انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر عرفان دوشنبه ۱۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من معتادم معتاد شدید ب خود ارضایی بخدا جدی میگم خسته شدم همه ی ضرراشو میدونم همشو دیگه اختیاری از خودم ندارم همه چی زندگی منو جق گرفته ب هیچی امید ندارم فقط ی دارو بگین ک من مصرف کنم فکرم نره ب اونجا هر چی باشه
    1. تصویر کاربر عرفان جمعه ۱۰ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      جواب منو بدین
    2. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      چند سال دارید؟
      چه مدتی است انجام می دهید؟
      شغل؟
      سابقه بیماری؟
      سابقه مصرف دارو؟
    3. تصویر کاربر عرفان شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام ۲۲سالمه.نزدیک ۶ساله ک خودارضایی میکنم.کار هم دارم ولی با تکرار این کار کارمم تحت تاثیر قرار گرفته.سابقه بیماری و دارو ام ندارم
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      با قرص سرترالین 50 میلی روزانه یک عدد شرع کنید البته دوره ی درمانی حداقل 6 ماه هست که ممکن است بیشتر هم بشود و تاثیراتش بتدریج شروع می گردد
    5. تصویر کاربر عرفان یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام اقای دکتر میخواستم بدونم مصرف این قرص عوارضی نداره.و اینکه حتما باید روزانه مصرف شه؟
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری دوشنبه ۱۳ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      هیچ قرصی بی عارضه نیست
      بله بایستی روزانه استفاده شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر جباری. همین اولعذر میخوام که سوالم طولانیه چون برای تشخیصتون بهتر کمک میکنه
    بنده 28 فروردین 96 به صورت کششی وزنه ای رو برداشتم دو ماه بعدش دردی در قسمت کشاله ران در قسمت اینگویینال ایجاد شد که فکر کردم فتقه چون کمی ورم داشت رفتم دکتر داخلی ازمایش ادرار نوشت که همه چی درست بود و سونوگرافی دادم که گفتن کشیدگی رباته فتق نیست در کاوینه لگنی مایعی دیده نشد کلیه ها سالم و مثانه کمی حرکت داشت. درد رباتیک تا 80 درصد رفته ولی درد مبهمی به بیضه چپم میزنه به قسمت زیر که اپیدیدیم هست. هرزگاهی کلا میره و وقتی حمامم میرم ارامش دارم. ولی راه میرم یا شی بالای دو کیلو برمیدارم و بد میشینم درد مبهم شروع میشه. دکتر داخلی گفت عصبهای ناحیه رباتیک به بیضه متصل هستن که می زنن دردشو به بیضه. الان نه ماه گذشته دردم کمتره اما یادگاری یک درد کمی مونده. و طناب اپیدیدیم بیضه چپ کمی بزرگ تر از راسته که توی اینترنت دیدم گفتن طبیعیه. سوال اصلی بنده اینه که ایا این درد محومیشه و یا اسیبی نمی رسونه? واریکوسل هم تو سونو نبود البته ناحیه سونو روی ربات اینگویناله خودمم چک کردم رگهای کرمی ندارم. شرت کمی تنگ میپوشم بیضه رو نگه میداره احساسم درد کمتره. خودمو صاف میکنم انگار کش میاد یه چیزی که به بیضم متصله. لطفا پاسخ دقیقی بدین که طبیعیه یا نه. ممنون و با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      نمیشه گفت که درد از بین میره یا نه ولی با توجه به توضیحاتی که دادید میشه کفت که موضوع خطرناک و نگران کننده ای نیست
      فتق، دردهای با منشا کمری، کشیدگی رباط همگی از علل احتمالی هستند که با توجه به پوزیشنال بودن دردتان موضوع نگران کننده ای نیست
    2. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      خیلی ممنونم.
    3. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      با عرض شرمندگی اقای دکتر دارویی هست نام ببرین واسه ضدالتهاب بودن و خاصیت درمانی داشته باشه
    4. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      کپسول سلکسیب ۱۰۰ میلی صبح و شب
    5. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      خیلی ممنونم. تا ندت نامحدود? یا فقط چند هفته
    6. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۱۲ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      حداکثر یک ماه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر عليرضا شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    چشم ممنون از پيگيري و راهنمايي شما
    و يك سئوال با شرمندگي زياد من براي ١4 فروردين پيش شما وقت دارم ساعت 6 بعدازظهر براي اينكه چند لكه قهوه ايي رنگ روي الت و بيضه و ميان پام ديدم اگر زگيل باشه همان جلسه قابل درمان هستش ؟
    چون تهران نيستم و بخاطر اينكه بتونم كارهام رو هماهنگ بكنم جسارتا سئوال كردم
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری شنبه ۱۱ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      ازمایشی کع ارسال کردید نرمال هست
      اگر تعداد خیلی زیاد نیاشد در همان جلسه قابل انجام هست
  • تصویر کاربر بي چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    1-حدودا 40 ساله هستم و تازه ازدواج كردم.طبق ازمايش داراي واريكسول 2 روي يكي از بيضه ها هستم.وليكن طبق ازمايش اسپرم و اندازه بيضه ها نرمال است.و چندين دكتر فرمودند كه نياز به عمل نيست.ايا با گذشت زمان امكان كوچك شدن بيضه ها به خاطر واريكسول وجود دارد؟
    2-ايا دوچرخه سواري و بدنسازي سبك باعث تشديد در واريكسول ميشود؟
    3-ايا ارتباطي بين واريكسول و مشكل نعوظ وجود دارد؟
    4-مشكل نعوظ دارم.وليكن داراي نعوظ صبحگاهي و همچنين نعوظ بي ارادي روزانه هستم.ايا مشكل نشتي وريدي منتفي است؟
    5-ايا مشكل نعوظ به علت خودارضايي زياد در گذشته , با حذف كامل خودارضايي از بين ميرود؟ چه مقدار زمان نياز است؟
    6-ايا كسي كه مشكل نعوظ دارد و ليكن از نظر اسپرم و بيضه نرمال است امكان بچه دارشدن دارد؟ به چه روشي؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام‌
      ۱) خیر احتمالش از بابت واریکوسل وجود ندارد
      ۲) خیر
      ۳) خیر
      ۴) بله منتفی است
      ۵) بله از بین می رود، زمانش قابل پیش بینی نیست در هر فرد بخودش بستگی دارد
      ۶) اگر بتواند سکس منظم داشته باشد مشکلی از بابت باروری ندارد به روش طبیعی ولی اگر نتواند سکس منظم داشته باشد شاید برای باروری نیاز به روش های‌کمک باروری مثل IUI داشته باشید
  • تصویر کاربر ehsan چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر یک سوال دارم اینکه در رابطه ازدواج موقت کوتاه حلال با توجه به اینکه نمی دانیم شخص ایدز و بیماری دارد آیا استفاده از کاندوم کفایت می کند؟و چه کارکنیم ایدزو بیماری جنسی و مقاربتی نگیریم؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۸ فروردین ۹۷( 8 سال پیش)
      سلام
      کاندوم از انتقال هپاتیت و ایدز و سوزاک پیشگیری می کند ولی از زگیل تناسلی و تبخال تناسلی پیشگیری نمی کند و راهی هم برای پیشگیری نیست
      شرعی بودن رابطه باعث نمیشه تا مسایل بهداشتی و ایمنی سلامت هم تضمین شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 692 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط