انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر شاهرخ سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
    سلام من حدود یک سال و نیم است دارای زگیل تناسلی در ناحیه مقعد هستم به دکتر پوست مراجعه کردم جوابی نگرفتم به فوق تخصص گوارش مراجعه کردم جوابی نگرفتم. لطف کنید من را راهنمایی کنید به چه متخصصی مراجعه کنم
    شما لطف کردید جواب دادید منظور از جواب نگرفتن خوب نشدن زگیل داخل مقعد است که به دلیل داخل بودن زگیل ها درمان ان سخت است پودوفیلین و کرم الدارا و کرایو تراپی جوابی نداد و تشخیص دادن ان با فیشر کمی پزشکان را گمراه میکند و دچار افسردگی شده ام لطف کنید اینجانب را راهنمایی کنید چون کمی درمان آن به دلیل داخل بودن ان درد اور است من را راهمایی کنید و از نگرانی نسبت به سرطانی شدن این و درد بیش از اندازه ی ان در هنگام دفع مدفوع باعث نگرانی من شده است
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      الان سوال اینه که بالاخره فیشر هست یا زگیل؟ و این تشخیص را خودتان گذاشته اید یا پزشک؟ و اینکه زگیل قابل رویت هستند یا فقط قابل لمس هستند و اگر فقط قاب لمس هستند پس چگونه تشخیص مطرح شده است؟
  • تصویر کاربر روژان سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
    با سلام
    من در اثر ارتباطی که چند ماه پیش با دوست پسرم داشتم به زیگیل تناسلی مبتلا شدم.در ماه های اخیر به شدت مضطرب و افسرده بودم و با کسی ارتباط نداشتم . در این هفته قرار است برای فریز کردن زیگیل ها به متخصص مراجعه کنم. از طرف دیگر با فرد دیگری آشنا شده ام و می خواهم که باهاش سکس داشته باشم. سوالم اینست که اگر من تمام زیگیل ها را فریز کرده و برطرف کنم، آیا در صورتی که سکس کامل نداشته باشم، در اثر سکس دهانی و یا تماس بیرونی احتمال انتقال ویروس به طرف مقابلم وجود داره؟ خیلی نگرانم که این ویروس رو به فرد دیگری منتقل کنم و از طرف دیگر به این خاطر که ازدواج نکردم نمی توانم سکس کامل محافظت شده(با کاندوم) داشته باشم. لطفا من را راهنمایی کنید که در شرایط فعلی،چطور از انتقال بیماری ام جلوگیری کنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۴ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با سکس دهانی و تماس بیرونی هم حتی بعد از فریز قابل انتقال هست و راهی بجز سکس نکردن نیست.
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر جباری.
    من 3 ساله متاهل هستم و 30 سالمه. من دچار خارش و بعضا درد خفیف در آلت تناسلی میشدم و پوست آلتم (یک سمتش) کمی حالت شل مانند و متورم داشت. به پزشک تخصص شما مراجعه کردم و ایشون همون اول منو فرستاد آزمایش PCR .
    جواب مثبت بود و ویروس کد 6 رو دارم. ولی من با مطالعه تو سایت ها متوجه شدم که این ویروس از طریق جنسی انتقال پیدا میکنه ولی من تا به حال حتی کسی رو لمس هم نکردم چه برسه رابطه داشته باشم. حتی من بیشتر از خودم از خانمم مطمئنم. من این رو به دکتری که پیشش رفته بودم هم گفتم ولی انگار فکر میکردن من دروغ میگم. نیازی به دروغ نیست.
    خلاصه ایشون به من گفتن سرمادرمانی که هزینش زیاد میشه و من گفتم چون خودم و خانومم جفتمون دانشجو هستیم و کسی از نظر مالی کمک حالمون نیست و گفتم اگر میشه با دارو درمان کنن یا عقب بندازن.
    ایشون دو نوع قرص کیو تن 100 و ویتافیت مولتیویتامین کامپلت داد.
    بهشون گفتم این حالت التهاب و تورم پمادی ژلی نمیخواد گفتن نه!
    بعد تو اینترنت دنبال خوندن مطالب برا پیدا کردن راه حل برا بدبختیم بودم که یکی سرکه سیب نوشته بود. من هم گرفتم و یه هفته استفاده کردم ولی الان احساس میکنم کل پوست بیضه هام و بخش هایی از پوست آلتم زگیل های ریز پر شده.
    من چکار میتونم بکنم.
    من میدونم که باید ویزیت شم ولی الان وضع مالیم خوب نیست. مثلا دانشجوی دکتری مملکت هستم.
    این قضیه خیلی اعصابمو خورد کرده بخصوص وقتی رابطه ای نداشتیم و دچار این بیماری شدم یا شدیم چون خانمم هم pcr نوشتن براش ولی فعلا توان رفتن نداریم!
    خدا توفیقتون بده دکتر
    میدونم زیاد نوشتم ولی چاره ای نداشتم. اگه بتونم حضورن خدمتتون میرسم تا از بیماریهای دیگه ای هم که داشتم یا دارم باهاتون صحبت میکنم.
    هوالشافی
    ارادتمند
    علی
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۲۷ آبان ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس بفرست از ضایعات واضح ببینم
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .می خواستم بدونم تاثیر ویروس hpv از نوع 16 و 18 در سرطانهای گلو و زبان و دهان چقدر است؟ تو سایت خوندم تاثیرش در سرطان گلو و دهان 240 برابر افراد عادی و 15 برابر سیگاریهاست؟ درست؟؟ یعنی یه آدم با ابتلا به این ویروس چند درصد به سطان گلو یا دهان مبتلا می شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      قطعا احتمال ابتلا بالاتر از افراد عادی است ولی میزان آنرا نمی دانم می توانید از متخصصین گوش و حلق و بینی بپرسید.
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 387 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    آیا واکسن زیگیل تناسلی در ایران وجود داره؟
    اگر وجود داره کدام داروخانه داره؟؟
    ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۳ آذر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بله وجود دارد داروخانه 13 آبان تهران و احتمالا هلال احمر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط