انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر مهشید چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر. یکی از دوستان من با کسی رابطه برقرار کرده و نگران بود بابت یکسری خال هایی که اطراف االت مردانه دیده بود که میگفت مثل خال های روی بدن بوده و در قسمت پایینی الت روی شکم قرار داشته . من بهش گفتم به این ها میگن زگیل مردانه . و ازش سوال کن خودش میدونه یا نه. سوال کرده گفته اول جوش بوده و حالا این شکلی شده 2 یا 3 ماهه. حالا با اولین رابطه دوست منم مبتلا میشه اگر زگیل باشه و چه اقداناتی باید بکنه برای پیشگیری از بیماری؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ارتباطش را با فرد مذكور قطع كنيد
      شريك جنسيش معاينه شوند تا تشخيص قطعي شود
      هرگونه اصلاح ناحيه تناسلي با تيغ، خاراندن، ليف زدن، حوله كشيدن در ناحيه تناسلي ممنوع،
      واكسن گارداسيل بزنند
  • تصویر کاربر طرلان سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    من سه تا خال قهوه ايي دارم يكيش كنار نافمه يكيش رو كشاله رانه و اون يكي رو دستمه خيلي وقته كه دارمشون از كجا بدونم كه زگيل تناسلين يا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      این ضایعات زگیل نیستند و خال هستند
  • تصویر کاربر mee پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ،خانم 26 ساله ام، بنده چند ماهه پیش عکس های آزمایش پاپ اسمیر و نمونه برداری را خدمتتون ارسال کردم و شما فرمودید احتمالات ضايعات وستيبولار پاپيلوماتوز هستند، طبق راهنمایتان نسبت به انجام pcr، بعد از چند ماه برگشت از مسافرتم از دکترم درخواست کردم که نمونه برداری برای آزمایش pcr ، را انجام بدم قبل از اقدام مداوا، که ایشون در وهله اول فرمودند که در شهر رشت آزمایش انجام نمیشه، که با این اوصاف قبول کردند و نهایتا نمونه مشابه پاپ اسمیر گرفته شده، و به آزمایشگاه قرار دادیشون بنده را رجوع دادن که جواب آزمایش pcr ، high risk 16 هست، نظر شما برای بنده حایز اهمیته ممنون میشم منو راهنمایی بفرمایید که چه اقداماتی انجام بدم
    سوال اینه -آیا احتمال اشتباه در نتیجه این آزمایش وجود دارد؟
    _با توجه به high risk بودن و معالجه با کرایو یا لیزر تا چه میزان امکان ایجاد مشکلات سرطانی در آینده دارد؟
    _می توان از ahcc به عنوان امکان معالجه استفاده کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      نمونه را دقیقا از کجا گرفتند؟ از گردن رحم یا از این ضایعات؟
    2. تصویر کاربر mee سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      نمونه برداری برای آزمایش pcr رو مثل پاپ اسمیر انجام دادن، فکر می کنم از دهانه رحم هست، در صورتی در نمونه برداری پاتولوژیکه چند ماه پیش برام انجام دادن از ضایعات ریز واژن بود
    3. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر نمونه گیری از گردن رحم بوده مثل پاپ اسمیر پس جواب آن صرف نظر از درست یا غلط بودنش ، ربطی به این ضایعات بیرونی ندارد.
      منظورتان از محل نمونه برداری برای پاتولوژی ضایعات واژن، همین پرزهایی بیرونی است که نگران تان کرده است؟
      سوال اینه -آیا احتمال اشتباه در نتیجه این آزمایش وجود دارد؟.................................بله می توانید جای دیگری تکرار کنید
      با توجه به high risk بودن و معالجه با کرایو یا لیزر تا چه میزان امکان ایجاد مشکلات سرطانی در آینده دارد؟................................در کل احتمالش کم هست ولی به نتیجه پاپ اسمیر و کولپوسکپی تان هم بستگی دارد.
      می توان از ahcc به عنوان امکان معالجه استفاده کرد؟................................Ahcc درمان کمکی است نه درمان اصلی
    4. تصویر کاربر mee سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله منظورم همین پرز هاست که چند ماه پیش دکتر با معاینه گفتن حدسشون زگیل هست که نمونه برداشتن از همین پرزها برای پاتولوژی که بعد از مشاهده پاتولوژی معاینه بعدی با اطمینان گفتن زگیل،که 4و5 تا درشتر از بقیه در قسمت خروجی واژن هست که فریز کنند،(همان عکس ارسالی برای شما) ازایشون خواستم که بدانم اگر زگیل هست به چه نوع از Hpv مبتلا شدم که گفتن معلوم نیست به hpv تبدیل شده باشه یا خیر ، که با درخواست بنده که مطلع بشم از امکان ویروس hpv نمونه برداری از داخل مشابه پاپ اسمیر نه از پرزهایی بیرونی را انجام دادن، نمیدونم دقیقا چه کاری به صلاحه تا انجام بدم
      به نظرتان اگر این آزمایش را تکرار کنم برای رسیدن به جواب درست و قطعی Hpv باید کشت مشابه پاپ اسمیر انجام بدم یا از کشت همین پرزهای بیرونی؟یا هر دو؟
    5. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      می توانید عکس نتیجه پاتولوژی را برای من بفرستید
    6. تصویر کاربر mee سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      فرستادم،هم پاتولوژی ،هم پاپ اسمیر و hpv واقعا ممنون از وقتی که میگذارید
    7. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      به نظرم بهتره بلوک های پاتولوژی رو بگیری و در آزمایشگاه دانش مجددا بازخوانی شود چون این گزارش در نهایت تشخیص قاطعی نذاشته
    8. تصویر کاربر mee چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      باشه آقای دکتر با توجه به نبود بنده در تهران با توجه به راهنمایتون در اسرع وقت اینکار رو انجام می دهم ، هر دو بلوک پاتولوژی hpv و پاتولوژی پرزهارو را می توانم از آزمایشگاه جدید بخواهم که باز خوانی کنند؟
    9. تصویر کاربر دکتر محمد جباری پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ترجيحا در ازمايشگاه معتبر. يگري بازمواني شوند و از پرزها براي PCR نمونه برداري شود
    10. نمایش سایر 8 پاسخ
  • تصویر کاربر شيما سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام دكتر ، ببخشيد آيا قرص ahcc و قارچ شيتاكه واقعا ممكنه ويروس زگيل رو ريشه كن كنه؟؟ من ٢٣ سالمه و ويروس فقط در سطح پوستمه و داخلي نيست من نوع ٦ رو دارم . دكتر من نامزدم و نامزدم نمي دونه كه من اين ويروس رو دارم آيا با مصرف مداوم اين قرص ها امكان داره ويروسم ريشه كن بشه؟؟ روزي چند عدد از اين قرصها مصرف كنم و چه ماركي رو تهيه كنم كه خوب باشه؟؟ دكتر شرايطم خيلي بحرانيه دارم رواني ميشم تو رو خدا كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      آيا قرص ahcc و قارچ شيتاكه واقعا ممكنه ويروس زگيل رو ريشه كن كنه؟؟...........................در تحقیقاتی که صورت گرفته تا ۵۰ درصد حدودا در پاکسازی ویروس موثر هست
      آيا با مصرف مداوم اين قرص ها امكان داره ويروسم ريشه كن بشه؟؟...............................قطعی نیست ولی احتمالش زیاد هست
      روزي چند عدد از اين قرصها مصرف كنم و چه ماركي رو تهيه كنم كه خوب باشه؟؟ ..........................روزی ۳ گرم و مارکش تفاوت چندانی ندارد
  • تصویر کاربر ن.م سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر امیدوارم خوب و سلامت باشید. جدیدا هر ضایعه پوستی که در ناحیه تناسلی ایجاد میشه فک میکنم نکنه زگیل تناسلی باشه!!! این ضایعات کوچولو جدیدا ایجاد شده رو پوستم که قبلا نبود البته بعد سوختگی لیزر و استفاده از کرمهای موضعی مختلف. ولی بعد گدشت 3 ماه از این قضیه همینطوری هست و تغییری هم نمیکنه و از بین هم نمیره!
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام
      ممنون ، به نظر من این دونه ها زگیل نیستند
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 694 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط