انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر سارا سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    با سلام، من مدتی هست نزدیک یک سال متوجه ضایعتی در قسمت تناسلی شدم که دقیقا شبیه چیزی هست که شما در سایت خود فرمودیت وستیبولار پاپیلوماتوز هست دقیقا تمام خصوصیاتی که فرمودیت داره ، به دکتر مراجعه کردم اما بدون هیچ تستی گفتن زگیل تناسلی هست و واسم پوماد aldara تجویز کردن البته تست HPV و پاپسمیر هم گرفتن که هنوز نتیجه اش نیومده ! خیلی نگرانم درصورتی که با توجه به اینکه من متاهلم و هیچ رابطه ی جنسی خارج از عرف نداشتم آیا ممکنه زگیل تناسلی باشه ! می تونم خودم این تست با اسید استیک رو انجام بدم ؟ آیا اگر جواب HPV کاملا منفی باشه میتونم مطمین باشم که ویروس تبخال در بدنم نیست ؟ چون خانم دکتر گفتن میشه از راههایی مقل اپیلاسیون و.. هم سرایت کرده باشه ؟ دکترم واسم آزمایشات HIV و هپاتیت هم نوشت آیا واقعا لازمه انجام بدم ? ؟ دکتر واقعا حس بدی بهم دست داده خیلی ! و حتی خجالت میکشم این آزمایشات رو بدم ! متاسفانه من ساکن شیرازم وگرنه حضوری مزاحمتون میشدم ! خواهشن منو از نگرانی در بیارید
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آیا ممکنه زگیل تناسلی باشه؟..................................خیر این ها وستیبولار پاپیلوماتوز هستند
      می تونم خودم این تست با اسید استیک رو انجام بدم ؟................................................لزومی نداره و توصیه نمی کنم
      آیا اگر جواب HPV کاملا منفی باشه میتونم مطمین باشم که ویروس تبخال در بدنم نیست ؟ ..............................بله
      چون خانم دکتر گفتن میشه از راههایی مقل اپیلاسیون و.. هم سرایت کرده باشه ؟.....................................آخه آدن اورنداخل رو که اپیلاسیون نمی کنه
      دکترم واسم آزمایشات HIV و هپاتیت هم نوشت آیا واقعا لازمه انجام بدم ? ؟.........................................انجامش ضرری ندارد
  • تصویر کاربر ارمین جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.پیرو سوال قبلی که از خدمت شما کردم.شما فرموید که اینها زگیل تناسلی نیستند ولی برای اطمینان بیشتر چن تا عکس دیگه هم بفرست.الان برای شما این عکسها رو میزارم تا نظر ارزشمند شما رو بدونم.بی نهایت سپاسگذارم.در ضمن اگه زگیل نیستند چه چیزی هستند؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
  • تصویر کاربر محدثه پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام.
    دختری بیست و سه ساله هستم. دو سال پیش رابطه داشتم.در این دو سال پاپ اسمیرم سالم بود. یک ماه پیش متوجه برجستگی روی لبه ی بیرونی واژنم شدم و تا به پزشک مراجعه کنم خوب شد.ازمایش Hpv typing دادم و جواب منفی بود. الان دوباره برجستگی کمی بالاتر برگشته پزشک بدون ازمایش و فقط با دیدن تشخیص herpes دادند و بهم دارو دادند. میخواشتم نظرتون رو بدونم. (عکس ها مربوط به یک برجستگی هستند)
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      براساس این عکس ها نمی توان تشخیض هرپس داد ولی بطور کلی هرپس با سوزش و خارش و بعضا درد همراه هست تاولی است و اطرافش قرمز هست و بعد از 2 تا 3 روز از بروز ضایعات زخم می شود و ظرف دو هفته بهبود می یابد. با اینحال می توانید آزمایش خون برای هرپس بدهید.
  • تصویر کاربر مریم پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    با سلام.من 27 سالمه.حدود یک سال پیش متوجه ضایعات گوشتی پایین دستگاه تناسلی،نزدیک لبه های واژنم دیدم.نمیدونستم چی هستن.بعد فهمیدم زگیل هست.چون اصلاحم با ژیلت بود اینا بیشتر شدن ولی نه به حد زیاد.در حد هفت تا هشت دونه.حدود دو ماه پیش از نقاطی که زگیل داشتن رو روغن کرچک زدم بعد پنبه رو آغشته به سرکه سیب و دارچین کردم و روی زگیل چسبوندم.که بعد از سه چهار روز به طور کل حذف شدن.ولی مشکل اینجاست که میگن زگیل انواع گوناگونی داره.شوهرم روابط جنسی زیادی قبل از ازدواجمون داشته و متاسفانه من الان از اون نوع زگیلی که روی آلت همسرم میبینم قسمت بالای دستگاه تناسلی میبینم.با سرکه و دارچین میره ولی بعد از مدتی دوباره یه دونه کوچیک در میاد.زگیلا اصلا چرکی نیستن.درد ندارن.فقط چون میگن خطرناک هست نگرانم کرده.وقتی ژیلت میزنم زخم میشه و پوست روش کنده میشه.
    و نگرانی بیشترم اینه که داخل واژنم و مقعدم یا داخل دهانم هم رشد کرده باشه.البته داخل دهنم هیچی نمیبینم ولی ظاهرا میگن میشه باشه و دیده نشه.
    قصد دارم واکسن گارداسیل بزنم.ولی همسرم نمیتونه چون سنش 35 سال هست و تاثیری نداره.
    حال با این اوصاف نظر شما چه هست؟
    ضمنا من ساکن شیراز هستم و اگر مراکز خاصی برای درمان یا آزمایش از نظرتون هست لطفا معرفی کنین.و اینکه شما مراجعه کننده ی خانم میپذیرین؟اگر بله معاینات هم دارین؟چون از تجربیاتتون در مورد این بیماری و درمان خوبتون شنیدم و قطعا بهترین روش درمان رو دارین.
    ممنون از دلسوزیتون و جوابای دقیقتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      به شما توصیه می کنم فقط از دهانه ی رحم و تست پاپ اسمیر و HPV PCR انجا دهید از دهان و ناحیه مقعدی هم می توانید تست بگیرید ولی لزومی ندارد
      بله من مراجعه کننده خانم هم دارم و معاینه و درمان هم برای ضایعات بیرونی شان انجام می دهم.
  • تصویر کاربر رها جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    ببخشید آقای دکتر این عکس هایی که فرستادم براتون زگیلند؟ من کمی اطرافش را با موچین زخم کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      در عکس که ظاهرش به زگیل نمی خورد ولی اگر شک دارید میشه ازش نمونه برداری کرد
    2. تصویر کاربر رها جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون که وقت می‌گذارید.
      دیروز به متخصص پوست نشان دادم، گفتند چیزی نیست، پماد موپیروسین دادند برای زخمش.
      یک سوال دیگر، آقای دکتر شما خانم‌ها را هم ویزیت می‌کنید؟
    3. تصویر کاربر رها جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      ممنون که وقت می‌گذارید.
      دیروز به متخصص پوست نشان دادم، گفتند چیزی نیست، پماد موپیروسین دادند برای زخمش.
      یک سوال دیگر، آقای دکتر شما خانم‌ها را هم ویزیت می‌کنید؟
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۵ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بله ویزیت می کنم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 694 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط