انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر farbod چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    سلام.دکتر من تو شهرستان رفتم میش متخصص ارولوژ که همکارتونه.1 ناه پیش رفتم پیشش و بهاطر دوشاخه شدن ادرار و ماندن ادرار در میله باهاش حرف زدم و قرص فینوپرست و ترازوسین و چرک خشک کن داد و گفت 1 ماه مصرف کن و بیا میشم.امروز رفتم میشش و گفتم تاثیری نکرده.گفت علاءمت میتونه به گرفتگی مجرا مشکوک باشه.میخواست سیستوسکپی بنویسه اما نزاشتم و عکس اورتروگرافی نوشت جهت تنگی مجرا که عکسشو واست میفرستم.به دکتر گفتم با توجه به اینکه من آزمایش اچ پی وی از چند قطره اول ادرارم مثبت شده نمیخوام اون داخل زخم و یا خراش ایجاد بشه و بیشتر باعث پخش شدن بشه.ایشون گفت که این آزمایش راه فهمیدنه و آسیب هم نداره چون 1 سانت داخل میشه و گفت بازم با دکتر و همکار اورولوژ من که دکتر جباری باشن در تهران مشورت کن و بعد انجام بده.خودش گفت با شما مشورت کنم.منم الان دوباره پیام دادم که اگه شما تایید میکنی و باعث انتشار ویروسم نمیشه و از چاله به چاه نمیفتم انجامش بدم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      تا زمانی که تست مثبته به نظردمن بهتره انجام ندهید
    2. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام مجدد.یعنی انجام رادیوگرافی باعث انتشار بیشتر ویروس میشه و ممکنه از چاله به چاه بندازه؟والا من به همکارتون گفتم که از چاله به چاه نیفتم و گفت خودت میدونی و بهنره با دکتر تهرانت که تخصصش در زگیل بهتره مشورت کنی و اگه صلاح دونست انجام بدی.میگفت رادیو گرافی کلا 1 سانت داخل میشه و آسیب نمیزنه!!!
      دکتر بازم هر چی شما بگی انجام میدم با چشم بسته.؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظر من ممکن است باعث انتشار ویروس بشه و بهتره انجام نشه
    4. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      انجامش نمیدم.چشم.فقط ایکاش این مسله ادرارم حل میشد.اذیتم میکنه.دکتر تو رو خدا شما تنهام نزار.میدونم وسواسم گرفتم و گیر دادم.من همش فکر میکنم که چون 2 ساله رابطه ندارم جواب مثبت ازمایشم یعنی وجود ضایعه نه ویروس.چون اگه ویروس بود تا الان دفع شده بود.و همش فکر میکنم شما میگی اگه این آقا رادیولوژی کنه و چیزی اون داخل ببینه چطور میخواد درمانش کنه و وضعیتش بدتر میشه و بهتره باهاش مدارا کنه و شاید در آینده با احتمال کم خود ضایعه از بین بره.نمیدونم.اما آخه چقدر احتمال داره این آزمایشو 6 ماه دیگه تکرار کنم منفی بشه و اون داخل ضایعه نباشه؟
    5. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من چجوریم.باید یکی که بهش اعتماد دارم بصورت دستوری بگه چی بکنم و چی نکنم و کاملا واضح و شفاف و دستوری به من بگه.من به شما بعنوان اورولوژ صاحب نظر و از خوبهای ایران در زمینه اچ پی دی اعتقاد دارم.امروز نرفتم آزمایش رادیولوژی بدم.و دارم با خودم کلنجار میرم که آزمایش دادن باعث اناشار ویروس میشه و نباید تا 6 ماه انجام بدم.و در این 6 ماه ahcc رو مصرف کنم و معاینه دوره ای رو انجام بدم.و سعی کنم به این علاءم ادراری که تکرر دارم و ادرارم میمونه و دوشاخه میشه چشم پوشی کنم هرچند که این موضوع واقعا آزارم میده.6 ماه دیگه آزمایش ادرار تکرار کنم .احتمال منفی شدن جواب آزمایشم بعد از 6 ماه با توجه به مصرف ahcc و با توجه به شرایط ادراری که تشریح کردم واقعا چقدره؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      من تنهات نذاشتم ولی واقعا حرف جدیدی هم برای گفتن ندارم شما همه حرف هایی رو که من قبلا به شما گفتم دارید تکرار می کنید و واقعا حرف جدیدی ندارم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید و خدا قوت به شما.دکتر جان اگه میشه یه قرصی یا دارویی رو به من معرفی کنید که خوب بشم.من بعد از ادرار و وقتی ادرار تموم میشه احساس میکنم در میله ادرار مونده(بیشتر قسمت بالای میله و زیر دایره ختنه گاه این حسو دارم) و این احساس بیشتر در نیمه بالایی میله حس میشه.و بعد از اتمام ادرار یکم صبر میکنم و یکم زور میزنم که تخلیه بشه و بیشتر اوقات بعد از چند ثانیه تمرکز زور که میزنم چند قطره یا خیلی کم خارج میشه و بعدش از دستشویی خارج که میشم بازم در اکثر اوقات احساس میکنم هنوز ادرار در میله مونده و اگه برگردم به دستشویی ممکنه به زور یکم و چند قطره ادرار خارج بشه.زمانی که از دستشوویی خارج میشم اگه دراز بکشم این احساس بیشتره و اگه در طول روز باشه و در حین کار باشم این احساس کمتره.در کل حس ماندن ادرار در میله بعد از تخلیه رو دارم.اصلا این حس رو دوست ندارم.دوست دارم برم دستشویی و خارج که شدم دیگه حسی نباشه تا مدعد بعدی دستشویی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      من واقعا و قویا توصیه می کنم حتما مدتی تحت نظر روانپزشک باشید چون شما بیشتر دچار وسواس هستید تا مشکل جسمی
    2. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      چشم.پیش روانپزشک هم میرم.دکتر ahcc تهیه کردم.با دوز 750 میلی گرم.روزی 4 تا باید بخورم.فقط بگید 4 تا رو چجوری باید مصرف کنم و یه جا بخورم با جدا جدا و کی بخورم؟و اینکه تا چند ماه ادامه بدم خوردن رو؟ درضمن میتونم در کنار ahcc قرص پاپیلکس هم بخورم یا همون ahcc کافیه؟
      دکتر به نظرت دوره قرص تموم شد آزمایشو تکرار کنم؟
      به نظرت ریشه کنش میکنه؟
      دکتر حالا همه اینها به کنار.اگه به چیزی و قرصی باشه بخورم که اون احساس ماندن ادرار در میله از بین بره و تکرر از بین بره راحت میشم به خدا.
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      دو تا هر ۱۲ ساعت
      بمدت ۶ ماه
      پاپلکس را نمی شناسم و نظری ندارم
      تکرار کنید
      قطعی نیست ولی امیدوار هستیم ?
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    باسلام
    دختری ۲۵ ساله هستم و زگیل مقعدی دارم که همسرم ناقل بیماری بود میخواستم بپرسم زگیل های ناحیه مقعد واقعا از نظر اندازه بزرگ شده بودن و خونریزی بسیار داشت طوری که من مجبور بودم مدام از نوار بهداشتی استفاده کنم:
    ۱- ایا واقعا زگیل بوده چون من ازمایش نرفتم و فقط پیش دکتر زنان رفتم معاینه کردن و بدون نوشتن هیچگونه ازمایش گفتن زگیل در ضمن من اصلا محل رو نمیخاراندم و یا با تیغ اصلاح نکردم ؟
    ۲- چون حامله بودم گفتن باید بعد از بارداری درمان کنی اما چون خیلی از زگیل ها خسته شده بودم اونهارو با تیغ بریدم وتا الان هیچ نشونه ای از زگیل در اون نواحی نیست ایا ممکنه به خاطر بریدن و اینکه اونها رو لیزر نکردم دوباره بعد از چند ماه عود کنه؟
    ۳-چون سن من زیر ۳۰ ممکنه که دیگه تموم شده باشه؟
    ۴-شوهر من ناقل این بیماری ومن از اون مبتلا شدم ایا ممکنه بعد از رابطه جنسی دوباره و دوباره این ویروس در بدن من فعال بشه؟
    ۵-حالا که من این ویروس دارم ایا واکسن گارداسیل فایده ای داره؟
    ۶-همسرم ۳۶ سالش ایا اونم میتونه از این واکسن استفاده کنه یا بی فایده است؟
    ۷-خوردن قرص ahccمیتونه راه درمانی برای بازگشت دوباره زگیل نباشه والان مصرفش برای من فایده داره؟
    باتشکر از پاسخگویی شما دکتر عزیز
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام

      ۱- ایا واقعا زگیل بوده چون من ازمایش نرفتم و فقط پیش دکتر زنان رفتم معاینه کردن و بدون نوشتن هیچگونه ازمایش گفتن زگیل در ضمن من اصلا محل رو نمیخاراندم و یا با تیغ اصلاح نکردم ؟..........................در این مورد نمی توانم نظری بدهم چون چیزی ندیده ام ولی باتوجه به مبتلا بودن همسرتان بعید نیست که زگیل باشند.
      ۲- چون حامله بودم گفتن باید بعد از بارداری درمان کنی اما چون خیلی از زگیل ها خسته شده بودم اونهارو با تیغ بریدم وتا الان هیچ نشونه ای از زگیل در اون نواحی نیست ایا ممکنه به خاطر بریدن و اینکه اونها رو لیزر نکردم دوباره بعد از چند ماه عود کنه؟.........................احتمالش هست
      ۳-چون سن من زیر ۳۰ ممکنه که دیگه تموم شده باشه؟.............................بله احتمالش زیاد هست
      ۴-شوهر من ناقل این بیماری ومن از اون مبتلا شدم ایا ممکنه بعد از رابطه جنسی دوباره و دوباره این ویروس در بدن من فعال بشه؟...........................اگر پاکسازی بشه معمولا دیگه نمیزنه ولی همسرتان هم حتما بایستی درمان شوند
      ۵-حالا که من این ویروس دارم ایا واکسن گارداسیل فایده ای داره؟.......................خیر
      ۶-همسرم ۳۶ سالش ایا اونم میتونه از این واکسن استفاده کنه یا بی فایده است؟............................بی فایده هست
      ۷-خوردن قرص ahccمیتونه راه درمانی برای بازگشت دوباره زگیل نباشه والان مصرفش برای من فایده داره؟.................بله فایده دارد روز ی3 گرم بمدت 6 ماه
  • تصویر کاربر بی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام، من به تازگی متوجه شدم همسر من در قسمت زیر الت دو تا حالت خال ولی خیییییللللیییی کم برجسته رنگ پوست داره، خودش میگه نزدیک به ۱۰ ساله اینها رو داره ممکنه اینا زگیل باشنمثل پوست جمع شده میمونه .ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      گاهی اوقات پوست اضافه ختنه گاه هست که شبیه زگیل دیده می شود. با اینحال می توانید عکس بفرستید تا دقیق تر بتوانم کمک تان کنم
    2. تصویر کاربر بی دوشنبه ۹ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      این عکس هست اقای دکتر ممنون از لطف بیکران شما
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      عکسی ارسال نشده
    4. تصویر کاربر بی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      مشکل بوجود میاد موقع لود عکس ، حتی از کامپیوتر هم امتحان کردم همین پیام " مشکل پیش امد " میاد فکر کنم باید ازش بگذرم اقای دکتر متشکرم پیام تنها میاد پیام با عکس نمیاد ، خیر دنیا و اخرت نصیبتون به هر جهت کار نیکو وپسندیده ای میکنید.وقت میگذارید
    5. تصویر کاربر بی سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      مشکل بوجود میاد موقع لود عکس ، حتی از کامپیوتر هم امتحان کردم همین پیام " مشکل پیش امد " میاد فکر کنم باید ازش بگذرم اقای دکتر متشکرم پیام تنها میاد پیام با عکس نمیاد ، خیر دنیا و اخرت نصیبتون به هر جهت کار نیکو وپسندیده ای میکنید.وقت میگذارید
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      آرزوی سلامتی برای شما و خانواده محترم دارد
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر farbod چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1636 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشی دکتر.شما منو میشناسین.36 ساله و آقا هستم و خدمتتون هم رسیدم.با نصرف 6 7 لیوان مایعات حدود 8 9 بار دستشویی میرم.وقتی شب میخوابم تا صبح نمیرم دستشویی.بیشترین شکایت من از اینه که وقتی ادرار میکنم بعد از اتمام ادرار همچنان در دستشویی میشینم تا بتونم کامل تخلیش کنم و گاها تا 1 دقیقه میشینم و بعدش که از دستشویی خارج میشم کمی احساس ادرار و ماندن ادرار در میله دارم و مجبور میشم به خاطر این حس دوباره برم دستشویی اما بعدش در حد چند قطره یا خیلی کم و کم فشار ادرارم میاد و گاهی نگهش میدارم تا حس ادرارم بیشتر بشه و بعدش برم دستشویی البته اگه بعد لز دستشویی دراز بکشم این خس پررنگتره و وقتی در محل کارم هستم این حس کمی کمتره..راستش این حسو دوست ندارم و خواهشا واسم برطرف کنید.شکایت بعدیم از دوشاخه شدن ادرارمه که معمولا در 80 درصد مواقع و معمولا در ابتدای ادرارم اتفاق میفته و گاهی در انتهای ادارم هم دوشاخه میشه.حدود 1 ماهه قرص های فینوپروست 5 میلی گرم و تاوانکس و ترازوسین2 رو مصرف کردم و حدود 5 روز هم هست که ویسول 5 و ولتارن 50 رو مصرف میکنم اما تاثیری نکرده.آزمایش سونو هم 35 سی سی مانده ادرار نشون میده.آزمایش psa و free psa و عفونت هم دادم و منفی شد.جواب آزمایش سونو رو هم واستون ارسال میکنم.آزمایش حدود 1 ماه پیشhpv از چند قطره ادرار هم دادم و با تایپ 51 مثبت شده اما در ابتدای مجرا یا حتی کلاهک هرگز ضایعه نداشتم(خودتونم معاینه کردین و گفتین ندارم) و در حدود 3 سال پیش در زیر شکم و میله و ... ضایعه داشتم و درمان کردم و الان 3 ساله ضایعه ندارم.در هنگام ادرار درد،سوزش،خون، ندارم و لکه خونی هم در شورتم هرگز ندارم.و احساس خارش داخل مجرا هم ندارم.هم شما و هم بعضی از همکاراتون فرمودید که احتمال وجود ضایعه زگیل داخل مجرای من بعیده و سیستوسکپی و عکس رادیولوژی هم نیاز نیست.منم اطاعت کردم.الان یه خواهش دارم.تو رو خدا کاری کنید یا دارویی بدید یا قرصی بدید که من خوب بشم و اون دو مورد بالا که خدمتتون فرمودم رفع بشه.ممنون میشم.
    شما فرمودین آزمایش اچ پی وی در صورت نثبت شدن ارزشمنده.اما از نظر من و بطور منطقی آزمایش چند قطره اول ادرار چون یک مسیر برای عبور بیشتر نداره و نمونه گیری رندوم نیاز نداره هم مثبت و هم منفیش میتونه ارزشمند باشه.درسته؟
    با توجه به همه شرایطی که توضیح دادم به نظرتون نشکل دوشاخه شدن و احساس ماندن ادرار در من به چی مربوطه و چطوری رفع میشه؟؟؟ا
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به نظر من به وسواس شما بر می گرده و علت خاص دیگه ای نداره
    2. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      خسته نباشی.دکتر من اصلا و ابدا در حال حاضر نسبت به اچ پی دی وسواس ندارم.و اصلا واسه من مهم نیست و مطمن هستم که اگه فقط ویروس باشه ریشه کن میشه.اما من نمیدونم چرا دچار تکرار ادرارم.باور کن دستشویی میرم بعد از دستشویی احساس میکنم تخلیه نشده و مجبورم بشینم تا و صبر کنم و تمرکز کنم تا چند قطره بیاد و بعدشم که از دستشویی خارج میشم احساس میکنم بازم در میله و مخصوصا قسمت بالای میله ادرار مونده و اگه دوباره به دستشویی برگردم ا دراری خارج نمیشه یا اگه بشه در حد چند قطره و اونم با تمرکز و زوره.مثلا شب تا صبح که میخوابم و صبح که بیدار میشم احساس دستشویی شدیدی دادم اما میرم دستشویی به تناسب احساسی که دارم ادرار نمیکنم و کمتره.
      خوب خواهشم اینه شما یه قرصی دارویی چیزی بگید بخورم که این رفع بشه.الان من اولین شکایتم همین حس ماندن ادرار در میله بهد از ادرار کردنه که یه جورایی باعث تکرر شده .این حسم بیشتر در قسمت بالای میله هست.ممنونم.درضمن من شما رو در کل ایران به عنوان اورولوژیستی که در زمینه اچ می وی از همه بیشتر میدونه قبول دارم
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون من هم منظورم اینه که احساس عدم تخلیه ادرار بیشتر یک وسواس فکری است چون مجرای ادراری هیچوقت خشک نیست و همیشه اندکی ادرار و/یا ترشحات غدد موجود در مجرای ادراری وجود دارد . استبرا صحیح با رعایت تمام ریزه کاری هاش این خیسی را به حداقل می رساند ولی صفر نمی کند لذا بیش از این اگر حسی وجود داشته باشد وسواس هست نه بیماری جسمی و دارویی هم براش وجود ندارد.
    4. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بله.ممنونم دکتر جان.لخهدقبلا اینجوری نبودم.حالا در مورد دوشاخه شدن چطور؟و اینکه یک مقدار ادرار پاچش هم داره؟
      دکتر جان یعنی شما میگی اون داخل زگیل نیست؟
      من 2 ساله رابطه ندارم که ویروس وارد مجرا شده باشه.آزمایش مثبت شده.این مثبت شدن یعنی یا ویروس یا ضایعه هست.حالا من میگم اگه ویروس بود که در 6 ماه تا 1 سال به احتمال 70 درصد برطرف شده بود.منظورمو کامل متوجه میشید.ممنونم از وقتی که میزاری.به هدا 5 نفر دور ورم نگرانتر از من هستند و همراه با من ماسخهای شما رو بررسی میکنن و بر اساسش تصمیم میگیرند
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر اینقدر شما و اطرافیان تان نگران هستند از خود گذشتگی کنید و سیستوسکپی کنید با پذیرش ریسک انتشار ویروس
      بقیه هم دعاتون می کنند
    6. تصویر کاربر farbod سه شنبه ۱۰ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      نه.از سیستوسکپی میترسم.کلا ارس وجودمو گرفته.همش احساس میکنم اونجا ضایعه ای هست و این علاءم مربوط به اونه.به خدا دیشب تا صبح کابوس دیدم.و کلا همش اشکم میاد.من به خدا یه غلطی کردم و اشتباهی کردم حالا 4 ساله ولم نمیکنه.کی باید خوب بشه.آخه اگه اون داخل ضایعه باشه که خوب شدنی نیست که.درمانشم که کار حضرت فیله.کی میخواد اون داخلو درمان کنه.من 2 ساله رابطه ندارم.اون داخل اگه ویروس بود که تا الان ریشه کن شده بود.دکتر من هیلی اذیتت میکنم.به خدا دستم به حایی بند نیست.تاثیر در زندگی و اطرافیانم گذاشتم.همش اشکام میاد.بدبخت شدم.به خدا بوبخت شدم.حاضرم تمام زندگیمو بدم اما خوب شم.به خدا قسم قلبم جسمم فکرمم و کلا همه جام درگیره.
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۱۱ بهمن ۹۶( 8 سال پیش)
      بهت می گم برو روانپزشک گوش نمی کنی
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 697 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط