انحنای مادرزادی آلت تناسلی

در این مقاله مطالعه می کنید:

در این مقاله مطالعه می کنید:

این عارضه، یک گسترش نامتقارن albuginea (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies) در طول رشد جنینی است که منجر به انحنای آلت تناسلی می شود. توجه زیادی به این بیماری نمی شود؛ زیرا بسیاری از مردان از مراجعه به پزشک گریزانند یا فکر می کنند هیچ راهی برای درمان ناتوانی جنسی آن ها وجود ندارد. تا کنون هیچ دلیل واضح و ریسک فاکتوری برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی یافت نشده است.

انحنای مادرزادی آلت، بیماری نادری است و در یک مطالعه میزان وقوع آن را کمتر از 1% ذکر کرده اند. در حالی که در مطالعه دیگری آن را شایع تر دانسته و میزان شیوع آن را در غیاب هیپوسپادیاس 4 تا 10 درصد بیان کرده اند. 

آیا داشتن آلت تناسلی خمیده طبیعی است؟

علت مشخصی برای انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. در بیماران با انحنای مادرزادی آلت، انحنای آلت می تواند به سمت پائین، طرفین ( که غالبا به سمت چپ آست)، یا به طور غیر معمولی به سمت بالا باشد. این بیماران اکثرا مردان جوان بین 18 تا 30 سال می باشند که از دیگر جهات سالم هستند. غالب این بیماران قبل از شروع بلوغ، متوجه انحنای آلت خود می شوند اما ابتدا فکر می کنند که نرمال است ولیکن بعد از بلوغ و یا زمانی که فعالیت جنسی شان شروع شد، متوجه می شوند که این انحنا غیر طبیعی است و مانع مقاربت می شود.

انحراف آلت

 

اگر آلت تناسلی کمی خمیدگی داشته باشد و این خمیدگی سبب ایجاد ناراحتی نشود، یعنی بیمار احساس درد نکند، دچار عواقب روانی نگردد یا در زندگی جنسی خود مشکلی نداشته باشد، آن وقت انحنای موجود، یک بیماری در نظر گرفته نمی شود، بلکه یک وضعیت فیزیولوژیک است و نیازی به نگرانی در مورد ابتلا به بیماری Peyronie نیست. انحنا یا تغییر شکل آلت تناسلی در موارد دیگر، می تواند نشانه یک ناهنجاری یا بیماری باشد و “تاثیر روانی و اجتماعی قابل توجهی بر فرد باقی بگذارد. در این زمان بهتر است که به یک متخصص اورولوژی مراجعه نمایید. دو نوع بیماری وجود دارد که می تواند عامل انحنای آلت تناسلی باشد:

دلایل ایجاد انحنا در آلت تناسلی

هیچ دلیل واضحی برای ایجاد انحنای مادرزادی آلت تناسلی وجود ندارد. مکانیسم‌ های خاصی برای این عارضه ذکر شده‌اند که غالبا شامل رشد جنینی آلت تناسلی و تستوسترون می گردند. در مورد بیماری Peyronie، فرضیه ریزتروما های مکرر (ضربه های کوچک تکرار شونده) که در حین رابطه جنسی ایجاد می شوند، نقش مهمی در بروز آن دارند.

چه زمانی باید نگران انحنای آلت تناسلی باشیم؟

هنگامی که انحنای آلت تناسلی سبب ایجاد یک نقص جنسی گردد و منجر به از دست دادن اعتماد به نفس، به دلیل تغییر تصویر بدن شود، و نیز، زمانی که این انحنا می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در عملکرد جنسی و ترس از عدم رضایت شریک جنسی گردد، نگران کننده است.

چه اتفاقی بعد از رابطه جنسی برای مردان و زنان رخ می دهد؟

چه زمانی باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم؟

بیماری Peyronie، می تواند در هر سنی بروز یابد و طبق گفته انجمن اورولوژی فرانسه، 3.4 تا 9 درصد از جمعیت مردان بالغ را تحت تاثیر قرار می دهد. این عارضه، با ایجاد یک پلاک فیبری سفت و سخت بر روی albuginea شناسایی می شود (پوشش اطراف اطراف cavernous bodies). در موارد زیر باید به بیماری Peyronie مشکوک باشیم:

  • تغییر شکل اکتسابی آلت تناسلی که ممکن است شامل انحنا باشد.
  • انقباض آلت تناسلی که ظاهری شبیه به ساعت شنی دارد.
  • باریک شدن قطر یا کوتاه شدن طول آلت تناسلی: این پدیده به دلیل از دست دادن قابلیت ارتجاعی بافت آلت تناسلی رخ می دهد.

این تغییر شکل، در ماه های اول اغلب با درد آلت تناسلی همراه است و می تواند سبب ناتوانی جنسی گردد.

چه زمانی باید با پزشک مشورت کنیم؟

مردانی که دارای انحنای مادرزادی آلت تناسلی هستند، باید زمانی که می‌خواهند فعالیت جنسی (معمولاً در سنین نوجوانی) خود را آغاز کنند، یا هنگامی که متوجه تأثیر روانی قابل‌ توجه این عارضه می شوند، با پزشک خود در این رابطه مشورت کنند.

تشخیص انحنای مادرزادی آلت

گرفتن شرح حال وتاریخچه پزشکی و فعالیت جنسی بیمار معمولا برای تشخیص انحنای مادرزادی آلت تناسلی کافی است. معاینه آلت تناسلی حین نعوظ و رد دیگر بیماری های احتمالی برای اثبات انحنا لازم است البته عکس از آلت در حالت نعوظ هم به تشخیص کمک می کند. عملکرد نعوظی آلت در این بیماران طبیعی است اما در انحناهای شدید ممکن است دچار مشکل شود.

در صورت وجود انحنا در آلت تناسلی، چه آزمایشاتی باید انجام داد؟

برای بررسی این عارضه، می توان معاینات مختلفی را انجام داد:

  • عکس‌ برداری نعوظ آلت تناسلی، از جلو، پهلو و بالا. این عکس ها، امکان تشخیص و ارزیابی میزان انحنا و شدت آن را فراهم می‌کنند.
  • سونوگرافی آلت تناسلی با تزریق دارویی که باعث ایجاد نعوظ می شود. این امر، در برخی موارد، به یافتن یک اختلال نعوظ مرتبط کمک می کند.
مراجعه به پزشک برای مشکل انحنای آلت تناسلی

درمان کجی آلات تناسلی

روش های مختلفی برای درمان عوارض ناشی از انحنای آلت تناسلی وجود دارد که شامل موارد زیر است:

اگر درمان های قبلی در بهبود این شرایط موثر نباشند، می توان در موارد مختلف، جراحی را نیز برای بهبود این عارضه در نظر گرفت:

  • اگر انحنای آلت تناسلی بر دخول تأثیر داشته باشد.
  • اگر انحنا به اندازه کافی بزرگ باشد (بیشتر از 30 درجه).
  • اگر اختلال نعوظ مرتبط با درمان دارویی و مقاوم به آن وجود داشته باشد.
  • سه نوع جراحی برای بهبود این عارضه وجود دارد:
  • برداشتن albuginea (بافتی که cavernous bodies را می‌پوشاند، مخازن نعوظ آلت تناسلی) برای انحنای نسبتاً ضعیف، که جراح زاویه آلت تناسلی را مجددا تنظیم می‌کند.
  • بریدن صفحه فیبری و سفتی که باعث ایجاد انحنا می شود، و سپس قرار دادن بافت پیوندی برای انحناهای قابل توجه، یعنی بیشتر از 60 درجه.
  • ایمپلنت آلت تناسلی، در مواردی که اختلال نعوظ مرتبط و مقاوم به درمان وجود داشته باشد، ایمپلنت در داخل corpora cavernosa قرار می گیرد که می تواند سفتی آن را در حین نعوظ و دخول، ایجاد نماید.

برای درمان این بیماری  صرفا از تکنیک های Plication یا همان تا زدن (چین زدن) برای تصحیح انحنا استفاده می شود که میزان تصحیح انحنا بالا و در مطالعات مختلف بین 67 تا 97 درصد ذکر شده است. نتایج استفاده از بافت های پیوندی برای اصلاح انحنای مادرزادی آلت تناسلی جداگانه آنقدر محدود است که نمی توان از آن نتیجه گیری معنی داری کرد.

جراحی پروستات

تمرینات مناسب برای صاف شدن آلت تناسلی

تمریناتی برای این منظور وجود دارد که بیمار می تواند با استفاده از ابزارهای خاص و در منزل انجام دهد:

کشش آلت تناسلی:

بیماری پیرونی با کجی آلت مادرزادی چه تفاوتی دارد؟

بیماری پیرونی که با کجی الت همراه می باشد، به علت ناشناخته با ایجاد نسج یا بافت غیرطبیعی در یکی از لایه های پوشاننده آلت، باعث کجی آلت می گردد. این بیماری بعد از سن ۴۰ سالگی بعلت نامعلومی که تاکنون مشخص نشده بوجود می آید، اکثر اوقات آلت به طرف پایین کج و خمیده می گردد. این بیماری با گذشت زمان روند پیشرونده ای دارد و در معاینه بالینی بیمار یک نسج سفت (SCAR TISSUE) در یک قسمت از آلت قابل لمس می باشد. در کجی مادرزادی آلت هرگز پلاک غیر طبیعی وجود ندارد و نیز روند پیشرونده هم ندارد و آلت معمولا به طرف پایین و گاهی به طرف چپ و راست ممکن است کج شود.

بیماری بیضه

آیا می توان از انحنای آلت تناسلی جلوگیری کرد؟

هیچ روش شناخته شده ای برای پیشگیری از انحنای آلت تناسلی وجود ندارد؛ این موضوع هم در مورد انحنای مادرزادی و هم در مورد بیماری Peyronie صادق است.


دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص ارولوژی ترمیمی

تصویر  دکتر محمد جباری
دکتر محمد جباری

دکتر محمد جباری جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و تناسلی همچنین فلوشیپ فوق تخصصی ارولوژی ترمیمی فارغ التحصیل از دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی شهید بهشتی و عضو هیئت علمی وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی و عضو انجمن علمی ارولوژی ایران می باشد.

آیا این مطلب مفید بود؟ لطفا به آن امتیاز دهید
2.8/5 - (26 امتیاز)
  • تصویر کاربر ایمان جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.ممنون از اینکه وقت میذارید.من یه پسر 19 ساله هستم.آلت تناسلیم در حالت نعوظ قوس داره و قوسش هم رو به پایین هست.وقتی با دستم آلتم رو مستقیم میکنم 17 سانت میشه.میخواستم بپرسم راه حل رفع این قوس چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      راه حل درمان قوس فقط جراحی است
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر.
    بنده27سال سن دارم.هنگام نعوظ کامل ، آلت رو به بالا قرارمیگیرد.حقیقت تا بحال نزدیکی نداشته ام تا متوجه شوم در آن زمان دچارمشکل می شوم یا خیر.عکس را نیز ارسال نمودم.خواهشمند است با توجه به عکس بفرمایید که آیا نیاز به جراحی هست یا خیر . اگر نیازهست آیامی توان با دارودرمانی مسئله رابرطرف نمود یا خیر .«با سپاس از وقتی که در اختیار من قرار دادید »
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      به نظر میزان انحنا زیاد است و به جراحی نیاز دارد
  • تصویر کاربر نصرت جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 333 مشاهده پرسش
    سلام. 43 ساله ام. انحنای آلت بالای 30 درجه دارم. آیا با جراحی امکان ترمیم وجود دارد؟ مراحل جراحی را توضیح میدهید؟ در صورت وجود فیلم برایم ایمیل می فرمایید؟ عوارض بعد از جراحی را بیان کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      بهتره عکسی در حالت نعوظ ارسال تا ارزیابی شود
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    با سلام
    مدتی هست که در ناحیه پایینی آلت یک برامدگی با اندازه یک نخود که حالت سفتی دارد ایجاد شده است و موجب نگرانی شده است . من 23 سال دارم و تا تماس جنسی نداشتم و تقریبا مطمئنم که عفونت نیست با توجه به علائم سایر بیماری ها ولی بسیار ایجاد نگرانی کرده . اگر لطف کنید علت و راه برطرف کردن آن چیست و در صورت نیاز به درمان نیاز به مراجعه به عورولژ هست یا متخصص پوست .
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری جمعه ۱۷ مرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      عکس بفرست ببینم
  • تصویر کاربر مانیا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر | با عرض تبریک سال نو و خسته نباشید |
    من دختری 20 سال مجرد هستم از آبادان - من اواخر آذر ماه سال 92 دوچاره خارش کناره | جایی که ادرار خارج میشه | شدم , بعد سه روز دوچاره تکرر ادرار شدید شدم یعنی بیشتر از 10 بار ادرار داشتم مراجعه کردم به دکتر اول آزمایش آنالیز ادرار نوشت سالم بود بعد سونو پر و خالی مثانه و کلیه نوشت , انجام دادم خدارو شکر سالم بود ولی کلیه راستم یک کیست چربی 6 میلیمتری بود , که دکتر گفت احتیاجی ب درمان نیست بعد بهم گفت به دلایل استرس بیش از حدت دوچاره تکرر شد قرص نوشت من استفاده نکردم چون بعد از اینکه متوجه شدم آزمایشام سالمن خودش رفع شد . ولی من در دی ماه دو تا آزمایش سونو کلیه و مثانه پر و خالی داد م + 2 بار هم شکم و لگن سونو دادم سالم بودن خداروشکر . اواخر اسفند بود از مسافرت که برگشتم دوباره دوچاره تکرر ادرار شدم وقتی می ایستادم اذیت میشدم همش یه چیزی از | جایی که ادرار خارج میشه بیرون میریخت | شــ رت که بررسی میکردم میدیم لکه های قهوه ای که کل ش ر ت گرفتن + همون مایع سفید رنگی که از خانوم ها خارج میشود - متوجه شدم رنگ ادرارم زرد پر رنگ تر شده - خارش کم دارم فقط سر جایی که ادرار خارج میشه گاهی اوقات سوزش دارم + اون ناحیه همش اذیتم میکنه :( ...... دوباره رفتم سونو کلیه و مثانه دادم پر و خالی سالم بود طوری شده که دکتر سونو گرافی بهم گفت دیگه انقدر سونو نده چقدر میای سونو میدی..... | اون کیست چربی که همون اندازه مونده بود | ولی دیروز که آزمایش ادرار دادم داخل ادرارم یکم خون با میکروسکوپ مشاهده شد بقیه سالم بود | دکتر فوق تخصص کلیه آبادان بهم یک قرص داد که پنج روز مصرف کنم دوباره آزمایش ادرار بدم ..... آقای دکتر با اینکه سونو چندین بار از کلیه تو این ماه و دی و آذر دادم باز میترسم نکنه دوچاره سرطان شدم :( از خواب و خوراک افتادم از بس فکر کردم ..... آخه چند ماه پیش اصلا خون نبود ... مامانم میگه ممکنه چون 9 روز عادت ماهیانت بوده یکم خون با ادرار دفع شده | خب من 7 روز بودم خشک شدم چطور هنوز خون مونده . درسته که گاهی تا 10 روزم بودم ولی بازم میترسم جناب دکتر میشه راهنماییم کنید ؟
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      سلام
      با پوزش در تاخیر در پاسخگویی. با توجه به نرمال بودن غالب آزمایشات و هه سونوگرافی ها به نظر من بیشتر دچار وسواس فکری شده اید سرطان بیماری سن شما نیست و نبایستی نگران باشید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    ایا کاندومهای حجم دهنده الت به طوز موقت باعث حجیم شدن الت در هنگام نزدیکی میشود
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری یکشنبه ۴ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      اینها محصولات تجاری است و من اطلاعی ندارم
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 687 مشاهده پرسش
    من پسری 19 ساله هستم چندسال پیش فوتبال بازی کردم که توپ به آلت تناسلی من برخورد کرد و باعث پارگی در نوک آلت تناسلی من شد حالا هر چند ماه من موقع ادرار اذیت میشم از شما میخام که منو راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر محمد جباری چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۲( 1 دهه پیش)
      سلام
      نیاز به معاینه و احتمالا عکس رنگی از مجرای ادراری دارید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط