انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد
    هزينه حدودي ليزر زگيل تناسلي چقدر است ؟
    و اينكه آيا مطب شما با بيمه هايي مانند شهرداري و يا تامين اجتماعي قرارداد دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل تناسلی نیستند و کیست اپیدرموئید (کیست چربی) هستند و درمان شان جنبه ی زیبایی دارد و هزینه بعد از معاینه حضوری تعیین می شود و طرف قرار داد با بیمه نیستم
  • تصویر کاربر سمانه سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    اقاي متاهل ٣٠ ساله دوتا لكه قهوه ایی ریز و یک دونه هم برجسته گوشتیه زير بيضه اش هست ميخواستم بدونم زيگل يا چيزديگري درضمن اگر مجامعت جنسي با همسرشان داشته باشند براي همسرش مشكل افرين نيست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای تشخیص نیاز به عکس واضح هست. هر لک قهوه ای الزاما زگیل نیست و خیلی چیزهای دیگر می تواند باشد. ولی اگر زگیل باشد در مجامعت قابل انتقال هست.
  • تصویر کاربر مهسا پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    آقای دکتر من دختری ۲۴ ساله هستم حدود دو سال پیش با شخصی رابطه داشتم و حدود ۸ ماه پیش متوجه یه سری ضایعات پوستی روی لابی کوچک سمت چپ ورودی واژن شدم و ماه پیش در مورد زگیل تناسلی مطلع شدم و به دو متخصص زنان مراجعه کردم و آنها گفتند که چیز مهمی نیست ولی راهکارهای درمانی که دادند دکتر اول گفتند باید با اسید رفع بشه و دکتر دوم گفتند باید کرایو بشه و آزمایش پاپ اسمیر hpv dna هم دادم که آزمایشگاه فقط تمامی high risk ها را مورد آزمایش قرار داده بود و از ۲۴ مورد مثل ۱۶ و ۱۸ هیچ کدام را نداشتم اما low risk هایی مثل ۶ و ۱۱ را بررسی نکرده بودند و من نگرانم که آنها را داشته باشم با توجه به راهکارهای درمانی دکترانی که مراجعه کردم اما در سایت شما با بیماری وستیبولار پاپیلوماتوز برخورد کردم تشخیص شما چیه؟ آیا برای وستیبولار پاپیلوماتوز هم کرایو و اسید استفاده میشه؟
    و چند روز پیش هم در قسمت بافت هموروئیدم متوجه شدم یک قسمت مثل جوش سفت تر از بقیه است و بافتی مثل ساچمه داره زیر دست آیا در قسمت هموروئید هم امکان زگیل تناسلی هست یا اینکه طبیعیه و جز خود بافت هموروئیده؟
    همچنین ۳ ۴ سال هست در قسمت کشاله ران یک ضایعه به وجود آمده که بعضی اوقات بزرگ و چرکی میشود و بعد از چند مدت چرکش از بین می رود اما خودش به طور کامل از بین نمی رود
    می خواستم لطف کنید و تشخیصتونو در مورد عکسهایی که از ضایعه ها فرستادم بگید آیا این ها زگیل تناسلی هستند یا بیماری دیگری هستند یا طبیعیند و فقط آکنه هستند؟
    آیا باید دوباره آزمایش پاپ اسمیر hpv dna بدم؟
    و اینکه چه درمانی را باید انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این برخی وستیبولار پاپیلوماتوزیس هستند و برخی فولیکولیت و هیچکداک زگیل نیستند و نیازی به درمان نیست ولی اگر از چهت زیبایی خواستید درمان کنید من لیزر را پیشنهاد می کنم
    2. تصویر کاربر مهسا سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاسگزارم آقای دکتر پس نیازی به تکرار آزمایش پاپ اسمیر برای نوع low riskها را ندارم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۱۶ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سپاسگزارم آقای دکتر پس نیازی به تکرار آزمایش پاپ اسمیر برای نوع low riskها را ندارم ؟...................خیر نیازی نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جلال سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    با سلام مجدد خدمت اقای دکتر...من قبل اینکه خدمت شما برسم میخاستم چند تا ازمایش از شهر خودم بگیرم بیارم همراه خودم ..از کلیه و مثانه مجراری اداری پروستات و ازمایش ادار..چون تا بحال هیچ ازمایشی ندادم...و حدود یسال میشه سرعت و حجم ادرارم کم شده..ممنونم اگه نظرتونو بگید..
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      برای چک آپ خوبه که بررسی شوید و من موافقم
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر شریک جنسی من یک سال پیش دچار زیگیل مقعدی شد از نوع 6 و 16 که به درکتر مراجعه کرده و به گفته خودش درمان شده و تمامی زیگیل ها از بین رفته است و بعد از یکسال ازمایش داده و جواب hpv منفی بود بعد از ان ما با هم رابطه جنسی دهانی داشتیم در واقع اون برای من این کار رو انجام داد میخواستم بپرسم که ایا امکانش هست که من از طریق بزاقی که روی التم ریخته مبتلا بشم ؟ ما هیچ گونه رابطه دیگه ای نداشتیم و من هم اصلا به الت و مقعد ایشون تماسی نداشتم حتی بوسه همه نداشتیم با این شرایط امکان ابتلا شدن من چقدره و چگونه میتونم مطمئن بشم که مبتلا شدم یا خیر؟ممنون از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      امکان انتقال در سکس دهانی وجود دارد بشرطی که دهان فرد آلوده به ویروس باشد اگر شواهدی به نفع آلودگی دهانی شریک جنسی تان نیست می توانید امیدوار باشید که آلودگی رخ نداده است. ولی راهی و آزمایشی برای تشخیص این قضیه برای شما وجود ندارد.
    2. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      درصورتی که شریک جنسی من فقط از مقعد رابطه داشته باشه و با توجه به اینکه فقط اطراف مقعد زیگیل داشته و الانم جواب ازمایشش منفیه احتمال اینکه دهانش الوده شده باشه چقدر؟امکان داره ویروسی که مقعد بودی از خون بیاد به دهن؟
      اگر من هیچ نشانه ای و زیگیلی نداشته باشم بازم ممکنه الوده شده باشم؟هیچ ازمایش خون وجود نداره برای تشخیص؟
      ممنون از پاسختون
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۴ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      احتمال اینکه دهانش الوده شده باشه چقدر؟................................اگر سکس دهانی قبلا نداشته دهانش آلوده نیست
      امکان داره ویروسی که مقعد بودی از خون بیاد به دهن؟.........................خیر
      اگر من هیچ نشانه ای و زیگیلی نداشته باشم بازم ممکنه الوده شده باشم؟..................................بله
      هیچ ازمایش خون وجود نداره برای تشخیص؟...............................خیر
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 697 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط