و گفت مثل زگیل روی صورت یا دست میمونه!!!گفتم یعنی این ویروسیه و گفت بله.حتی من گفتم همکارت گفته غدد بزاقیه و کیست بزاقیه و ایشون خندید و گفت نه اصلا اینطور نیست و پاپیلومه و ویروسیه.و بعدش گفت البته 1 میلیمتر بیشتر نیست و من گفتم میشه برش دارید و ایشون گفتن اذیتت که نمیکنه و کوچیکه و اگه بزرگتر شد یا اذیت کرد اونموقع یه فکری واسش بکن و الان ولش کن.چطوری میشه مطمن شد که این چیه؟اگه زگیل باشه داستان میشه چون ویروسیه و ممکنه در کل دهان پخش بشه و حتی منجر به سرطان بشه.اصلا انقدر میترسم از این و از وجودش در دهان و داستانهای بعدیش که حد نداره.عکسهای جدیدتری هم ازش دارم که اگه صلاح بدونید واستون ارسال کنم؟
      در مورد دوشاخه شدن ادرار و مجرای ادرار هم از هر 10 بار 5 6 بار و معمولا ابتدای ادرار دوساخه میشه.و بعد از ادرار خیلی وقتها برای تخلیه کامل یکم زور میزنم و تعلل میکنم و اینکه احساس میکننم ادرار تخلیه کامل نمیشه و بلافاصله بعد از تخلیه وقتی دوباره میرم دستشویی کمی ادرارم میاد.
      من 4 ماهه قرص ahcc رو میخورم و تا الان 8 باکس 75 میلی گرمی رو خوردم.و لااقل تا 4 ماه دیگه هم ادامه میدم و یا ممکنه تا 1 سال ادامه بدم.اما الان از دو تا موضوع به شدت میترسم.اول اینکه اینی که داخل دهنم هست چیه و چطور مطمن بشم چیه و اینکه داخل مجرا چه خبره و خدا نکرده ضایعه اون داخل نباشه.
      جرات تکرار آزمایش چند قطره اول ادرار برای مجرا رو هم ندارم.و به شدت میترسم
      در مورد AHCC هم مطمن به اصل بودنش نیستم.هر باکس 60 تایی 75 میلی گرمیشو حدود 500 میخرم.اما مطمن به اصل بودنش نیستم.اگه منبعی باشه که بشه به اون اعتماد بیشتری داشت رو حتما به من معرفی کنید لطفا.به خدا خیر میبینی.بازم افراد دورو ور شما قابل اعتماد تر هستند.من هر هزینه ای رو انجام میدم تا از شر این موضوع خلاص بشم.فقط مطمن بشم داخل دهان یا مجرام چیزی نیست و اینکه هر چی بگی میخورم تا خوب بشم.پیشاپیش ممنونم از راهنمایی کاملی که انجام میدی و وقتی که میزاری
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      برای ضایعه ی دهان هم میشه با لیزر درمانش کرد و هم از روش با سواپ (وسیله ای شبیه گوش پاک کن ) نمونه گیری و تست داد. برای لیزر من می توانم انجام دهم ولی برای ازمایش بایتسی به آزمایشگاه مراجعه کنید.
      برای دو شاخ شدن ادرار عکس رنگی مجرای ادراری بگیرید و اگر نرمال بود نوار مثانه بگیرید. البته اگر نگران درگیری مجرای ادراری هستید بایستی سیستوسکپی انجام دهید.
      برای AHCC من فردی را نمی شناسم.
    4. تصویر کاربر شکیبا پنجشنبه ۲۰ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      ممنونم.پس صلاح میدونی از دهانم نمونه بگیرم و بدم آزمایش و برای مجرا عکس رنگی بگیرم؟من برای ماه رمضون وقتشو دارم.عکس مجرا گرفتن باعث آسیب بافت یا ... نمیشه؟
      نمونه گیری از ضایعه دهان چطور؟
      نمونه گیری از دهان رو کی انجام میده و کلا در یک جنله بگید الان من جی کنم.الان برم سراغ نمونه گیری از دهان و عکس رنگی از مجرا یا کلا فراموش کنم و بیخیال بشم و چیزی وجود نداره و من الکی خساسم؟
      تشخیص شما در مورد ضایعه دهانیم و احتمال وجود ضایعه در مجرای من چیه؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۲۲ اردیبهشت ۹۷( 8 سال پیش)
      دوشاخه شدن علامت زگیل تناسلی نیست ولی اگر شک به زگیل مجرا دارید سیستوسکپی بهتر اس عکس رنگی مجرا است گرچه به نظرم شما سالم هستید و بی جهت وسواس دارید
      در مورد ضایعه ی دهان هم توضیح دادم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 699 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط